CVS Health
CVS Health
A CVS Health amerikai egészségügyi vállalat, amely egészségügyi szolgáltatásokkal, egészségbiztosítással, gyógyszertári juttatások kezelésével és kiskereskedelmi gyógyszertárakkal foglalkozik. Az Aetna és a CVS Caremark vállalkozásain keresztül egészségbiztosítási fedezetet, vényköteles gyógyszerekhez való hozzáférést, állapotkezelést, speciális gyógyszereket és postai gyógyszertári szolgáltatásokat biztosít. Helyi gyógyszertárai és szélesebb körű egészségügyi szolgáltatásai azt szolgálják, hogy az emberek kényelmesebben és megfizethetőbb módon jussanak hozzá az alapvető egészségügyi ellátáshoz. A CVS Health a biztosítást, a gyógyszertári és az egészségügyi szolgáltatásokat egyesítve támogatja az egyéneket és a közösségeket az egészségügyi ellátás teljes folyamatában.

Távmunka: orvosi kódolási adatminőség-ellenőr — CVS Health

A CVS Health kockázatkiigazítási programjaihoz orvosi dokumentációt és ICD-kódokat vizsgál. Támogatja a klinikai dokumentáció, a kódolás és a szabályozási megfelelés pontosságát.

Leírás

  • Ellenőrizze és dolgozza fel a szolgáltatóktól és beszállítóktól beérkező orvosi dokumentációt.
  • Válassza ki és nyújtsa be a CMS-nek a kockázatkiigazításhoz szükséges, klinikai bizonyítékokkal alátámasztott, pontos ICD-kódokat.
  • Használjon iparági szabványoknak megfelelő bizonyítékokat és eszközöket a kódolási döntések alátámasztására.
  • Rendeljen orvosi kódokat az orvosok és más képesített szolgáltatók által rendelői vagy intézményi környezetben dokumentált diagnózisokhoz.
  • Alkalmazza a kódolási szabályokat és előírásokat, beleértve az orvosi szükségességre vonatkozó követelményeket.
  • Különböztesse meg az aktív klinikai állapotokat a korábban fennállóktól.
  • Ellenőrizze, hogy az orvosi dokumentáció rögzíti-e a betegségek okait és megnyilvánulásait.
  • A munkát a projekt határidőin és az egyéb meghatározott időkereteken belül végezze el.
  • Ellenőrizze saját munkafolyamatait, hogy megfelelnek-e a belső eljárásoknak, valamint a CMS, az OIG és más szabályozó szervek útmutatásainak.

Követelmények

  • Legalább egy év közelmúltbeli, releváns tapasztalat az orvosi dokumentáció áttekintésében, diagnózisok kódolásában és/vagy auditok végzésében.
  • CPC (Certified Professional Coder) vagy CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician) képesítés.
  • Számítógépes ismeretek, beleértve a Microsoft Office-alkalmazásokat (Word, Excel, Access, PowerPoint és Outlook), valamint a szabványos kódolószoftvereket.
  • Tapasztalat a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD) kódjainak használatában.
  • A CRC (Certified Risk Adjustment Coder) képesítés előnyt jelent.
  • A Medicare, kereskedelmi biztosítási és/vagy Medicaid-kockázatkiigazítási folyamatok, valamint a Hierarchikus Állapotkategóriák (HCC) ismerete előnyt jelent.
  • AA/AS végzettség vagy azzal egyenértékű tapasztalat.
  • Az AAPC vagy az AHIMA alapképzettséghez (CPC vagy CCS-P) szükséges képzési programjának elvégzése, továbbá kapcsolódó munkatapasztalat vagy munkahelyi betanulás; a CPC esetében összesen körülbelül egy-két év tapasztalat.

Juttatások

  • A CVS Health alapbérsávján felül bónusz-, jutalék- vagy rövid távú ösztönzőprogram.
  • Egészségbiztosítási fedezet.
  • Fogászati biztosítási fedezet.
  • Látásbiztosítási fedezet.
  • Fizetett szabadság.
  • Nyugdíj-megtakarítási lehetőségek.
  • Jólléti programok.
  • A fizikai, érzelmi és pénzügyi jóllétet támogató egyéb források, jogosultsági feltételek szerint.

Kapcsolódó állások

CVS Health

Távoli orvosi kódolási minőségellenőr a CVS Healthnél

CVS Health

A CVS Healthnél orvosi dokumentációt vizsgál, ellenőrzi az ICD-kockázatkiigazítási diagnózisokat, és támogatja a CMS-követelmények betartását. Ez az Egyesült Államokból végezhető távoli munkakör kódolási képesítést és releváns orvosi dokumentáció-ellenőrzési tapasztalatot kíván.

Megnyitás
Sonova Group

Távmunkaüzlet-megfelelőségi auditor

Sonova Group

Ellenőrizze a Sonova egyesült államokbeli hallásgondozó üzleteinek pénzügyi, működési és szabályozási megfelelőségét. Dolgozzon együtt az üzleti vezetőkkel a megállapítások kezelésén, a kontrollok megerősítésén és a folyamatok javításán.

Megnyitás
Qlarant

Helyszíni auditor/nyomozó II – USDA SNAP-vizsgálatok, távoli munkavégzés az Egyesült Államokban

Qlarant
501 – 1000 Alkalmazottak
BiztosításEgészségügyTanácsadás

A Qlarant távoli munkavégzésre keres Helyszíni auditor/nyomozó II munkatársat az USDA SNAP-kiskereskedőket érintő csalás, pazarlás és visszaélés kivizsgálására. A feladatok közé tartozik a bizonyítékok gyűjtése, az érintettek meghallgatása, az adatelemzés és a vizsgálati jelentések készítése.

Megnyitás