LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
Медичне страхуванняОхорона здоров'яРоздрібна торгівля
CVS Health — американська медична компанія, що працює у сфері медичних послуг, медичного страхування, управління аптечними пільгами та роздрібної торгівлі лікарськими засобами. Через такі напрями, як Aetna і CVS Caremark, компанія допомагає забезпечувати страхове покриття, доступ до рецептурних препаратів, контроль станів і захворювань, отримання спеціалізованих ліків та послуги доставки препаратів поштою. Аптеки CVS у житлових районах та інші медичні сервіси покликані зробити доступ до необхідної медичної допомоги зручнішим і доступнішим. CVS Health поєднує страхові, аптечні та медичні послуги, підтримуючи людей і спільноти на різних етапах лікування.
LinkedIn
Вакансії компанії

Віддалений аудитор якості даних — медичне кодування, CVS Health

Перевіряйте медичні записи та коди МКХ для програм CVS Health із коригування ризиків. Допомагайте забезпечувати точність клінічної документації й кодування та дотримання нормативних вимог.

USСполучені ШтатиALАлабамаIDАйдахоIAАйоваKSКанзасKYКентуккіLAЛуїзіанаMIМічиганMNМіннесотаMSМіссісіпіMOМіссуріMTМонтанаNJНью-ДжерсіNMНью-МексикоNCПівнічна КаролінаNDПівнічна ДакотаOHОгайоOKОклахомаPAПенсильваніяSCПівденна КаролінаSDПівденна ДакотаTNТеннессіTXТехасUTЮтаVTВермонтVAВірджиніяWVЗахідна ВірджиніяWIВісконсинWYВайомінг
18 $ – 35 $ / година
ВіддаленоПовна зайнятістьМолодший спеціалістОбов’язкова Мова: англійськаАудитор

Опис

  • Аудіювати медичні записи, отримані від медичних закладів і постачальників послуг, та вилучати з них потрібні дані.
  • Добирати й надсилати до CMS точні коди МКХ, підтверджені клінічними даними, для коригування ризиків.
  • Використовувати галузеві джерела й інструменти для обґрунтування рішень щодо кодування.
  • Присвоювати медичні коди діагнозам, задокументованим лікарями та іншими кваліфікованими фахівцями в амбулаторних або стаціонарних закладах.
  • Застосовувати правила й нормативні вимоги до кодування, зокрема вимоги щодо медичної необхідності.
  • Розрізняти активні клінічні стани та стани в анамнезі.
  • Перевіряти медичну документацію на наявність даних про причини захворювань та їхні прояви.
  • Виконувати роботу в межах термінів проєкту та інших установлених строків.
  • Перевіряти власні робочі процеси на відповідність внутрішнім процедурам і настановам CMS, OIG та інших регуляторних органів.

Вимоги

  • Щонайменше один рік нещодавнього досвіду перевірки медичної документації, кодування діагнозів та/або проведення аудитів.
  • Сертифікація CPC (Certified Professional Coder) або CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
  • Комп’ютерні навички, зокрема робота з програмами Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint і Outlook) та стандартним програмним забезпеченням для кодування.
  • Досвід роботи з кодами Міжнародної класифікації хвороб (МКХ).
  • Сертифікація CRC (Certified Risk Adjustment Coder) буде перевагою.
  • Досвід роботи з процесами коригування ризиків у Medicare, комерційних програмах та/або Medicaid, а також із категоріями HCC (Hierarchical Condition Categories) буде перевагою.
  • Ступінь AA/AS або еквівалентний досвід.
  • Завершення навчальної програми AAPC або AHIMA для отримання базової кваліфікації (CPC або CCS-P), а також відповідний досвід роботи чи навчання на робочому місці загальною тривалістю приблизно від одного до двох років для CPC.

Переваги

  • Участь у бонусній програмі CVS Health, програмі комісійних виплат або короткострокового стимулювання на додаток до базового діапазону оплати.
  • Медичне страхування.
  • Стоматологічне страхування.
  • Страхування зору.
  • Оплачувана відпустка.
  • Варіанти пенсійних заощаджень.
  • Програми добробуту.
  • Інші ресурси для фізичного, емоційного та фінансового добробуту за умови відповідності критеріям участі.

Схожі вакансії

Jabil

Віддалений аудитор рахунків у Jabil

Jabil
Спонсор візи H1BАвтомобілебудуванняОборонаОхорона здоров'я
USСполучені ШтатиВіддаленоПовна зайнятістьМолодший спеціалістСередній рівеньОбов’язкова Мова: англійськаАудитор
ERPOracle

Перевіряйте рахунки, замовлення на закупівлю та підтвердні документи Jabil, усувайте розбіжності в платежах і посилюйте контроль за рахунками. Повна зайнятість, віддалена робота; місце роботи — США.

Відкрити
CVS Health

Віддалений аудитор якості медичного кодування у CVS Health

CVS Health
Медичне страхуванняОхорона здоров'яРоздрібна торгівля
USСполучені ШтатиALАлабамаAZАризонаCAКаліфорніяCOКолорадоCTКоннектикутFLФлоридаIDАйдахоILІллінойсIAАйоваKSКанзасKYКентуккіLAЛуїзіанаMEМенMDМерілендMAМассачусетсMIМічиганMNМіннесотаMSМіссісіпіMOМіссуріMTМонтанаNEНебраскаNVНевадаNHНью-ГемпширNJНью-ДжерсіNMНью-МексикоNYНью-ЙоркNCПівнічна КаролінаNDПівнічна ДакотаOHОгайоOKОклахомаORОрегонPAПенсильваніяRIРод-АйлендSCПівденна КаролінаSDПівденна ДакотаTNТеннессіTXТехасUTЮтаVTВермонтVAВірджиніяWAВашингтонWVЗахідна ВірджиніяWIВісконсинWYВайомінг
18 $ – 38 $ / година
ВіддаленоПовна зайнятістьМолодший спеціалістОбов’язкова Мова: англійськаАудитор

Перевіряйте медичні записи, підтверджуйте діагнози ICD для коригування ризиків і дотримання вимог CMS у CVS Health. Для віддаленої роботи у США потрібні сертифікація з кодування та відповідний досвід аудиту медичної документації.

Відкрити
Sonova Group

Дистанційний аудитор дотримання вимог у магазинах

Sonova Group
БіотехнологіяОхорона здоров'яСпоживчий слух
USСполучені Штати
74 000 $ – 95 000 $ / рік
ВіддаленоПовна зайнятістьМолодший спеціалістСередній рівеньОбов’язкова Мова: англійськаАудитор
ERP

Проводьте аудити магазинів Sonova з догляду за слухом у США щодо фінансової, операційної та нормативної відповідності. Співпрацюйте з керівниками над усуненням зауважень, посиленням контролю та вдосконаленням процесів.

Відкрити
Healthcare Fraud Shield

Віддалений аудитор медичного кодування — Міссурі

Healthcare Fraud Shield
51 – 200 Працівники
КонсалтингМедичне страхуванняОхорона здоров'я
USСполучені ШтатиMOМіссуріВіддаленоПовна зайнятістьМолодший спеціалістОбов’язкова Мова: англійськаАудитор

Перевіряйте медичні записи та коди в рахунках для розслідувань шахрайства Healthcare Fraud Shield. Сприяйте точному виставленню рахунків і відшкодуванню витрат та дотриманню нормативних вимог.

Відкрити
Qlarant

Польовий аудитор/слідчий II рівня — розслідування USDA SNAP, дистанційна робота в США

Qlarant
501 – 1 000 Працівники
КонсалтингОхорона здоров'яСтрахування
USСполучені ШтатиFLФлоридаKYКентуккіMEМенMDМерілендMAМассачусетсNJНью-ДжерсіNYНью-ЙоркOHОгайоPAПенсильваніяTNТеннессі
28 $ – 34 $ / година
ВіддаленоПовна зайнятістьМолодший спеціалістСередній рівеньОбов’язкова Мова: англійськаАудитор

Qlarant шукає польового аудитора/слідчого II рівня для дистанційного розслідування шахрайства, марнотратства та зловживань з боку роздрібних продавців USDA SNAP. Робота передбачає збір доказів, інтерв’ю із зацікавленими сторонами, аналіз даних і підготовку розслідувальних звітів.

Відкрити