CVS Health
CVS Health
CVS Health je americká zdravotnícka spoločnosť pôsobiaca v oblasti zdravotníckych služieb, zdravotného poistenia, správy lekárenských benefitov a maloobchodného predaja liekov. Prostredníctvom spoločností vrátane Aetna a CVS Caremark podporuje zdravotné poistenie, dostupnosť liekov na predpis, manažment zdravotných stavov, špecializované lieky a lekárenské služby na objednávku s doručením poštou. Jej lekárne v mestských štvrtiach a širšia ponuka starostlivosti sú navrhnuté tak, aby ľuďom pomohli pohodlnejšie a cenovo dostupnejšie získať nevyhnutnú zdravotnú starostlivosť. CVS Health spája poistenie, lekárenské a zdravotnícke služby s cieľom podporovať jednotlivcov a komunity počas celej cesty zdravotnou starostlivosťou.

Audítor kvality údajov na diaľku – medicínske kódovanie — CVS Health

Kontrolujte zdravotnú dokumentáciu a kódy ICD pre programy CVS Health na úpravu rizika. Podporujte presnú klinickú dokumentáciu, kódovanie a súlad s predpismi.

Popis

  • Kontrolujte a abstraktne spracúvajte zdravotnú dokumentáciu získanú od poskytovateľov a dodávateľov.
  • Vyberajte a predkladajte CMS presné, klinicky podložené kódy ICD na úpravu rizika.
  • Pri rozhodovaní o kódovaní používajte dôkazy a nástroje podľa štandardov odvetvia.
  • Priraďujte zdravotné kódy k diagnózam zdokumentovaným lekármi a inými kvalifikovanými poskytovateľmi v ambulantných alebo nemocničných zariadeniach.
  • Uplatňujte pravidlá a predpisy pre kódovanie vrátane požiadaviek na medicínsku nevyhnutnosť.
  • Rozlišujte medzi aktuálnymi a prekonanými klinickými stavmi.
  • Overujte v zdravotnej dokumentácii príčiny a prejavy ochorení.
  • Dokončujte prácu v projektových termínoch a v ďalších stanovených lehotách.
  • Kontrolujte vlastné pracovné postupy, či sú v súlade s internými procesmi a usmerneniami CMS, OIG a ďalších regulačných orgánov.

Požiadavky

  • Aspoň jeden rok nedávnych relevantných skúseností s kontrolou zdravotnej dokumentácie, kódovaním diagnóz a/alebo vykonávaním auditov.
  • Certifikácia CPC (Certified Professional Coder) alebo CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
  • Počítačové zručnosti vrátane aplikácií Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint a Outlook) a bežného kódovacieho softvéru.
  • Skúsenosti s používaním kódov Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD).
  • Certifikácia CRC (Certified Risk Adjustment Coder) je výhodou.
  • Skúsenosti s procesmi úpravy rizika v programoch Medicare, komerčného zdravotného poistenia a/alebo Medicaid a s kategóriami HCC (Hierarchical Condition Categories) sú výhodou.
  • Titul AA/AS alebo rovnocenné skúsenosti.
  • Absolvovanie školiaceho programu AAPC alebo AHIMA pre základné osvedčenie (CPC alebo CCS-P) a súvisiaca pracovná história alebo prax priamo v zamestnaní v celkovom rozsahu približne jedného až dvoch rokov pre CPC.

Benefity

  • Program bonusov, provízií alebo krátkodobých stimulov CVS Health popri základnom rozpätí odmeňovania.
  • Zdravotné poistenie.
  • Zubné poistenie.
  • Poistenie zraku.
  • Platené voľno.
  • Možnosti dôchodkového sporenia.
  • Programy podpory zdravia.
  • Ďalšie zdroje na podporu fyzickej, emocionálnej a finančnej pohody, podľa splnenia podmienok nároku.

Súvisiace pracovné ponuky

CVS Health

Audítor kvality vzdialeného medicínskeho kódovania v CVS Health

CVS Health

Kontrolujte zdravotnú dokumentáciu, overujte diagnózy pre úpravu rizika podľa ICD a podporujte dodržiavanie požiadaviek CMS v CVS Health. Táto práca na diaľku v USA vyžaduje certifikáciu v kódovaní a relevantné skúsenosti s auditom zdravotnej dokumentácie.

Otvoriť
Sonova Group

Audítor dodržiavania predpisov v predajniach – práca na diaľku

Sonova Group

Vykonávajte audit finančného, prevádzkového a regulačného súladu predajní sluchovej starostlivosti Sonova v USA. Spolupracujte s vedúcimi pracovníkmi na riešení zistení, posilňovaní kontrol a zlepšovaní procesov.

Otvoriť
Qlarant

Terénny audítor/vyšetrovateľ II – vyšetrovanie USDA SNAP, práca na diaľku v USA

Qlarant

Spoločnosť Qlarant hľadá terénneho audítora/vyšetrovateľa II na prácu na diaľku pri vyšetrovaní podvodov, plytvania a zneužívania v maloobchodných prevádzkach USDA SNAP. Náplň práce zahŕňa zhromažďovanie dôkazov, rozhovory so zainteresovanými stranami, analýzu údajov a vypracúvanie vyšetrovacích správ.

Otvoriť