LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
Бөлшек саудаДенсаулық сақтауМедициналық сақтандыру
CVS Health — денсаулық сақтау қызметтері, медициналық сақтандыру, дәріхана жәрдемақыларын басқару және бөлшек дәріхана салаларында жұмыс істейтін америкалық денсаулық сақтау компаниясы. Aetna және CVS Caremark сияқты бизнес бағыттары арқылы медициналық сақтандыруды, рецепт бойынша дәрілерге қолжетімділікті, ауруларды басқаруды, арнайы дәрілерді және пошта арқылы дәріхана қызметтерін ұсынады. Оның жергілікті дәріханалары мен кең ауқымды медициналық қызметтері адамдарға негізгі медициналық көмекті ыңғайлырақ әрі қолжетімді бағамен алуға көмектесуге бағытталған. CVS Health сақтандыру, дәріхана және денсаулық сақтау қызметтерін біріктіріп, адамдар мен қауымдастықтарға емделу жолының барлық кезеңінде қолдау көрсетеді.
LinkedIn
Компаниядағы жұмыс орындары

Remote Data Quality Auditor, Medical Coding — CVS Health

Review medical records and ICD codes for CVS Health’s risk adjustment programs. Support accurate clinical documentation, coding, and regulatory compliance.

USАмерика Құрама ШтаттарыALАлабамаIDАйдахоIAАйоваKSКанзасKYКентуккиLAЛуизианаMIМичиганMNМиннесотаMSМиссисипиMOМиссуриMTМонтанаNJНью-ДжерсиNMНью-МексикоNCСолтүстік КаролинаNDСолтүстік ДакотаOHОгайоOKОклахомаPAПенсильванияSCОңтүстік КаролинаSDОңтүстік ДакотаTNТеннессиTXТехасUTЮтаVTВермонтVAВиргинияWVБатыс ВиргинияWIВисконсинWYВайоминг
18 $ – 35 $ / сағат
ҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАудитор

Сипаттама

  • Audit and abstract medical records received from providers and vendors.
  • Select and submit accurate, clinically supported ICD codes to CMS for risk adjustment.
  • Use industry-standard evidence and tools to support coding decisions.
  • Assign medical codes to diagnoses documented by physicians and other qualified providers in office or facility settings.
  • Apply coding rules and regulations, including medical necessity requirements.
  • Distinguish active clinical conditions from historical ones.
  • Verify medical record documentation for disease causes and manifestations.
  • Complete work within project deadlines and other specified timelines.
  • Audit personal processes for compliance with internal procedures and guidance from CMS, OIG, and other regulators.

Талаптар

  • At least one year of recent, related experience reviewing medical record documentation, coding diagnoses, and/or conducting audits.
  • CPC (Certified Professional Coder) or CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician) certification.
  • Computer skills, including Microsoft Office applications (Word, Excel, Access, PowerPoint, and Outlook) and standard coding software.
  • Experience using International Classification of Diseases (ICD) codes.
  • CRC (Certified Risk Adjustment Coder) certification preferred.
  • Experience with Medicare, commercial, and/or Medicaid risk adjustment processes and Hierarchical Condition Categories (HCC) preferred.
  • AA/AS degree or equivalent experience.
  • Completion of an AAPC or AHIMA training program for a core credential (CPC or CCS-P), with related work history or on-the-job experience totaling approximately one to two years for CPC.

Артықшылықтар

  • CVS Health bonus, commission, or short-term incentive program in addition to the base pay range.
  • Medical coverage.
  • Dental coverage.
  • Vision coverage.
  • Paid time off.
  • Retirement savings options.
  • Wellness programs.
  • Other resources for physical, emotional, and financial well-being, subject to eligibility.

Ұқсас жұмыс орындары

Jabil

Remote Invoice Auditor at Jabil

Jabil
H1B визасының демеушісіАвтомобиль өнеркәсібіДенсаулық сақтауҚорғаныс
USАмерика Құрама ШтаттарыҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманОрта деңгейҚажетті Тіл: ағылшын тіліАудитор
ERPOracle

Audit invoices, purchase orders, and supporting records for Jabil, resolving payment discrepancies and strengthening invoice controls. This full-time remote role is based in the United States.

Ашу
CVS Health

Remote Medical Coding Quality Auditor at CVS Health

CVS Health
Бөлшек саудаДенсаулық сақтауМедициналық сақтандыру
USАмерика Құрама ШтаттарыALАлабамаAZАризонаCAКалифорнияCOКолорадоCTКоннектикутFLФлоридаIDАйдахоILИллинойсIAАйоваKSКанзасKYКентуккиLAЛуизианаMEМэнMDМэрилендMAМассачусетсMIМичиганMNМиннесотаMSМиссисипиMOМиссуриMTМонтанаNEНебраскаNVНевадаNHНью-ГэмпширNJНью-ДжерсиNMНью-МексикоNYНью-ЙоркNCСолтүстік КаролинаNDСолтүстік ДакотаOHОгайоOKОклахомаORОрегонPAПенсильванияRIРод-АйлендSCОңтүстік КаролинаSDОңтүстік ДакотаTNТеннессиTXТехасUTЮтаVTВермонтVAВиргинияWAВашингтонWVБатыс ВиргинияWIВисконсинWYВайоминг
18 $ – 38 $ / сағат
ҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАудитор

Review medical records, validate ICD risk-adjustment diagnoses, and support compliance with CMS requirements at CVS Health. This U.S.-remote position calls for a coding certification and relevant medical-record auditing experience.

Ашу
Sonova Group

Remote Store Compliance Auditor

Sonova Group
БиотехнологияДенсаулық сақтауТұтынушылық есту
USАмерика Құрама Штаттары
74 000 $ – 95 000 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманОрта деңгейҚажетті Тіл: ағылшын тіліАудитор
ERP

Audit Sonova’s U.S. hearing care stores for financial, operational, and regulatory compliance. Work with business leaders to address findings, strengthen controls, and improve processes.

Ашу
Healthcare Fraud Shield

Remote Coding Auditor – Missouri

Healthcare Fraud Shield
51 – 200 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауКонсалтингМедициналық сақтандыру
USАмерика Құрама ШтаттарыMOМиссуриҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАудитор

Review medical records and claim codes for Healthcare Fraud Shield’s fraud investigations. Support accurate billing, reimbursement, and regulatory compliance.

Ашу
Qlarant

Field Auditor/Investigator II – USDA SNAP Investigations, Remote U.S.

Qlarant
501 – 1 000 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауКонсалтингСақтандыру
USАмерика Құрама ШтаттарыFLФлоридаKYКентуккиMEМэнMDМэрилендMAМассачусетсNJНью-ДжерсиNYНью-ЙоркOHОгайоPAПенсильванияTNТеннесси
28 $ – 34 $ / сағат
ҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманОрта деңгейҚажетті Тіл: ағылшын тіліАудитор

Qlarant is seeking a remote Field Auditor/Investigator II to investigate fraud, waste, and abuse involving USDA SNAP retailers. The role covers evidence collection, stakeholder interviews, data analysis, and investigative reporting.

Ашу