LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
MazumtirdzniecībaVeselības apdrošināšanaVeselības aprūpe
CVS Health ir Amerikas Savienoto Valstu veselības aprūpes uzņēmums, kas darbojas veselības aprūpes pakalpojumu, veselības apdrošināšanas, aptieku pabalstu pārvaldības un mazumtirdzniecības aptieku jomā. Ar tādiem uzņēmumiem kā Aetna un CVS Caremark tas atbalsta veselības apdrošināšanas segumu, recepšu medikamentu pieejamību, veselības stāvokļa pārvaldību, specializētus medikamentus un medikamentu pasūtīšanu pa pastu. Uzņēmuma apkārtnes aptiekas un plašāki aprūpes pakalpojumi ir veidoti, lai cilvēki varētu ērtāk un izdevīgāk saņemt būtiski nepieciešamo veselības aprūpi. CVS Health apvieno apdrošināšanu, aptieku un veselības aprūpes pakalpojumus, lai atbalstītu cilvēkus un kopienas visā viņu aprūpes ceļā.
LinkedIn
Vakances uzņēmumā

Remote Data Quality Auditor, Medical Coding — CVS Health

Review medical records and ICD codes for CVS Health’s risk adjustment programs. Support accurate clinical documentation, coding, and regulatory compliance.

USAmerikas Savienotās ValstisALAlabamaIDAidahoIAAiovaKSKanzasaKYKentukiLALuiziānaMIMičiganaMNMinesotaMSMisisipiMOMisūriMTMontānaNJŅūdžersijaNMŅūmeksikaNCZiemeļkarolīnaNDZiemeļdakotaOHOhaioOKOklahomaPAPensilvānijaSCDienvidkarolīnaSDDienviddakotaTNTenesīTXTeksasaUTJūtaVTVērmontaVAVirdžīnijaWVRietumvirdžīnijaWIViskonsinaWYVaiominga
18 $ – 35 $ / stunda
AttālinātiPilna slodzeJaunākais speciālistsNepieciešamā Valoda: angļuRevidents

Apraksts

  • Audit and abstract medical records received from providers and vendors.
  • Select and submit accurate, clinically supported ICD codes to CMS for risk adjustment.
  • Use industry-standard evidence and tools to support coding decisions.
  • Assign medical codes to diagnoses documented by physicians and other qualified providers in office or facility settings.
  • Apply coding rules and regulations, including medical necessity requirements.
  • Distinguish active clinical conditions from historical ones.
  • Verify medical record documentation for disease causes and manifestations.
  • Complete work within project deadlines and other specified timelines.
  • Audit personal processes for compliance with internal procedures and guidance from CMS, OIG, and other regulators.

Prasības

  • At least one year of recent, related experience reviewing medical record documentation, coding diagnoses, and/or conducting audits.
  • CPC (Certified Professional Coder) or CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician) certification.
  • Computer skills, including Microsoft Office applications (Word, Excel, Access, PowerPoint, and Outlook) and standard coding software.
  • Experience using International Classification of Diseases (ICD) codes.
  • CRC (Certified Risk Adjustment Coder) certification preferred.
  • Experience with Medicare, commercial, and/or Medicaid risk adjustment processes and Hierarchical Condition Categories (HCC) preferred.
  • AA/AS degree or equivalent experience.
  • Completion of an AAPC or AHIMA training program for a core credential (CPC or CCS-P), with related work history or on-the-job experience totaling approximately one to two years for CPC.

Priekšrocības

  • CVS Health bonus, commission, or short-term incentive program in addition to the base pay range.
  • Medical coverage.
  • Dental coverage.
  • Vision coverage.
  • Paid time off.
  • Retirement savings options.
  • Wellness programs.
  • Other resources for physical, emotional, and financial well-being, subject to eligibility.

Saistītās vakances

CVS Health

Remote Medical Coding Quality Auditor at CVS Health

CVS Health
MazumtirdzniecībaVeselības apdrošināšanaVeselības aprūpe
USAmerikas Savienotās ValstisALAlabamaAZArizonaCAKalifornijaCOKolorādoCTKonektikutaFLFloridaIDAidahoILIlinoisaIAAiovaKSKanzasaKYKentukiLALuiziānaMEMeinaMDMerilendaMAMasačūsetsaMIMičiganaMNMinesotaMSMisisipiMOMisūriMTMontānaNENebraskaNVNevadaNHŅūhempšīraNJŅūdžersijaNMŅūmeksikaNYŅujorkaNCZiemeļkarolīnaNDZiemeļdakotaOHOhaioOKOklahomaOROregonaPAPensilvānijaRIRodailendaSCDienvidkarolīnaSDDienviddakotaTNTenesīTXTeksasaUTJūtaVTVērmontaVAVirdžīnijaWAVašingtonaWVRietumvirdžīnijaWIViskonsinaWYVaiominga
18 $ – 38 $ / stunda
AttālinātiPilna slodzeJaunākais speciālistsNepieciešamā Valoda: angļuRevidents

Review medical records, validate ICD risk-adjustment diagnoses, and support compliance with CMS requirements at CVS Health. This U.S.-remote position calls for a coding certification and relevant medical-record auditing experience.

Atvērt
Qlarant

Lauka auditors/izmeklētājs II – USDA SNAP izmeklēšanas, attālināts darbs ASV

Qlarant
501 – 1000 Darbinieki
ApdrošināšanaKonsultācijasVeselības aprūpe
USAmerikas Savienotās ValstisFLFloridaKYKentukiMEMeinaMDMerilendaMAMasačūsetsaNJŅūdžersijaNYŅujorkaOHOhaioPAPensilvānijaTNTenesī
28 $ – 34 $ / stunda
AttālinātiPilna slodzeJaunākais speciālistsVidējais līmenisNepieciešamā Valoda: angļuRevidents

Qlarant meklē attālināti strādājošu lauka auditoru/izmeklētāju II, lai izmeklētu krāpšanu, izšķērdēšanu un ļaunprātīgu izmantošanu saistībā ar USDA SNAP mazumtirgotājiem. Darbs ietver pierādījumu vākšanu, ieinteresēto personu intervēšanu, datu analīzi un izmeklēšanas ziņojumu sagatavošanu.

Atvērt