LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
Handel detalicznyOpieka zdrowotnaUbezpieczenie zdrowotne
CVS Health to amerykańska firma z sektora ochrony zdrowia, działająca w obszarze usług medycznych, ubezpieczeń zdrowotnych, zarządzania świadczeniami aptecznymi oraz sprzedaży detalicznej leków. Za pośrednictwem takich marek jak Aetna i CVS Caremark wspiera dostęp do ubezpieczenia zdrowotnego, leków na receptę, opieki nad chorobami przewlekłymi, leków specjalistycznych oraz usług apteki wysyłkowej. Lokalne apteki CVS i szersza oferta opieki zdrowotnej mają ułatwiać ludziom wygodniejszy i bardziej przystępny cenowo dostęp do podstawowych świadczeń medycznych. CVS Health łączy ubezpieczenia, usługi apteczne i opiekę zdrowotną, wspierając osoby oraz społeczności na różnych etapach leczenia.
LinkedIn
Oferty pracy firmy

Zdalny audytor jakości danych — kodowanie medyczne, CVS Health

Weryfikuj dokumentację medyczną i kody ICD na potrzeby programów CVS Health dotyczących korekty ryzyka. Wspieraj rzetelną dokumentację kliniczną i kodowanie oraz zgodność z przepisami.

USStany ZjednoczoneALAlabamaIDIdahoIAIowaKSKansasKYKentuckyLALuizjanaMIMichiganMNMinnesotaMSMissisipiMOMissouriMTMontanaNJNew JerseyNMNowy MeksykNCKarolina PółnocnaNDDakota PółnocnaOHOhioOKOklahomaPAPensylwaniaSCKarolina PołudniowaSDDakota PołudniowaTNTennesseeTXTeksasUTUtahVTVermontVAWirginiaWVWirginia ZachodniaWIWisconsinWYWyoming
18 $ – 35 $ / godzina
ZdalniePełny etatJuniorWymagany Język: angielskiAudytor

Opis

  • Przeprowadzać audyt dokumentacji medycznej otrzymanej od świadczeniodawców i dostawców usług oraz wyodrębniać z niej potrzebne informacje.
  • Wybierać i przesyłać do CMS dokładne kody ICD poparte danymi klinicznymi na potrzeby korekty ryzyka.
  • Korzystać z uznanych w branży źródeł i narzędzi, aby uzasadniać decyzje dotyczące kodowania.
  • Przypisywać kody medyczne diagnozom udokumentowanym przez lekarzy i innych wykwalifikowanych świadczeniodawców w placówkach ambulatoryjnych lub szpitalnych.
  • Stosować zasady i przepisy dotyczące kodowania, w tym wymogi niezbędności medycznej.
  • Odróżniać aktywne schorzenia od tych występujących w przeszłości.
  • Weryfikować dokumentację medyczną pod kątem informacji o przyczynach chorób i ich objawach.
  • Realizować zadania w terminach projektu oraz innych wyznaczonych terminach.
  • Kontrolować własne procesy pracy pod kątem zgodności z procedurami wewnętrznymi oraz wytycznymi CMS, OIG i innych organów regulacyjnych.

Wymagania

  • Co najmniej rok niedawnego, powiązanego doświadczenia w weryfikowaniu dokumentacji medycznej, kodowaniu diagnoz i/lub przeprowadzaniu audytów.
  • Certyfikat CPC (Certified Professional Coder) lub CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
  • Umiejętność obsługi komputera, w tym aplikacji Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint i Outlook) oraz standardowego oprogramowania do kodowania.
  • Doświadczenie w pracy z kodami Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD).
  • Certyfikat CRC (Certified Risk Adjustment Coder) będzie dodatkowym atutem.
  • Doświadczenie w procesach korekty ryzyka Medicare, programów komercyjnych i/lub Medicaid oraz w pracy z kategoriami HCC (Hierarchical Condition Categories) będzie dodatkowym atutem.
  • Stopień AA/AS lub równoważne doświadczenie.
  • Ukończenie programu szkoleniowego AAPC lub AHIMA przygotowującego do uzyskania podstawowego certyfikatu (CPC lub CCS-P), a także powiązane doświadczenie zawodowe lub szkolenie w miejscu pracy — łącznie około jednego do dwóch lat w przypadku CPC.

Benefity

  • Udział w programie premiowym CVS Health, programie prowizyjnym lub krótkoterminowym programie motywacyjnym, oprócz podstawowego przedziału wynagrodzenia.
  • Opieka medyczna.
  • Opieka stomatologiczna.
  • Opieka okulistyczna.
  • Płatny urlop.
  • Możliwości oszczędzania na emeryturę.
  • Programy wspierające dobre samopoczucie.
  • Inne zasoby wspierające dobrostan fizyczny, emocjonalny i finansowy, zależnie od spełnienia kryteriów uczestnictwa.

Powiązane oferty pracy

CVS Health

Zdalny audytor jakości kodowania medycznego w CVS Health

CVS Health
Handel detalicznyOpieka zdrowotnaUbezpieczenie zdrowotne
USStany ZjednoczoneALAlabamaAZArizonaCAKaliforniaCOKoloradoCTConnecticutFLFlorydaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALuizjanaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMissisipiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNowy MeksykNYNowy JorkNCKarolina PółnocnaNDDakota PółnocnaOHOhioOKOklahomaOROregonPAPensylwaniaRIRhode IslandSCKarolina PołudniowaSDDakota PołudniowaTNTennesseeTXTeksasUTUtahVTVermontVAWirginiaWAWaszyngtonWVWirginia ZachodniaWIWisconsinWYWyoming
18 $ – 38 $ / godzina
ZdalniePełny etatJuniorWymagany Język: angielskiAudytor

Weryfikuj dokumentację medyczną, potwierdzaj diagnozy ICD wykorzystywane do korekty ryzyka i dbaj o zgodność z wymogami CMS w CVS Health. Praca zdalna w USA wymaga certyfikatu w zakresie kodowania oraz odpowiedniego doświadczenia w audycie dokumentacji medycznej.

Otwórz
Qlarant

Audytor terenowy/śledczy II — dochodzenia USDA SNAP, praca zdalna w USA

Qlarant
501 – 1000 Pracownicy
DoradztwoOpieka zdrowotnaUbezpieczenia
USStany ZjednoczoneFLFlorydaKYKentuckyMEMaineMDMarylandMAMassachusettsNJNew JerseyNYNowy JorkOHOhioPAPensylwaniaTNTennessee
28 $ – 34 $ / godzina
ZdalniePełny etatJuniorPoziom średniWymagany Język: angielskiAudytor

Qlarant poszukuje audytora terenowego/śledczego II do zdalnego prowadzenia dochodzeń dotyczących oszustw, marnotrawstwa i nadużyć wśród sprzedawców detalicznych USDA SNAP. Rola obejmuje zbieranie dowodów, rozmowy z interesariuszami, analizę danych i sporządzanie raportów z dochodzeń.

Otwórz