CVS Health

Handel detaliczny Opieka zdrowotna Ubezpieczenie zdrowotne

CVS Health to amerykańska firma z sektora ochrony zdrowia, działająca w obszarze usług medycznych, ubezpieczeń zdrowotnych, zarządzania świadczeniami aptecznymi oraz sprzedaży detalicznej leków. Za pośrednictwem takich marek jak Aetna i CVS Caremark wspiera dostęp do ubezpieczenia zdrowotnego, leków na receptę, opieki nad chorobami przewlekłymi, leków specjalistycznych oraz usług apteki wysyłkowej. Lokalne apteki CVS i szersza oferta opieki zdrowotnej mają ułatwiać ludziom wygodniejszy i bardziej przystępny cenowo dostęp do podstawowych świadczeń medycznych. CVS Health łączy ubezpieczenia, usługi apteczne i opiekę zdrowotną, wspierając osoby oraz społeczności na różnych etapach leczenia.

Oferty pracy firmy

Zdalny audytor jakości kodowania medycznego w CVS Health

Weryfikuj dokumentację medyczną, potwierdzaj diagnozy ICD wykorzystywane do korekty ryzyka i dbaj o zgodność z wymogami CMS w CVS Health. Praca zdalna w USA wymaga certyfikatu w zakresie kodowania oraz odpowiedniego doświadczenia w audycie dokumentacji medycznej.

1 dzień temu

18 $ – 38 $ / godzina

Zdalnie Pełny etat Junior Wymagany Język: angielski Audytor

Opis

Weryfikuj dokumentację medyczną świadczeniodawców i dostawców oraz identyfikuj kody ICD przekazane do CMS.
Sprawdzaj poprawność kodów korekty ryzyka, dokumentację potwierdzającą oraz zgodność z obowiązującymi przepisami i politykami firmy.
Korzystaj ze standardowych w branży dowodów i narzędzi, aby uzasadniać decyzje dotyczące kodowania.
Przypisuj prawidłowe kody medyczne diagnozom udokumentowanym przez lekarzy i innych wykwalifikowanych pracowników ochrony zdrowia.
Przestrzegaj zasad i przepisów dotyczących kodowania, w tym wymogów niezbędności medycznej.
Odróżniaj aktywne stany kliniczne od stanów historycznych.
Upewniaj się, że kody diagnoz są właściwe, prawidłowe i poparte dokumentacją kliniczną.
Sprawdzaj, czy dokumentacja potwierdza udokumentowane przyczyny i objawy chorób.
Realizuj zadania w terminach projektu i wyznaczonym harmonogramie.
Kontroluj własną pracę pod kątem zgodności z politykami firmy oraz wytycznymi CMS, OIG i innych organów regulacyjnych.
Postępuj z informacjami o pacjentach etycznie i zgodnie z wymogami HIPAA.
Wykonuj w razie potrzeby inne powiązane obowiązki.

Wymagania

Posiadaj certyfikat CPC (Certified Professional Coder) lub CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
Sprawnie obsługuj komputer, aplikacje Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint, Outlook) oraz standardowe oprogramowanie do kodowania.
Potraf wykonywać połączenia wychodzące do świadczeniodawców i wysyłać faksy.
Miej doświadczenie w pracy z kodami Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD).
Miej co najmniej rok niedawnego, odpowiedniego doświadczenia w weryfikacji dokumentacji medycznej, kodowaniu diagnoz i/lub audycie.
Miej stopień AA/AS lub równoważne doświadczenie.
Ukończ program szkoleniowy AAPC lub AHIMA dla podstawowego certyfikatu (CPC lub CCS-P), a także miej powiązaną historię zatrudnienia lub doświadczenie w pracy odpowiadające około 1–2 latom dla CPC.
Znaj terminologię medyczną i anatomię wszystkich układów organizmu.
Rozumiej proces audytu modeli korekty ryzyka.
Potraf przestrzegać zasad ochrony prywatności i bezpieczeństwa HIPAA oraz obowiązujących przepisów.
Mile widziane: trzy lata niedawnego, odpowiedniego doświadczenia w weryfikacji dokumentacji medycznej, kodowaniu diagnoz i/lub audycie.
Mile widziane: doświadczenie w procesach korekty ryzyka Medicare, programów komercyjnych i/lub Medicaid oraz w kategoriach Hierarchical Condition Categories.
Mile widziany certyfikat CPMA, CDEO lub CPC-I.
Mile widziane rozwinięte umiejętności analityczne, rozwiązywania problemów, komunikacyjne, organizacyjne i interpersonalne.

Benefity

Oprócz wynagrodzenia podstawowego może przysługiwać premia, prowizja lub krótkoterminowa zachęta finansowa CVS Health.
Ubezpieczenie medyczne.
Ubezpieczenie stomatologiczne.
Ubezpieczenie wzroku.
Płatny czas wolny.
Opcje oszczędzania na emeryturę.
Programy prozdrowotne.
Zasoby wspierające dobrostan fizyczny, emocjonalny i finansowy.