CVS Health هي شركة رعاية صحية أمريكية تعمل في مجالات خدمات الرعاية الصحية والتأمين الصحي وإدارة مزايا الصيدلة والصيدليات بالتجزئة. ومن خلال شركات تابعة تشمل Aetna وCVS Caremark، تدعم الشركة التغطية الصحية والحصول على الوصفات الطبية وإدارة الحالات والأدوية المتخصصة وخدمات الصيدليات عبر طلبات البريد. وتهدف صيدلياتها المحلية وخدمات الرعاية الأوسع إلى مساعدة الناس على الوصول إلى الرعاية الصحية الأساسية بسهولة أكبر وبتكلفة ميسورة. وتجمع CVS Health بين التأمين والصيدلة والخدمات الصحية لدعم الأفراد والمجتمعات طوال مراحل حصولهم على الرعاية.
مدقق جودة الترميز الطبي عن بُعد لدى CVS Health
راجع السجلات الطبية، وتحقق من تشخيصات تعديل المخاطر وفق رموز ICD، وادعم الامتثال لمتطلبات CMS لدى CVS Health. تتطلب هذه الوظيفة عن بُعد داخل الولايات المتحدة شهادة في الترميز وخبرة ذات صلة بتدقيق السجلات الطبية.
الولايات المتحدة
ألاباما
أريزونا
كاليفورنيا
كولورادو
كونيتيكت
فلوريدا
أيداهو
إلينوي
آيوا
كانساس
كنتاكي
لويزيانا
مين
ماريلاند
ماساتشوستس
ميشيغان
مينيسوتا
مسيسيبي
ميزوري
مونتانا
نبراسكا
نيفادا
نيوهامبشير
نيوجيرسي
نيومكسيكو
نيويورك
كارولاينا الشمالية
داكوتا الشمالية
أوهايو
أوكلاهوما
أوريغون
بنسلفانيا
رود آيلاند
كارولاينا الجنوبية
داكوتا الجنوبية
تينيسي
تكساس
يوتا
فيرمونت
فرجينيا
واشنطن
فرجينيا الغربية
ويسكونسن
وايومنغ18 US$ – 38 US$ / ساعة
عن بُعددوام كاملمبتدئاللغة المطلوبة: الإنجليزيةمدققالوصف
- راجع السجلات الطبية لمقدمي الخدمات والموردين، وحدد رموز ICD المقدمة إلى CMS.
- تحقق من دقة رموز تعديل المخاطر، والوثائق الداعمة، والامتثال للوائح المعمول بها وسياسات الشركة.
- استخدم الأدلة والأدوات المعتمدة في القطاع لدعم قرارات الترميز.
- عيّن رموزًا طبية دقيقة للتشخيصات التي يوثقها الأطباء وغيرهم من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين.
- اتبع قواعد الترميز ولوائحه، بما في ذلك متطلبات الضرورة الطبية.
- ميّز الحالات السريرية النشطة عن الحالات السابقة.
- تأكد من ملاءمة رموز التشخيص ودقتها واستنادها إلى السجلات السريرية.
- تحقق مما إذا كانت السجلات تدعم أسباب الأمراض ومظاهرها الموثقة.
- أنجز العمل ضمن المواعيد النهائية للمشروع والجداول الزمنية المحددة.
- دقّق عملك للتأكد من امتثاله لسياسات الشركة وإرشادات CMS وOIG والجهات التنظيمية الأخرى.
- تعامل مع معلومات المرضى بأخلاقية ووفقًا لمتطلبات HIPAA.
- نفّذ مهام أخرى ذات صلة حسب الحاجة.
المتطلبات
- احمل اعتماد CPC (مرمز مهني معتمد) أو CCS-P (اختصاصي ترميز معتمد للأطباء).
- أتقن استخدام الحاسوب وتطبيقات Microsoft Office (Word وExcel وAccess وPowerPoint وOutlook) وبرامج الترميز المعتادة.
- تمكن من إجراء مكالمات صادرة وإرسال فاكسات إلى مقدمي الخدمات.
- لديك خبرة في استخدام رموز التصنيف الدولي للأمراض (ICD).
- لديك سنة واحدة على الأقل من الخبرة الحديثة ذات الصلة في مراجعة وثائق السجلات الطبية و/أو ترميز التشخيصات و/أو التدقيق.
- لديك درجة AA/AS أو خبرة معادلة.
- أكمل برنامجًا تدريبيًا من AAPC أو AHIMA للحصول على اعتماد أساسي (CPC أو CCS-P)، مع تاريخ عمل ذي صلة أو خبرة أثناء العمل تعادل نحو سنة إلى سنتين لاعتماد CPC.
- لديك معرفة بالمصطلحات الطبية والتشريح في جميع أجهزة الجسم.
- افهم عملية التدقيق الخاصة بنماذج تعديل المخاطر.
- تمكن من اتباع قواعد الخصوصية والأمن لدى HIPAA واللوائح المعمول بها.
- مفضل: لديك ثلاث سنوات من الخبرة الحديثة ذات الصلة في مراجعة وثائق السجلات الطبية و/أو ترميز التشخيصات و/أو التدقيق.
- مفضل: لديك خبرة بعمليات تعديل المخاطر في Medicare أو التأمين التجاري و/أو Medicaid، وبفئات الحالات المرضية الهرمية.
- مفضل: تحمل شهادة CPMA أو CDEO أو CPC-I.
- مفضل: تتمتع بمهارات قوية في التحليل وحل المشكلات والتواصل والتنظيم والتعامل مع الآخرين.
المزايا
- قد تكون مؤهلًا للحصول على مكافأة أو عمولة أو حافز قصير الأجل من CVS Health، بالإضافة إلى الراتب الأساسي.
- تغطية طبية.
- تغطية للأسنان.
- تغطية للبصر.
- إجازة مدفوعة الأجر.
- خيارات للادخار التقاعدي.
- برامج للعافية.
- موارد لدعم العافية البدنية والعاطفية والمالية.