CVS Health američka je zdravstvena tvrtka koja djeluje u području zdravstvenih usluga, zdravstvenog osiguranja, upravljanja ljekarničkim pogodnostima i maloprodajne prodaje lijekova. Putem poslovanja koja uključuju Aetnu i CVS Caremark podržava zdravstveno osiguranje, dostupnost lijekova na recept, upravljanje zdravstvenim stanjima, specijalizirane lijekove i ljekarničke usluge naručivanja poštom. Njezine kvartovske ljekarne i šira ponuda zdravstvene skrbi osmišljene su kako bi ljudima omogućile praktičniji i pristupačniji pristup osnovnoj zdravstvenoj skrbi. CVS Health objedinjuje osiguranje, ljekarničke i zdravstvene usluge kako bi podržao pojedince i zajednice tijekom cijelog njihova puta kroz zdravstvenu skrb.
Revizor kvalitete udaljenog medicinskog kodiranja u CVS Healthu
Pregledavajte medicinsku dokumentaciju, provjeravajte dijagnoze za prilagodbu rizika prema ICD-u i podupirite usklađenost sa zahtjevima CMS-a u CVS Healthu. Ovaj posao na daljinu u SAD-u traži certifikat za kodiranje i relevantno iskustvo u reviziji medicinske dokumentacije.
Sjedinjene Američke Države
Alabama
Arizona
Kalifornija
Colorado
Connecticut
Florida
Idaho
Illinois
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Maryland
Massachusetts
Michigan
Minnesota
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Hampshire
New Jersey
Novi Meksiko
New York
Sjeverna Karolina
Sjeverna Dakota
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvania
Rhode Island
Južna Karolina
Južna Dakota
Tennessee
Teksas
Utah
Vermont
Virginia
Washington
Zapadna Virginia
Wisconsin
Wyoming18 $ – 38 $ / sat
UdaljenoPuno radno vrijemeJuniorObavezan Jezik: engleskiRevizorOpis
- Pregledavajte medicinsku dokumentaciju pružatelja usluga i dobavljača te utvrđujte ICD kodove dostavljene CMS-u.
- Provjeravajte točnost kodova za prilagodbu rizika, popratnu dokumentaciju i usklađenost s primjenjivim propisima i pravilima tvrtke.
- Pri donošenju odluka o kodiranju koristite dokaze i alate uobičajene u djelatnosti.
- Dodjeljujte točne medicinske kodove dijagnozama koje su dokumentirali liječnici i drugi kvalificirani zdravstveni djelatnici.
- Pridržavajte se pravila i propisa o kodiranju, uključujući zahtjeve medicinske nužnosti.
- Razlikujte aktivna klinička stanja od onih iz prošlosti.
- Potvrdite da su dijagnostički kodovi primjereni, točni i potkrijepljeni kliničkom dokumentacijom.
- Provjeravajte potkrepljuje li dokumentacija zabilježene uzroke i manifestacije bolesti.
- Dovršavajte posao u rokovima projekta i dodijeljenim vremenskim okvirima.
- Revidirajte vlastiti rad kako biste osigurali usklađenost s pravilima tvrtke i smjernicama CMS-a, OIG-a i drugih regulatornih tijela.
- Etično postupajte s podacima o pacijentima i u skladu sa zahtjevima HIPAA-e.
- Prema potrebi obavljajte i druge povezane poslove.
Zahtjevi
- Imati certifikat CPC (Certified Professional Coder) ili CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
- Vješto koristiti računala, aplikacije Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint, Outlook) i standardni softver za kodiranje.
- Moći upućivati odlazne pozive pružateljima usluga i slati im faksove.
- Imati iskustva u korištenju Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD).
- Imati najmanje godinu dana nedavnog relevantnog iskustva u pregledu medicinske dokumentacije, kodiranju dijagnoza i/ili reviziji.
- Imati diplomu AA/AS ili ekvivalentno iskustvo.
- Završiti program osposobljavanja AAPC-a ili AHIMA-e za temeljni certifikat (CPC ili CCS-P), uz relevantnu radnu povijest ili iskustvo na radnom mjestu ekvivalentno približno 1–2 godine za CPC.
- Poznavati medicinsku terminologiju i anatomiju svih tjelesnih sustava.
- Razumjeti postupak revizije modela za prilagodbu rizika.
- Moći se pridržavati pravila HIPAA-e o privatnosti i sigurnosti te primjenjivih propisa.
- Prednost je tri godine nedavnog relevantnog iskustva u pregledu medicinske dokumentacije, kodiranju dijagnoza i/ili reviziji.
- Prednost je iskustvo s postupcima prilagodbe rizika u Medicareu, komercijalnom osiguranju i/ili Medicaidu te kategorijama Hierarchical Condition Categories.
- Prednost je certifikat CPMA, CDEO ili CPC-I.
- Prednost su izražene analitičke, komunikacijske, organizacijske i interpersonalne vještine te sposobnost rješavanja problema.
Pogodnosti
- Moguća je prihvatljivost za bonus, proviziju ili kratkoročni poticaj CVS Healtha uz osnovnu plaću.
- Zdravstveno osiguranje.
- Stomatološko osiguranje.
- Osiguranje vida.
- Plaćeni dopust.
- Mogućnosti mirovinske štednje.
- Programi za dobrobit.
- Resursi za fizičku, emocionalnu i financijsku dobrobit.