CVS Health

Perakende Sağlık hizmetleri Sağlık sigortası

CVS Health, sağlık hizmetleri, sağlık sigortası, eczane hizmetleri yönetimi ve perakende eczacılık alanlarında faaliyet gösteren Amerikan sağlık şirketidir. Aetna ve CVS Caremark gibi kuruluşları aracılığıyla sağlık sigortası kapsamı, reçeteli ilaçlara erişim, hastalık yönetimi, özel ilaçlar ve posta yoluyla eczane hizmetleri sunar. Mahalle eczaneleri ve kapsamlı sağlık hizmetleri, insanların temel sağlık hizmetlerine daha kolay ve uygun maliyetle erişmesine yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır. CVS Health; bireyleri ve toplulukları sağlık yolculukları boyunca desteklemek için sigorta, eczacılık ve sağlık hizmetlerini bir araya getirir.

Şirket İş İlanları

CVS Health’te Uzaktan Tıbbi Kodlama Kalite Denetçisi

CVS Health’te tıbbi kayıtları inceler, ICD risk ayarlama tanılarını doğrular ve CMS gerekliliklerine uyumu desteklersiniz. ABD içinden uzaktan yürütülen bu pozisyon için kodlama sertifikası ve tıbbi kayıt denetiminde ilgili deneyim gerekir.

14 saat önce

Amerika Birleşik Devletleri

$18 – $38 / saat

Uzaktan Tam zamanlı Junior Zorunlu Dil: İngilizce Denetçi

Açıklama

Sağlayıcıların ve tedarikçilerin tıbbi kayıtlarını inceleyip CMS’ye sunulan ICD kodlarını belirleyin.
Risk ayarlama kodlarının doğruluğunu, destekleyici belgeleri ve geçerli düzenlemelerle şirket politikalarına uyumu kontrol edin.
Kodlama kararlarınızı desteklemek için sektörde kabul gören kanıt ve araçları kullanın.
Hekimler ve diğer yetkin sağlık çalışanları tarafından belgelenen tanılara doğru tıbbi kodlar atayın.
Tıbbi gereklilik koşulları da dahil olmak üzere kodlama kurallarına ve düzenlemelerine uyun.
Aktif klinik durumları geçmişte kalmış durumlardan ayırt edin.
Tanı kodlarının uygun ve doğru olduğunu ve klinik kayıtlarla desteklendiğini doğrulayın.
Kayıtların belgelenen hastalık nedenlerini ve belirtilerini destekleyip desteklemediğini kontrol edin.
İşleri proje son tarihlerine ve belirlenen takvimlere göre tamamlayın.
Çalışmalarınızı şirket politikalarına ve CMS, OIG ile diğer düzenleyici kurumların yönergelerine uygunluk açısından denetleyin.
Hasta bilgilerini etik biçimde ve HIPAA gerekliliklerine uygun olarak işleyin.
Gerektiğinde ilgili diğer görevleri yerine getirin.

Gereksinimler

CPC (Certified Professional Coder) veya CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician) belgesine sahip olun.
Bilgisayarları, Microsoft Office uygulamalarını (Word, Excel, Access, PowerPoint, Outlook) ve standart kodlama yazılımlarını etkin biçimde kullanın.
Sağlayıcılara giden aramalar yapabilin ve faks gönderebilin.
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD) kodlarını kullanma deneyiminiz olsun.
Tıbbi kayıt belgelerini inceleme, tanıları kodlama ve/veya denetleme alanında yakın dönemde edinilmiş en az bir yıllık ilgili deneyiminiz olsun.
AA/AS derecesine veya eşdeğer deneyime sahip olun.
Temel bir sertifika (CPC veya CCS-P) için AAPC ya da AHIMA eğitim programını tamamlayın; CPC için ilgili iş geçmişi veya iş başında edinilmiş yaklaşık 1–2 yıllık eşdeğer deneyime sahip olun.
Tüm vücut sistemlerini kapsayan tıbbi terminoloji ve anatomi bilgisine sahip olun.
Risk ayarlama modellerinde denetim sürecini anlayın.
HIPAA Gizlilik ve Güvenlik kurallarına ve geçerli düzenlemelere uyabilin.
Tercihen tıbbi kayıt belgelerini inceleme, tanıları kodlama ve/veya denetleme alanında yakın dönemde edinilmiş üç yıllık ilgili deneyime sahip olun.
Tercihen Medicare, ticari sigorta ve/veya Medicaid risk ayarlama süreçlerinde ve Hiyerarşik Durum Kategorilerinde deneyimli olun.
Tercihen CPMA, CDEO veya CPC-I sertifikasına sahip olun.
Tercihen güçlü analitik düşünme, problem çözme, iletişim, organizasyon ve kişiler arası beceriler sergileyin.

Yan Haklar

Temel ücrete ek olarak CVS Health bonusu, komisyonu veya kısa vadeli teşvik ödemesi almaya uygun olabilirsiniz.
Sağlık sigortası.
Diş sigortası.
Görme sigortası.
Ücretli izin.
Emeklilik tasarruf seçenekleri.
Sağlıklı yaşam programları.
Fiziksel, duygusal ve finansal iyilik hâline yönelik kaynaklar.