CVS Health

Здравеопазване Здравно осигуряване Търговия на дребно

CVS Health е американска здравна компания, която работи в областта на здравните услуги, здравното осигуряване, управлението на аптечни ползи и търговията на дребно с лекарства. Чрез бизнеси, сред които Aetna и CVS Caremark, компанията подпомага здравното покритие, достъпа до лекарства с рецепта, управлението на заболявания, специализираните лекарства и услугите за поръчка на лекарства по пощата. Нейните квартални аптеки и по-широките ѝ услуги за грижа са създадени, за да помогнат на хората да получават основни здравни грижи по-удобно и на по-достъпна цена. CVS Health обединява застраховане, аптечни и здравни услуги, за да подкрепя отделни хора и общности през целия им път в здравеопазването.

Работни места в компанията

Одитор по качество на дистанционното медицинско кодиране в CVS Health

Преглеждайте медицински досиета, проверявайте диагнозите за корекция на риска по ICD и подпомагайте спазването на изискванията на CMS в CVS Health. Тази дистанционна позиция в САЩ изисква сертификат по кодиране и подходящ опит в одит на медицинска документация.

преди 1 ден

18 $ – 38 $ / час

Дистанционно Пълен работен ден Младши Задължителен Език: английски Одитор

Описание

Преглеждайте медицински досиета от доставчици и контрагенти и идентифицирайте ICD кодовете, подадени към CMS.
Проверявайте точността на кодовете за корекция на риска, подкрепящата документация и спазването на приложимите разпоредби и фирмени политики.
Използвайте приети в бранша доказателства и инструменти, за да обосновавате решенията за кодиране.
Присвоявайте точни медицински кодове на диагнози, документирани от лекари и други квалифицирани здравни специалисти.
Спазвайте правилата и разпоредбите за кодиране, включително изискванията за медицинска необходимост.
Разграничавайте активните клинични състояния от състоянията в миналото.
Потвърждавайте, че кодовете на диагнозите са подходящи, точни и подкрепени от клиничните досиета.
Проверявайте дали досиетата подкрепят документираните причини и прояви на заболяванията.
Изпълнявайте работата в сроковете на проекта и в определените времеви рамки.
Одитирайте собствената си работа за съответствие с фирмените политики и насоките на CMS, OIG и други регулаторни органи.
Работете етично с информацията за пациентите и в съответствие с изискванията на HIPAA.
Изпълнявайте и други свързани задължения при необходимост.

Изисквания

Притежавайте сертификат CPC (Certified Professional Coder) или CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
Работете уверено с компютри, приложенията на Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint, Outlook) и стандартен софтуер за кодиране.
Можете да провеждате изходящи обаждания и да изпращате факсове до доставчици на здравни услуги.
Имате опит с използването на Международната класификация на болестите (ICD).
Имате поне една година скорошен подходящ опит в прегледа на медицинска документация, кодирането на диагнози и/или одита.
Имате степен AA/AS или еквивалентен опит.
Завършете обучителна програма на AAPC или AHIMA за основен сертификат (CPC или CCS-P), с подходящ трудов стаж или практически опит, равностоен на приблизително 1–2 години за CPC.
Познавате медицинската терминология и анатомията на всички телесни системи.
Разбирате процеса на одит на модели за корекция на риска.
Можете да спазвате правилата на HIPAA за поверителност и сигурност, както и приложимите разпоредби.
Предимство са три години скорошен подходящ опит в прегледа на медицинска документация, кодирането на диагнози и/или одита.
Предимство е опитът с процеси за корекция на риска в Medicare, търговски застрахователни програми и/или Medicaid, както и с категориите Hierarchical Condition Categories.
Предимство е сертификат CPMA, CDEO или CPC-I.
Предимство са силните аналитични, комуникационни, организационни и междуличностни умения, както и уменията за решаване на проблеми.

Придобивки

Възможно е да отговаряте на условията за бонус, комисиона или краткосрочно стимулиращо възнаграждение от CVS Health към основното заплащане.
Медицинско покритие.
Стоматологично покритие.
Покритие за зрението.
Платен отпуск.
Възможности за пенсионни спестявания.
Програми за благосъстояние.
Ресурси за физическо, емоционално и финансово благополучие.