CVS Health

Maloobchod Zdravotní péče Zdravotní pojištění

CVS Health je americká zdravotnická společnost působící v oblasti zdravotních služeb, zdravotního pojištění, správy lékárenských benefitů a maloobchodního prodeje léčiv. Prostřednictvím společností Aetna a CVS Caremark podporuje zdravotní pojištění, přístup k lékům na předpis, péči o různá onemocnění, specializované léky a zásilkové lékárenské služby. Lékárny CVS v jednotlivých čtvrtích a širší nabídka zdravotní péče mají lidem usnadnit pohodlnější a cenově dostupnější přístup k nezbytným zdravotním službám. CVS Health propojuje pojištění, lékárenské a zdravotní služby na podporu jednotlivců i komunit v průběhu jejich péče.

Pracovní nabídky společnosti

Vzdálený auditor kvality lékařského kódování ve CVS Health

Prověřujte zdravotnickou dokumentaci, ověřujte diagnózy ICD pro úpravu rizik a podporujte dodržování požadavků CMS ve CVS Health. Tato práce na dálku v USA vyžaduje certifikaci v kódování a odpovídající zkušenosti s auditem zdravotnické dokumentace.

před 6 hodinami

18 $ – 38 $ / hodina

Na dálku Plný úvazek Junior Požadovaný Jazyk: angličtina Auditor

Popis

Prověřujte zdravotnickou dokumentaci poskytovatelů a dodavatelů a identifikujte kódy ICD předané CMS.
Kontrolujte správnost kódů úpravy rizik, podpůrnou dokumentaci a soulad s příslušnými předpisy a zásadami společnosti.
Při rozhodování o kódování používejte důkazy a nástroje standardní v oboru.
Přiřazujte přesné lékařské kódy diagnózám zaznamenaným lékaři a dalšími kvalifikovanými zdravotnickými pracovníky.
Dodržujte pravidla a předpisy pro kódování včetně požadavků na zdravotní nezbytnost.
Rozlišujte aktivní klinické stavy od dřívějších onemocnění.
Ověřujte, že kódy diagnóz jsou vhodné, přesné a podložené klinickými záznamy.
Kontrolujte, zda záznamy dokládají uvedené příčiny a projevy onemocnění.
Dokončujte práci v termínech projektů a podle přiděleného harmonogramu.
Kontrolujte vlastní práci z hlediska souladu se zásadami společnosti a pokyny CMS, OIG a dalších regulačních orgánů.
S informacemi o pacientech nakládejte eticky a v souladu s požadavky HIPAA.
Podle potřeby vykonávejte další související povinnosti.

Požadavky

Mít certifikaci CPC (Certified Professional Coder) nebo CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
Ovládat práci s počítačem, aplikacemi Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint, Outlook) a běžným softwarem pro kódování.
Umět telefonovat poskytovatelům zdravotní péče a posílat jim faxy.
Mít zkušenosti s kódy Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD).
Mít alespoň rok nedávných relevantních zkušeností s kontrolou zdravotnické dokumentace, kódováním diagnóz a/nebo auditem.
Mít titul AA/AS nebo odpovídající zkušenosti.
Absolvovat školicí program AAPC nebo AHIMA pro základní certifikaci (CPC nebo CCS-P) a mít související pracovní historii nebo zkušenosti přímo v práci odpovídající přibližně 1–2 rokům pro CPC.
Znát lékařskou terminologii a anatomii všech tělesných systémů.
Rozumět procesu auditu modelů úpravy rizik.
Umět dodržovat pravidla ochrany soukromí a zabezpečení HIPAA a příslušné předpisy.
Výhodou jsou tři roky nedávných relevantních zkušeností s kontrolou zdravotnické dokumentace, kódováním diagnóz a/nebo auditem.
Výhodou jsou zkušenosti s procesy úpravy rizik Medicare, komerčního pojištění a/nebo Medicaid a s kategoriemi Hierarchical Condition Categories.
Výhodou je certifikace CPMA, CDEO nebo CPC-I.
Výhodou jsou silné analytické schopnosti, schopnost řešit problémy, komunikovat a organizovat práci a dobré mezilidské dovednosti.

Benefity

Kromě základní mzdy může vzniknout nárok na bonus, provizi nebo krátkodobou pobídku CVS Health.
Zdravotní pojištění.
Zubní pojištění.
Pojištění zraku.
Placené volno.
Možnosti důchodového spoření.
Programy pro zdraví a pohodu.
Zdroje podporující fyzickou, emoční a finanční pohodu.