CVS Health

Maloobchod Zdravotná starostlivosť Zdravotné poistenie

CVS Health je americká zdravotnícka spoločnosť pôsobiaca v oblasti zdravotníckych služieb, zdravotného poistenia, správy lekárenských benefitov a maloobchodného predaja liekov. Prostredníctvom spoločností vrátane Aetna a CVS Caremark podporuje zdravotné poistenie, dostupnosť liekov na predpis, manažment zdravotných stavov, špecializované lieky a lekárenské služby na objednávku s doručením poštou. Jej lekárne v mestských štvrtiach a širšia ponuka starostlivosti sú navrhnuté tak, aby ľuďom pomohli pohodlnejšie a cenovo dostupnejšie získať nevyhnutnú zdravotnú starostlivosť. CVS Health spája poistenie, lekárenské a zdravotnícke služby s cieľom podporovať jednotlivcov a komunity počas celej cesty zdravotnou starostlivosťou.

Pracovné ponuky spoločnosti

Audítor kvality vzdialeného medicínskeho kódovania v CVS Health

Kontrolujte zdravotnú dokumentáciu, overujte diagnózy pre úpravu rizika podľa ICD a podporujte dodržiavanie požiadaviek CMS v CVS Health. Táto práca na diaľku v USA vyžaduje certifikáciu v kódovaní a relevantné skúsenosti s auditom zdravotnej dokumentácie.

pred 22 hodinami

18 $ – 38 $ / hodina

Na diaľku Plný úväzok Junior Požadovaný Jazyk: angličtina Audítor

Popis

Kontrolujte zdravotnú dokumentáciu poskytovateľov a dodávateľov a identifikujte kódy ICD vykázané úradu CMS.
Overujte správnosť kódov na úpravu rizika, podpornú dokumentáciu a súlad s príslušnými predpismi a internými zásadami spoločnosti.
Pri rozhodovaní o kódovaní využívajte dôkazy a nástroje štandardné v odvetví.
Priraďujte správne medicínske kódy k diagnózam zaznamenaným lekármi a ďalšími kvalifikovanými zdravotníckymi pracovníkmi.
Dodržiavajte pravidlá a predpisy pre kódovanie vrátane požiadaviek na medicínsku nevyhnutnosť.
Rozlišujte medzi aktívnymi klinickými stavmi a stavmi z minulosti.
Overujte, či sú kódy diagnóz primerané, správne a podložené klinickou dokumentáciou.
Kontrolujte, či dokumentácia podporuje zaznamenané príčiny a prejavy ochorení.
Dokončujte prácu v rámci termínov projektu a pridelených časových plánov.
Kontrolujte vlastnú prácu z hľadiska súladu s internými zásadami a usmerneniami CMS, OIG a ďalších regulačných orgánov.
S informáciami o pacientoch nakladajte eticky a v súlade s požiadavkami HIPAA.
Podľa potreby vykonávajte aj ďalšie súvisiace úlohy.

Požiadavky

Mať certifikáciu CPC (Certified Professional Coder) alebo CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
Ovládať prácu s počítačom, aplikáciami Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint, Outlook) a bežným softvérom na kódovanie.
Vedieť telefonovať poskytovateľom a posielať im faxy.
Mať skúsenosti s používaním Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD).
Mať aspoň jeden rok nedávnych relevantných skúseností s kontrolou zdravotnej dokumentácie, kódovaním diagnóz a/alebo auditom.
Mať titul AA/AS alebo rovnocenné skúsenosti.
Absolvovať vzdelávací program AAPC alebo AHIMA pre základnú certifikáciu (CPC alebo CCS-P) a mať súvisiacu pracovnú históriu alebo prax na pracovisku zodpovedajúcu približne 1 až 2 rokom pri CPC.
Poznať medicínsku terminológiu a anatómiu všetkých telesných systémov.
Rozumieť procesu auditu modelov na úpravu rizika.
Vedieť dodržiavať pravidlá ochrany súkromia a bezpečnosti HIPAA a príslušné predpisy.
Výhodou sú tri roky nedávnych relevantných skúseností s kontrolou zdravotnej dokumentácie, kódovaním diagnóz a/alebo auditom.
Výhodou sú skúsenosti s procesmi úpravy rizika Medicare, komerčného poistenia a/alebo Medicaid a s kategóriami Hierarchical Condition Categories.
Výhodou je certifikácia CPMA, CDEO alebo CPC-I.
Výhodou sú silné analytické, komunikačné, organizačné a interpersonálne schopnosti a schopnosť riešiť problémy.

Benefity

Možnosť získať bonus CVS Health, províziu alebo krátkodobú motivačnú odmenu navyše k základnej mzde.
Zdravotné poistenie.
Zubné poistenie.
Poistenie zraku.
Platené voľno.
Možnosti dôchodkového sporenia.
Programy podpory zdravia.
Zdroje na podporu fyzickej, emocionálnej a finančnej pohody.