CVS Health
CVS Health
CVS Health е американска здравна компания, която работи в областта на здравните услуги, здравното осигуряване, управлението на аптечни ползи и търговията на дребно с лекарства. Чрез бизнеси, сред които Aetna и CVS Caremark, компанията подпомага здравното покритие, достъпа до лекарства с рецепта, управлението на заболявания, специализираните лекарства и услугите за поръчка на лекарства по пощата. Нейните квартални аптеки и по-широките ѝ услуги за грижа са създадени, за да помогнат на хората да получават основни здравни грижи по-удобно и на по-достъпна цена. CVS Health обединява застраховане, аптечни и здравни услуги, за да подкрепя отделни хора и общности през целия им път в здравеопазването.

Одитор на качеството на данните от разстояние – медицинско кодиране — CVS Health

Преглеждайте медицински досиета и ICD кодове за програмите на CVS Health за корекция на риска. Подпомагайте точната клинична документация, кодирането и спазването на регулаторните изисквания.

Описание

  • Извършвайте одит и извличайте данни от медицински досиета, получени от доставчици и партньори.
  • Избирайте и изпращайте на CMS точни, клинично обосновани ICD кодове за корекция на риска.
  • Използвайте доказателства и инструменти според стандартите в бранша, за да обосновавате решенията си за кодиране.
  • Присвоявайте медицински кодове на диагнози, документирани от лекари и други квалифицирани доставчици в амбулаторни или болнични условия.
  • Прилагайте правилата и разпоредбите за кодиране, включително изискванията за медицинска необходимост.
  • Разграничавайте активните клинични състояния от минали такива.
  • Проверявайте медицинската документация за причините и проявите на заболяванията.
  • Изпълнявайте задачите в сроковете на проекта и в други определени срокове.
  • Проверявайте собствените си процеси за съответствие с вътрешните процедури и насоките на CMS, OIG и други регулаторни органи.

Изисквания

  • Поне една година скорошен свързан опит в преглед на медицинска документация, кодиране на диагнози и/или извършване на одити.
  • Сертификат CPC (Certified Professional Coder) или CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
  • Компютърни умения, включително работа с приложенията на Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint и Outlook) и стандартен софтуер за кодиране.
  • Опит с кодовете на Международната класификация на болестите (ICD).
  • Сертификатът CRC (Certified Risk Adjustment Coder) е предимство.
  • Опит с процесите за корекция на риска в Medicare, търговско здравно осигуряване и/или Medicaid и с категориите HCC (Hierarchical Condition Categories) е предимство.
  • Степен AA/AS или равностоен опит.
  • Завършена обучителна програма на AAPC или AHIMA за основен сертификат (CPC или CCS-P), както и свързан трудов стаж или практически опит на работното място с обща продължителност приблизително една до две години за CPC.

Придобивки

  • Програма за бонуси, комисиони или краткосрочни стимули на CVS Health в допълнение към основния диапазон на заплащане.
  • Медицинско покритие.
  • Стоматологично покритие.
  • Покритие за зрението.
  • Платен отпуск.
  • Възможности за пенсионни спестявания.
  • Програми за благосъстояние.
  • Допълнителни ресурси за физическо, емоционално и финансово благополучие, при наличие на право на участие.

Свързани работни места

Jabil

Дистанционен одитор на фактури в Jabil

Jabil

Одитирайте фактури, поръчки за покупка и подкрепящи документи за Jabil, разрешавайте несъответствия в плащанията и укрепвайте контрола върху фактурите. Това е дистанционна работа на пълен работен ден със седалище в Съединените щати.

Отвори
CVS Health

Одитор по качество на дистанционното медицинско кодиране в CVS Health

CVS Health

Преглеждайте медицински досиета, проверявайте диагнозите за корекция на риска по ICD и подпомагайте спазването на изискванията на CMS в CVS Health. Тази дистанционна позиция в САЩ изисква сертификат по кодиране и подходящ опит в одит на медицинска документация.

Отвори
Sonova Group

Одитор по съответствие на магазините – дистанционна работа

Sonova Group

Одитирайте финансовото, оперативното и регулаторното съответствие на магазините за слухова грижа на Sonova в САЩ. Работете с бизнес ръководителите за справяне с констатациите, укрепване на контролите и подобряване на процесите.

Отвори
Healthcare Fraud Shield

Одитор по медицинско кодиране от разстояние – Мисури

Healthcare Fraud Shield

Преглеждайте медицински досиета и кодове на искове при разследванията на измами на Healthcare Fraud Shield. Подпомагайте точното фактуриране, възстановяване на разходи и спазване на регулаторните изисквания.

Отвори
Qlarant

Полеви одитор/разследващ служител II – разследвания на USDA SNAP, дистанционна работа в САЩ

Qlarant

Qlarant търси полеви одитор/разследващ служител II за дистанционно разследване на измами, разхищение и злоупотреби, свързани с търговци по USDA SNAP. Работата включва събиране на доказателства, интервюта със заинтересовани страни, анализ на данни и изготвяне на разследващи доклади.

Отвори