CVS Health
CVS Health
Η CVS Health είναι μια αμερικανική εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης που δραστηριοποιείται στις υπηρεσίες υγείας, την ασφάλιση υγείας, τη διαχείριση παροχών φαρμακείου και τα φαρμακεία λιανικής. Μέσω επιχειρήσεων όπως η Aetna και η CVS Caremark, υποστηρίζει την υγειονομική κάλυψη, την πρόσβαση σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, τη διαχείριση παθήσεων, τα εξειδικευμένα φάρμακα και τις υπηρεσίες φαρμακείου μέσω ταχυδρομικής παραγγελίας. Τα φαρμακεία της στις γειτονιές και οι ευρύτερες υπηρεσίες φροντίδας έχουν σχεδιαστεί ώστε να βοηθούν τους ανθρώπους να αποκτούν πιο εύκολα και οικονομικά πρόσβαση σε βασική υγειονομική περίθαλψη. Η CVS Health συνδυάζει την ασφάλιση, το φαρμακείο και τις υπηρεσίες υγείας για να υποστηρίζει άτομα και κοινότητες σε όλη τη διαδρομή της φροντίδας τους.

Ελεγκτής ποιότητας δεδομένων εξ αποστάσεως, ιατρική κωδικοποίηση — CVS Health

Έλεγχος ιατρικών φακέλων και κωδικών ICD για τα προγράμματα προσαρμογής κινδύνου της CVS Health. Υποστήριξη της ακριβούς κλινικής τεκμηρίωσης, της κωδικοποίησης και της κανονιστικής συμμόρφωσης.

Περιγραφή

  • Έλεγχος και εξαγωγή στοιχείων από ιατρικούς φακέλους που λαμβάνονται από παρόχους και προμηθευτές.
  • Επιλογή ακριβών κωδικών ICD, τεκμηριωμένων κλινικά, και υποβολή τους στο CMS για προσαρμογή κινδύνου.
  • Χρήση αποδεικτικών στοιχείων και εργαλείων που αποτελούν πρότυπο του κλάδου για την υποστήριξη των αποφάσεων κωδικοποίησης.
  • Αντιστοίχιση ιατρικών κωδικών στις διαγνώσεις που τεκμηριώνουν γιατροί και άλλοι εξειδικευμένοι πάροχοι σε ιατρεία ή εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
  • Εφαρμογή των κανόνων και κανονισμών κωδικοποίησης, συμπεριλαμβανομένων των απαιτήσεων ιατρικής αναγκαιότητας.
  • Διάκριση των ενεργών κλινικών παθήσεων από εκείνες που υπήρχαν στο παρελθόν.
  • Επαλήθευση της τεκμηρίωσης στους ιατρικούς φακέλους σχετικά με τα αίτια και τις εκδηλώσεις των παθήσεων.
  • Ολοκλήρωση της εργασίας εντός των προθεσμιών των έργων και των άλλων καθορισμένων χρονοδιαγραμμάτων.
  • Έλεγχος των προσωπικών διαδικασιών εργασίας για συμμόρφωση με τις εσωτερικές διαδικασίες και τις οδηγίες του CMS, του OIG και άλλων ρυθμιστικών αρχών.

Απαιτήσεις

  • Τουλάχιστον ένα έτος πρόσφατης, συναφούς εμπειρίας στην εξέταση ιατρικής τεκμηρίωσης, στην κωδικοποίηση διαγνώσεων ή/και στη διενέργεια ελέγχων.
  • Πιστοποίηση CPC (Πιστοποιημένος Επαγγελματίας Κωδικοποίησης) ή CCS-P (Πιστοποιημένος Ειδικός Κωδικοποίησης — Ιατροί).
  • Δεξιότητες χρήσης υπολογιστή, συμπεριλαμβανομένων των εφαρμογών Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint και Outlook) και τυπικού λογισμικού κωδικοποίησης.
  • Εμπειρία στη χρήση των κωδικών της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων (ICD).
  • Η πιστοποίηση CRC (Πιστοποιημένος Κωδικοποιητής Προσαρμογής Κινδύνου) θεωρείται επιθυμητή.
  • Η εμπειρία σε διαδικασίες προσαρμογής κινδύνου του Medicare, εμπορικών προγραμμάτων ή/και του Medicaid και στις Ιεραρχικές Κατηγορίες Καταστάσεων (HCC) θεωρείται επιθυμητή.
  • Πτυχίο AA/AS ή ισοδύναμη εμπειρία.
  • Ολοκλήρωση προγράμματος κατάρτισης της AAPC ή της AHIMA για βασική πιστοποίηση (CPC ή CCS-P), με σχετικό ιστορικό εργασίας ή πρακτική εμπειρία που να ανέρχεται συνολικά σε περίπου ένα έως δύο έτη για το CPC.

Παροχές

  • Πρόγραμμα μπόνους, προμηθειών ή βραχυπρόθεσμων κινήτρων της CVS Health, επιπλέον του βασικού μισθολογικού εύρους.
  • Ιατρική κάλυψη.
  • Οδοντιατρική κάλυψη.
  • Οφθαλμολογική κάλυψη.
  • Άδεια μετ’ αποδοχών.
  • Επιλογές αποταμίευσης για τη συνταξιοδότηση.
  • Προγράμματα ευεξίας.
  • Άλλοι πόροι για τη σωματική, συναισθηματική και οικονομική ευημερία, ανάλογα με την επιλεξιμότητα.

Σχετικές θέσεις εργασίας

Jabil

Ελεγκτής τιμολογίων εξ αποστάσεως στη Jabil

Jabil

Έλεγχος τιμολογίων, εντολών αγοράς και συνοδευτικών αρχείων για τη Jabil, διερεύνηση διαφορών πληρωμών και ενίσχυση των ελέγχων τιμολόγησης. Πλήρης απασχόληση εξ αποστάσεως, με έδρα τις Ηνωμένες Πολιτείες.

Άνοιγμα
CVS Health

Ελεγκτής ποιότητας ιατρικής κωδικοποίησης εξ αποστάσεως στην CVS Health

CVS Health

Ελέγχετε ιατρικούς φακέλους, επαληθεύετε διαγνώσεις ICD για προσαρμογή κινδύνου και υποστηρίζετε τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις του CMS στην CVS Health. Η θέση είναι εξ αποστάσεως στις ΗΠΑ και απαιτεί πιστοποίηση κωδικοποίησης και σχετική εμπειρία ελέγχου ιατρικών φακέλων.

Άνοιγμα
Sonova Group

Ελεγκτής συμμόρφωσης καταστημάτων εξ αποστάσεως

Sonova Group

Έλεγχος των καταστημάτων φροντίδας ακοής της Sonova στις ΗΠΑ για χρηματοοικονομική, λειτουργική και κανονιστική συμμόρφωση. Συνεργασία με επιχειρησιακά στελέχη για την αντιμετώπιση ευρημάτων, την ενίσχυση των ελέγχων και τη βελτίωση διαδικασιών.

Άνοιγμα
Healthcare Fraud Shield

Ελεγκτής ιατρικής κωδικοποίησης εξ αποστάσεως – Μιζούρι

Healthcare Fraud Shield

Ελέγξτε ιατρικά αρχεία και κωδικούς απαιτήσεων για τις έρευνες απάτης της Healthcare Fraud Shield. Συμβάλετε στην ακριβή χρέωση, αποζημίωση και κανονιστική συμμόρφωση.

Άνοιγμα
Qlarant

Ελεγκτής/Ερευνητής Πεδίου II – Έρευνες USDA SNAP, εξ αποστάσεως στις ΗΠΑ

Qlarant

Η Qlarant αναζητά Ελεγκτή/Ερευνητή Πεδίου II για εξ αποστάσεως διερεύνηση απάτης, σπατάλης και κατάχρησης που αφορούν λιανοπωλητές του USDA SNAP. Ο ρόλος περιλαμβάνει συλλογή στοιχείων, συνεντεύξεις με ενδιαφερόμενα μέρη, ανάλυση δεδομένων και σύνταξη ερευνητικών εκθέσεων.

Άνοιγμα