LogoFresh Jobs Ahead
CVS Health
CVS Health
Mažmeninė prekybaSveikatos draudimasSveikatos priežiūra
CVS Health yra Jungtinių Amerikos Valstijų sveikatos priežiūros įmonė, veikianti sveikatos priežiūros paslaugų, sveikatos draudimo, vaistų išmokų administravimo ir mažmeninės prekybos vaistais srityse. Per tokias veiklas kaip „Aetna“ ir „CVS Caremark“ įmonė padeda užtikrinti sveikatos draudimo apsaugą, receptinių vaistų prieinamumą, ligų valdymą, specializuotus vaistus ir vaistų užsakymo paštu paslaugas. Jos vietinės vaistinės ir platesnės priežiūros paslaugos skirtos tam, kad žmonės galėtų patogiau ir prieinamiau gauti būtiną sveikatos priežiūrą. CVS Health sujungia draudimo, vaistinių ir sveikatos priežiūros paslaugas, kad padėtų žmonėms ir bendruomenėms viso jų priežiūros kelio metu.
LinkedIn
Darbai įmonėje

Remote Data Quality Auditor, Medical Coding — CVS Health

Review medical records and ICD codes for CVS Health’s risk adjustment programs. Support accurate clinical documentation, coding, and regulatory compliance.

USJungtinės ValstijosALAlabamaIDAidahasIAAjovaKSKanzasasKYKentukisLALuizianaMIMičiganasMNMinesotaMSMisisipėMOMisūrisMTMontanaNJNaujasis DžersisNMNaujoji MeksikaNCŠiaurės KarolinaNDŠiaurės DakotaOHOhajasOKOklahomaPAPensilvanijaSCPietų KarolinaSDPietų DakotaTNTenesisTXTeksasasUTJutaVTVermontasVAVirdžinijaWVVakarų VirdžinijaWIViskonsinasWYVajomingas
18 $ – 35 $ / valanda
NuotolinisVisas etatasJaunesnysis specialistasPrivaloma Kalba: anglųAuditorius

Aprašymas

  • Audit and abstract medical records received from providers and vendors.
  • Select and submit accurate, clinically supported ICD codes to CMS for risk adjustment.
  • Use industry-standard evidence and tools to support coding decisions.
  • Assign medical codes to diagnoses documented by physicians and other qualified providers in office or facility settings.
  • Apply coding rules and regulations, including medical necessity requirements.
  • Distinguish active clinical conditions from historical ones.
  • Verify medical record documentation for disease causes and manifestations.
  • Complete work within project deadlines and other specified timelines.
  • Audit personal processes for compliance with internal procedures and guidance from CMS, OIG, and other regulators.

Reikalavimai

  • At least one year of recent, related experience reviewing medical record documentation, coding diagnoses, and/or conducting audits.
  • CPC (Certified Professional Coder) or CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician) certification.
  • Computer skills, including Microsoft Office applications (Word, Excel, Access, PowerPoint, and Outlook) and standard coding software.
  • Experience using International Classification of Diseases (ICD) codes.
  • CRC (Certified Risk Adjustment Coder) certification preferred.
  • Experience with Medicare, commercial, and/or Medicaid risk adjustment processes and Hierarchical Condition Categories (HCC) preferred.
  • AA/AS degree or equivalent experience.
  • Completion of an AAPC or AHIMA training program for a core credential (CPC or CCS-P), with related work history or on-the-job experience totaling approximately one to two years for CPC.

Privalumai

  • CVS Health bonus, commission, or short-term incentive program in addition to the base pay range.
  • Medical coverage.
  • Dental coverage.
  • Vision coverage.
  • Paid time off.
  • Retirement savings options.
  • Wellness programs.
  • Other resources for physical, emotional, and financial well-being, subject to eligibility.

Susiję darbai

CVS Health

Remote Medical Coding Quality Auditor at CVS Health

CVS Health
Mažmeninė prekybaSveikatos draudimasSveikatos priežiūra
USJungtinės ValstijosALAlabamaAZArizonaCAKalifornijaCOKoloradasCTKonektikutasFLFloridaIDAidahasILIlinojusIAAjovaKSKanzasasKYKentukisLALuizianaMEMeinasMDMerilandasMAMasačusetsasMIMičiganasMNMinesotaMSMisisipėMOMisūrisMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNaujasis HampšyrasNJNaujasis DžersisNMNaujoji MeksikaNYNiujorkasNCŠiaurės KarolinaNDŠiaurės DakotaOHOhajasOKOklahomaOROregonasPAPensilvanijaRIRod AilandasSCPietų KarolinaSDPietų DakotaTNTenesisTXTeksasasUTJutaVTVermontasVAVirdžinijaWAVašingtonasWVVakarų VirdžinijaWIViskonsinasWYVajomingas
18 $ – 38 $ / valanda
NuotolinisVisas etatasJaunesnysis specialistasPrivaloma Kalba: anglųAuditorius

Review medical records, validate ICD risk-adjustment diagnoses, and support compliance with CMS requirements at CVS Health. This U.S.-remote position calls for a coding certification and relevant medical-record auditing experience.

Atidaryti
Qlarant

Lauko auditorius / tyrėjas II – USDA SNAP tyrimai, nuotolinis darbas JAV

Qlarant
501 – 1 000 Darbuotojai
DraudimasKonsultavimasSveikatos priežiūra
USJungtinės ValstijosFLFloridaKYKentukisMEMeinasMDMerilandasMAMasačusetsasNJNaujasis DžersisNYNiujorkasOHOhajasPAPensilvanijaTNTenesis
28 $ – 34 $ / valanda
NuotolinisVisas etatasJaunesnysis specialistasVidutinis lygisPrivaloma Kalba: anglųAuditorius

„Qlarant“ ieško nuotoliniu būdu dirbančio lauko auditoriaus / tyrėjo II, kuris tirtų su USDA SNAP mažmenininkais susijusį sukčiavimą, švaistymą ir piktnaudžiavimą. Darbas apima įrodymų rinkimą, suinteresuotųjų šalių apklausas, duomenų analizę ir tyrimų ataskaitų rengimą.

Atidaryti