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CVS Health
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Assicurazione sanitariaAssistenza sanitariaCommercio al dettaglio
CVS Health è un’azienda sanitaria statunitense attiva nei servizi sanitari, nelle assicurazioni sulla salute, nella gestione dei benefit farmaceutici e nelle farmacie al dettaglio. Attraverso attività come Aetna e CVS Caremark, offre copertura sanitaria, accesso ai farmaci su prescrizione, gestione delle patologie, farmaci specialistici e servizi di farmacia per corrispondenza. Le sue farmacie di quartiere e la più ampia gamma di servizi assistenziali sono pensate per aiutare le persone ad accedere alle cure essenziali in modo più comodo e conveniente. CVS Health integra assicurazioni, servizi farmaceutici e assistenza sanitaria per sostenere persone e comunità lungo il loro percorso di cura.
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Offerte dell’azienda

Auditor di qualità dei dati e codifica medica da remoto — CVS Health

Esamina le cartelle cliniche e i codici ICD per i programmi di adeguamento del rischio di CVS Health. Contribuisci all’accuratezza della documentazione clinica, della codifica e della conformità normativa.

USStati UnitiALAlabamaIDIdahoIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNJNew JerseyNMNuovo MessicoNCCarolina del NordNDDakota del NordOHOhioOKOklahomaPAPennsylvaniaSCCarolina del SudSDDakota del SudTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWVVirginia OccidentaleWIWisconsinWYWyoming
18 $ – 35 $ / ora
Da remotoTempo pienoJuniorLingua Richiesta: ingleseRevisore

Descrizione

  • Verificare e sintetizzare le cartelle cliniche ricevute da operatori sanitari e fornitori.
  • Selezionare e inviare a CMS codici ICD accurati e supportati clinicamente per l’adeguamento del rischio.
  • Utilizzare prove e strumenti conformi agli standard del settore per supportare le decisioni di codifica.
  • Assegnare codici medici alle diagnosi documentate da medici e altri professionisti qualificati in ambulatori o strutture sanitarie.
  • Applicare le regole e le normative di codifica, inclusi i requisiti di necessità medica.
  • Distinguere le condizioni cliniche attive da quelle pregresse.
  • Verificare nella documentazione della cartella clinica le cause e le manifestazioni delle malattie.
  • Completare il lavoro entro le scadenze del progetto e gli altri termini specificati.
  • Verificare i propri processi per accertarne la conformità alle procedure interne e alle indicazioni di CMS, OIG e altri enti regolatori.

Requisiti

  • Almeno un anno di esperienza recente e pertinente nell’esame della documentazione delle cartelle cliniche, nella codifica delle diagnosi e/o nello svolgimento di audit.
  • Certificazione CPC (Certified Professional Coder) o CCS-P (Certified Coding Specialist-Physician).
  • Competenze informatiche, comprese le applicazioni Microsoft Office (Word, Excel, Access, PowerPoint e Outlook) e i software standard di codifica.
  • Esperienza nell’utilizzo dei codici della Classificazione internazionale delle malattie (ICD).
  • È preferibile la certificazione CRC (Certified Risk Adjustment Coder).
  • È preferibile esperienza con i processi di adeguamento del rischio di Medicare, delle assicurazioni commerciali e/o di Medicaid e con le categorie gerarchiche delle condizioni (HCC).
  • Diploma AA/AS o esperienza equivalente.
  • Completamento di un programma di formazione AAPC o AHIMA per una credenziale di base (CPC o CCS-P), con esperienza lavorativa pertinente o esperienza sul campo per un totale di circa uno o due anni per il CPC.

Benefit

  • Programma di bonus, commissioni o incentivi a breve termine di CVS Health, in aggiunta alla fascia retributiva base.
  • Copertura medica.
  • Copertura odontoiatrica.
  • Copertura oculistica.
  • Ferie retribuite.
  • Opzioni di risparmio previdenziale.
  • Programmi per il benessere.
  • Altre risorse per il benessere fisico, emotivo e finanziario, soggette ai criteri di idoneità.

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CVS Health

Revisore della qualità della codifica medica da remoto presso CVS Health

CVS Health
Assicurazione sanitariaAssistenza sanitariaCommercio al dettaglio
USStati UnitiALAlabamaAZArizonaCACaliforniaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNJNew JerseyNMNuovo MessicoNYNew YorkNCCarolina del NordNDDakota del NordOHOhioOKOklahomaOROregonPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCCarolina del SudSDDakota del SudTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWAWashingtonWVVirginia OccidentaleWIWisconsinWYWyoming
18 $ – 38 $ / ora
Da remotoTempo pienoJuniorLingua Richiesta: ingleseRevisore

Esamina le cartelle cliniche, convalida le diagnosi ICD per l’aggiustamento del rischio e contribuisce al rispetto dei requisiti CMS presso CVS Health. Questo ruolo da remoto negli Stati Uniti richiede una certificazione in codifica e un’esperienza pertinente nell’audit delle cartelle cliniche.

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Qlarant

Auditor sul campo/Investigatore II – Indagini USDA SNAP, da remoto negli Stati Uniti

Qlarant
501 – 1000 Dipendenti
AssicurazioniAssistenza sanitariaConsulenza
USStati UnitiFLFloridaKYKentuckyMEMaineMDMarylandMAMassachusettsNJNew JerseyNYNew YorkOHOhioPAPennsylvaniaTNTennessee
28 $ – 34 $ / ora
Da remotoTempo pienoJuniorIntermedioLingua Richiesta: ingleseRevisore

Qlarant cerca un auditor sul campo/investigatore II da remoto per indagare su frodi, sprechi e abusi che coinvolgono i rivenditori USDA SNAP. Il ruolo comprende la raccolta di prove, le interviste alle parti interessate, l’analisi dei dati e la redazione di rapporti investigativi.

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