Humana, bireylerin, toplulukların ve genel sağlık sisteminin sağlık sonuçlarını iyileştirmeye odaklanan bir sağlık hizmetleri ve sağlık sigortası şirketidir. Çalışmaları arasında yaşlılar ve askerî personel gibi gruplara hizmet sunan Medicare Advantage HMO, PPO ve PFFS planları yer alır. Humana ayrıca aidiyet, karşılıklı saygı ve çalışanların şirketin sağlık odaklı misyonuna katkıda bulunma fırsatları üzerine kurulu kapsayıcı bir iş ortamını destekler.
Uzaktan Sevk Koordinatörü – Humana
Humana sağlık sevklerini uzaktan koordine eder; uygun sağlık kuruluşuna yönlendirme, teminat incelemesi ve tıbbi kodlama işlemlerini yürütür. ABD genelinde TRICARE ve Humana Military sevk süreçlerini destekler.
Açıklama
- Gelen çağrıları yanıtlayın.
- Bilgileri tıbbi yönetim sistemine girin.
- Sevkleri uygun sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla eşleştirin.
- Sevkleri teminat kapsamı ve tıbbi gereklilik açısından inceleyin.
- Daha fazla bilgi veya inceleme gerektiğinde bekleyen görevleri hemşireye ya da sorumlu yöneticiye yönlendirin.
- Vaka Yönetimi gerektiren hassas tanıları ve sevkleri belirleyip incelemeye gönderin.
- TRICARE teminatları ve kısıtlamaları, Humana Military sevk süreçleri, MTF mutabakatları ve sevk ile kullanım yönetimi politikaları hakkındaki bilginizi kullanın.
- Soruları yanıtlayın ve eksik sevk ayrıntılarını toplamak için MTF'lerle veya sivil sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla iletişime geçin.
- Sevkler için uygun ICD-10 ve CPT kodlarını seçin.
- Sevkler Sorumlusuna rapor verin.
Gereksinimler
- ABD vatandaşı olmak gerekir.
- NBIS (Ulusal Geçmiş Araştırması Hizmetleri) üzerinden devlet güvenlik soruşturması için geçici onay alınması gerekir.
- Başvuru sahipleri hâlihazırda Porto Riko'da ikamet etmemelidir.
- Müşteri hizmetleri ve/veya idari işler ya da veri girişi alanında en az iki yıl deneyim.
- Sağlık sektöründe en az iki yıl deneyim.
- Tıbbi terminoloji, CPT ve ICD kodları hakkında orta düzeyde bilgi.
- Outlook, Word, PowerPoint ve Excel dahil Microsoft Office uygulamalarında ileri düzey yetkinlik.
- Birden fazla bilgisayar uygulamasını kullanabilme.
- Doğu Saati ile sabah 8 ile akşam 5 arasında sekiz saatlik bir vardiyada çalışabilme; fazla mesai gerekebilir.
- İndirme hızı en az 25 Mbps, yükleme hızı en az 10 Mbps olan internet hizmeti.
- Üye PHI ve HIPAA bilgilerini korumak için sürekli kesintiye uğramayacak özel bir çalışma alanı.
Yan Haklar
- Şirket ve/veya bireysel performansa bağlı teşvik primi planı.
- Sağlık, diş ve görme sigortası kapsamı.
- 401(k) emeklilik birikim planı.
- Ücretli izin.
- Şirket tatilleri ve kişisel tatiller.
- Ücretli ebeveyn ve bakıcı izni.
- Kısa ve uzun vadeli iş göremezlik sigortası.
- Hayat sigortası.
- Eğitim veya toplantılar için zaman zaman Humana ofislerine seyahat etmek gerekebilir.