Humana는 개인과 지역사회, 더 나아가 의료 시스템 전반의 건강 결과를 개선하는 데 주력하는 헬스케어 및 건강보험 기업입니다. 노인과 군인 등 다양한 대상에게 HMO, PPO, PFFS를 포함한 메디케어 어드밴티지 플랜을 제공합니다. 또한 소속감과 상호 존중을 바탕으로 한 포용적인 직장 문화를 중시하며, 직원들이 회사의 건강 증진 사명에 기여할 수 있는 기회를 마련하고 있습니다.
원격 의뢰 조정 담당자 – Humana
의료 제공자 배정, 혜택 검토, 의료 코딩을 포함해 Humana 의료 의뢰를 원격으로 조정합니다. 미국 전역에서 TRICARE 및 Humana Military 의뢰 절차를 지원합니다.
설명
- 수신 전화를 관리합니다.
- 의료 관리 시스템에 정보를 입력합니다.
- 의뢰 건에 적절한 의료 제공자를 배정합니다.
- 의뢰 건의 혜택 보장 범위와 의학적 필요성을 검토합니다.
- 추가 정보나 검토가 필요한 보류 업무를 간호사 또는 관리자에게 전달합니다.
- 사례 관리가 필요한 민감한 진단과 의뢰 건을 파악해 검토를 의뢰합니다.
- TRICARE 혜택 및 제한사항, Humana Military 의뢰 절차, 군 의료시설(MTF) 양해각서, 의뢰 및 이용 관리 정책에 관한 지식을 활용합니다.
- 문의에 답변하고, 누락된 의뢰 정보를 수집하기 위해 MTF 또는 민간 의료 제공자에게 연락합니다.
- 의뢰 건에 적절한 ICD-10 및 CPT 코드를 선택합니다.
- 의뢰 담당 관리자에게 보고합니다.
지원 자격
- 미국 시민권자여야 합니다.
- NBIS(국가 신원조사 서비스)를 통한 정부 보안 인가의 임시 승인을 받아야 합니다.
- 현재 푸에르토리코에 거주하지 않아야 합니다.
- 고객 서비스 및/또는 행정 업무 또는 데이터 입력 경력이 2년 이상이어야 합니다.
- 의료 분야 경력이 2년 이상이어야 합니다.
- 의학 용어, CPT 및 ICD에 대한 중급 수준의 지식이 있어야 합니다.
- Outlook, Word, PowerPoint, Excel을 포함한 Microsoft Office 응용 프로그램을 능숙하게 다뤄야 합니다.
- 여러 컴퓨터 응용 프로그램을 사용할 수 있어야 합니다.
- 미국 동부 시간 오전 8시부터 오후 5시 사이의 8시간 교대 근무가 가능해야 하며, 초과 근무가 발생할 수 있습니다.
- 다운로드 25 Mbps, 업로드 10 Mbps 이상의 인터넷 서비스가 있어야 합니다.
- 회원의 PHI 및 HIPAA 정보를 보호할 수 있도록 지속적인 방해가 없는 전용 업무 공간이 있어야 합니다.
복리후생
- 회사 및/또는 개인 성과에 연동된 보너스 인센티브 제도.
- 의료, 치과 및 안과 보험.
- 401(k) 퇴직 저축 플랜.
- 유급 휴가.
- 회사 지정 공휴일 및 개인 휴일.
- 유급 육아 휴가 및 간병 휴가.
- 단기 및 장기 장애 보장.
- 생명 보험.
- 교육이나 회의를 위해 가끔 Humana 사무실로 출장을 가야 할 수 있습니다.