
Humana เป็นบริษัทด้านการดูแลสุขภาพและประกันสุขภาพที่มุ่งพัฒนาผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับบุคคล ชุมชน และระบบการดูแลสุขภาพโดยรวม บริษัทให้บริการแผน Medicare Advantage รูปแบบ HMO, PPO และ PFFS สำหรับกลุ่มต่าง ๆ เช่น ผู้สูงอายุและสมาชิกกองทัพ นอกจากนี้ Humana ยังให้ความสำคัญกับการสร้างสถานที่ทำงานที่เปิดกว้างและมีส่วนร่วม โดยส่งเสริมความรู้สึกเป็นส่วนหนึ่ง ความเคารพซึ่งกันและกัน และโอกาสให้พนักงานมีส่วนร่วมในพันธกิจด้านสุขภาพของบริษัท
เจ้าหน้าที่ประสานงานการส่งต่อผู้ป่วยทางไกล – Humana
ประสานงานการส่งต่อผู้ป่วยด้านสุขภาพของ Humana จากระยะไกล รวมถึงการจัดผู้ให้บริการ การตรวจสอบสิทธิประโยชน์ และการลงรหัสทางการแพทย์ สนับสนุนกระบวนการส่งต่อผู้ป่วยของ TRICARE และ Humana Military ทั่วสหรัฐอเมริกา
รายละเอียด
- จัดการสายเรียกเข้า
- ป้อนข้อมูลลงในระบบจัดการทางการแพทย์
- จับคู่การส่งต่อผู้ป่วยกับผู้ให้บริการที่เหมาะสม
- ตรวจสอบการส่งต่อผู้ป่วยในด้านความคุ้มครองสิทธิประโยชน์และความจำเป็นทางการแพทย์
- ส่งต่องานที่รอดำเนินการให้พยาบาลหรือหัวหน้างานเมื่อจำเป็นต้องมีข้อมูลหรือการตรวจสอบเพิ่มเติม
- ระบุการวินิจฉัยที่ละเอียดอ่อนและกรณีส่งต่อที่ต้องได้รับการจัดการรายกรณี แล้วส่งให้ตรวจสอบ
- ใช้ความรู้เกี่ยวกับสิทธิประโยชน์และข้อจำกัดของ TRICARE กระบวนการส่งต่อของ Humana Military บันทึกความเข้าใจระหว่าง MTF ตลอดจนนโยบายการจัดการการส่งต่อและการใช้บริการ
- ตอบคำถามและติดต่อ MTF หรือผู้ให้บริการภาคพลเรือนเพื่อรวบรวมรายละเอียดการส่งต่อที่ขาดหายไป
- เลือกรหัส ICD-10 และ CPT ที่เหมาะสมสำหรับการส่งต่อผู้ป่วย
- รายงานต่อหัวหน้างานฝ่ายส่งต่อผู้ป่วย
คุณสมบัติ
- ต้องเป็นพลเมืองสหรัฐฯ
- ต้องได้รับการอนุมัติเบื้องต้นสำหรับการตรวจสอบประวัติเพื่อขอสิทธิ์ด้านความมั่นคงของรัฐบาลผ่าน NBIS (National Background Investigation Services)
- ผู้สมัครต้องไม่ได้พำนักอยู่ในเปอร์โตริโกในปัจจุบัน
- มีประสบการณ์ด้านบริการลูกค้า และ/หรือ งานธุรการหรือป้อนข้อมูลอย่างน้อยสองปี
- มีประสบการณ์ด้านการดูแลสุขภาพอย่างน้อยสองปี
- มีความรู้ระดับกลางเกี่ยวกับศัพท์ทางการแพทย์ CPT และรหัส ICD
- เชี่ยวชาญการใช้งานแอปพลิเคชัน Microsoft Office รวมถึง Outlook, Word, PowerPoint และ Excel
- สามารถใช้งานแอปพลิเคชันคอมพิวเตอร์หลายโปรแกรมได้
- สามารถทำงานกะละแปดชั่วโมงในช่วง 8.00–17.00 น. ตามเวลาฝั่งตะวันออก และอาจต้องทำงานล่วงเวลา
- มีบริการอินเทอร์เน็ตความเร็วดาวน์โหลดอย่างน้อย 25 Mbps และอัปโหลดอย่างน้อย 10 Mbps
- มีพื้นที่ทำงานส่วนตัวที่ไม่มีการรบกวนอย่างต่อเนื่อง เพื่อคุ้มครองข้อมูล PHI ของสมาชิกและข้อมูลตาม HIPAA
สวัสดิการ
- แผนโบนัสจูงใจที่ผูกกับผลการดำเนินงานของบริษัท และ/หรือ ผลงานรายบุคคล
- ความคุ้มครองด้านการแพทย์ ทันตกรรม และสายตา
- แผนการออมเพื่อการเกษียณ 401(k)
- วันลาหยุดแบบได้รับค่าจ้าง
- วันหยุดของบริษัทและวันหยุดส่วนบุคคล
- วันลาเพื่อเลี้ยงดูบุตรและดูแลสมาชิกครอบครัวแบบได้รับค่าจ้าง
- ความคุ้มครองกรณีทุพพลภาพระยะสั้นและระยะยาว
- ประกันชีวิต
- อาจต้องเดินทางไปสำนักงาน Humana เป็นครั้งคราวเพื่อเข้าร่วมการฝึกอบรมหรือการประชุม