Humana ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans kesihatan yang memberi tumpuan kepada peningkatan hasil kesihatan untuk individu, komuniti dan sistem penjagaan kesihatan secara lebih menyeluruh. Kerjanya merangkumi pelan Medicare Advantage HMO, PPO dan PFFS yang menyediakan perkhidmatan kepada golongan seperti warga emas dan anggota tentera. Humana turut menekankan tempat kerja yang inklusif, berteraskan rasa kekitaan, sikap saling menghormati dan peluang untuk pekerja menyumbang kepada misi syarikat yang berfokus pada kesihatan.
Penyelaras Rujukan Jarak Jauh – Humana
Selaraskan rujukan penjagaan kesihatan Humana dari jarak jauh, termasuk penugasan penyedia, semakan manfaat dan pengekodan perubatan. Sokong proses rujukan TRICARE dan Humana Military di seluruh Amerika Syarikat.
Penerangan
- Urus panggilan masuk.
- Masukkan maklumat ke dalam sistem pengurusan perubatan.
- Padankan rujukan dengan penyedia yang sesuai.
- Semak rujukan untuk memastikan perlindungan manfaat dan keperluan perubatan.
- Serahkan tugasan tertangguh kepada jururawat atau penyelia apabila maklumat tambahan atau semakan diperlukan.
- Kenal pasti diagnosis sensitif dan rujukan yang memerlukan Pengurusan Kes, kemudian hantarkannya untuk semakan.
- Gunakan pengetahuan tentang manfaat dan had TRICARE, proses rujukan Humana Military, memorandum persefahaman MTF serta dasar pengurusan rujukan dan penggunaan perkhidmatan.
- Jawab pertanyaan dan hubungi MTF atau penyedia awam untuk mendapatkan butiran rujukan yang belum lengkap.
- Pilih kod ICD-10 dan CPT yang sesuai untuk rujukan.
- Melapor kepada Penyelia Rujukan.
Keperluan
- Kewarganegaraan Amerika Syarikat diperlukan.
- Mesti menerima kelulusan sementara untuk pelepasan keselamatan kerajaan melalui NBIS (National Background Investigation Services).
- Pemohon tidak boleh menetap di Puerto Rico pada masa ini.
- Sekurang-kurangnya dua tahun pengalaman dalam khidmat pelanggan dan/atau pentadbiran atau kemasukan data.
- Sekurang-kurangnya dua tahun pengalaman dalam penjagaan kesihatan.
- Pengetahuan peringkat pertengahan tentang istilah perubatan, CPT dan kod ICD.
- Mahir menggunakan aplikasi Microsoft Office, termasuk Outlook, Word, PowerPoint dan Excel.
- Mampu menggunakan berbilang aplikasi komputer.
- Boleh bekerja syif lapan jam antara 8 pagi hingga 5 petang Waktu Timur, dengan kemungkinan kerja lebih masa.
- Perkhidmatan internet dengan kelajuan muat turun minimum 25 Mbps dan muat naik 10 Mbps.
- Ruang kerja khusus tanpa gangguan berterusan untuk melindungi PHI ahli dan maklumat HIPAA.
Faedah
- Pelan insentif bonus berdasarkan prestasi syarikat dan/atau individu.
- Perlindungan perubatan, pergigian dan penglihatan.
- Pelan simpanan persaraan 401(k).
- Cuti berbayar.
- Cuti umum syarikat dan cuti peribadi.
- Cuti berbayar untuk ibu bapa dan penjaga.
- Perlindungan hilang upaya jangka pendek dan jangka panjang.
- Insurans hayat.
- Perjalanan sekali-sekala ke pejabat Humana untuk latihan atau mesyuarat mungkin diperlukan.