Humana je društvo koje djeluje u području zdravstvene skrbi i zdravstvenog osiguranja te je usmjereno na poboljšanje zdravstvenih ishoda pojedinaca, zajednica i šireg sustava zdravstvene skrbi. Njezino poslovanje uključuje Medicare Advantage HMO, PPO i PFFS planove namijenjene skupinama poput starijih osoba i pripadnika vojske. Humana također naglašava uključivo radno okruženje utemeljeno na pripadanju, uzajamnom poštovanju i prilikama da zaposlenici pridonesu zdravstveno usmjerenoj misiji društva.
Koordinator uputnica na daljinu – Humana
Koordinirajte zdravstvene uputnice za Humanu na daljinu, uključujući dodjelu pružatelja usluga, provjeru pokrića i medicinsko kodiranje. Podržavajte postupke upućivanja TRICARE-a i Humana Militaryja diljem Sjedinjenih Država.
Opis
- Upravljajte dolaznim pozivima.
- Unosite podatke u sustav za upravljanje zdravstvenom skrbi.
- Usklađujte uputnice s odgovarajućim pružateljima usluga.
- Provjeravajte pokriva li osiguranje uputnice i jesu li medicinski opravdane.
- Proslijedite neriješene zadatke medicinskoj sestri ili nadređenoj osobi kada su potrebne dodatne informacije ili provjera.
- Prepoznajte osjetljive dijagnoze i uputnice koje zahtijevaju upravljanje slučajem te ih pošaljite na pregled.
- Primjenjujte znanje o pogodnostima i ograničenjima TRICARE-a, postupcima upućivanja Humana Militaryja, memorandumima o razumijevanju s MTF-ovima te pravilima upravljanja uputnicama i korištenjem zdravstvene skrbi.
- Odgovarajte na pitanja i kontaktirajte MTF-ove ili civilne pružatelje usluga kako biste prikupili nedostajuće pojedinosti o uputnicama.
- Odabirite odgovarajuće kodove ICD-10 i CPT za uputnice.
- Odgovarajte nadređenoj osobi za uputnice.
Zahtjevi
- Potrebno je državljanstvo SAD-a.
- Potrebno je dobiti privremeno odobrenje za sigurnosnu provjeru za rad u državnoj službi putem NBIS-a (National Background Investigation Services).
- Kandidati trenutačno ne smiju imati prebivalište u Portoriku.
- Najmanje dvije godine iskustva u korisničkoj službi i/ili administrativnim poslovima ili unosu podataka.
- Najmanje dvije godine iskustva u zdravstvu.
- Srednja razina poznavanja medicinske terminologije, CPT-a i ICD kodova.
- Napredno poznavanje aplikacija Microsoft Office, uključujući Outlook, Word, PowerPoint i Excel.
- Sposobnost rada s više računalnih aplikacija.
- Dostupnost za osmosatnu smjenu između 8 i 17 sati po istočnom vremenu, uz mogućnost prekovremenog rada.
- Internetska veza s brzinom preuzimanja od najmanje 25 Mbps i slanja od najmanje 10 Mbps.
- Namjenski radni prostor bez učestalog ometanja radi zaštite zaštićenih zdravstvenih podataka članova i podataka prema HIPAA-i.
Pogodnosti
- Bonusni poticajni plan povezan s rezultatima tvrtke i/ili pojedinca.
- Zdravstveno, stomatološko i očно osiguranje.
- Mirovinski plan štednje 401(k).
- Plaćeni dopust.
- Neradni dani za blagdane tvrtke i osobne blagdane.
- Plaćeni dopust za roditelje i skrbnike.
- Osiguranje za kratkoročnu i dugoročnu invalidnost.
- Životno osiguranje.
- Povremena putovanja u urede Humana radi obuke ili sastanaka mogu biti potrebna.