Humana er et selskap innen helsetjenester og helseforsikring som arbeider for å forbedre helseutfallene for enkeltpersoner, lokalsamfunn og det bredere helsevesenet. Arbeidet omfatter Medicare Advantage-planer av typene HMO, PPO og PFFS for grupper som eldre og militært personell. Humana legger også vekt på en inkluderende arbeidsplass preget av tilhørighet, gjensidig respekt og muligheter for at medarbeiderne kan bidra til selskapets helserelaterte samfunnsoppdrag.
Koordinator for henvisninger på avstand – Humana
Koordiner Humanas helsehenvisninger på avstand, blant annet ved å tildele behandlere, gjennomgå dekning og velge medisinske koder. Støtt henvisningsprosesser for TRICARE og Humana Military i hele USA.
USA39 000 $ – 49 400 $ / år
FjernarbeidHeltidJuniorMellomnivåIngen grad krevesPåkrevd Språk: engelskGenereltBeskrivelse
- Håndter innkommende samtaler.
- Registrer informasjon i systemet for medisinsk saksbehandling.
- Koble henvisninger med passende behandlere.
- Gjennomgå henvisninger med hensyn til dekning og medisinsk nødvendighet.
- Send ventende oppgaver videre til en sykepleier eller leder når det trengs mer informasjon eller gjennomgang.
- Identifiser sensitive diagnoser og henvisninger som krever saksbehandling, og send dem deretter til gjennomgang.
- Bruk kunnskap om TRICARE-fordeler og begrensninger, Humana Militarys henvisningsprosesser, avtaler om forståelse med MTF-enheter og retningslinjer for henvisninger og brukerstyring.
- Svar på spørsmål og kontakt MTF-enheter eller sivile behandlere for å innhente manglende henvisningsopplysninger.
- Velg passende ICD-10- og CPT-koder for henvisninger.
- Rapporter til lederen for henvisninger.
Krav
- Amerikansk statsborgerskap er påkrevd.
- Foreløpig godkjenning for en offentlig sikkerhetsklarering gjennom NBIS (National Background Investigation Services) må innvilges.
- Søkere må ikke være bosatt i Puerto Rico for tiden.
- Minst to års erfaring med kundeservice og/eller administrasjon eller dataregistrering.
- Minst to års erfaring fra helsesektoren.
- Kunnskap på mellomnivå om medisinsk terminologi, CPT- og ICD-koder.
- Ekspertise i Microsoft Office-programmer, inkludert Outlook, Word, PowerPoint og Excel.
- Evne til å bruke flere dataprogrammer.
- Tilgjengelighet for et åttetimers skift mellom kl. 8 og 17 Eastern Time, med mulig overtidsarbeid.
- Internettforbindelse med minst 25 Mbps nedlasting og 10 Mbps opplasting.
- Et fast arbeidsområde uten stadige avbrytelser for å beskytte medlemmenes PHI- og HIPAA-informasjon.
Fordeler
- Bonusordning knyttet til selskapets og/eller individuelle resultater.
- Dekning for lege, tannlege og synsbehandling.
- 401(k)-pensjonsspareordning.
- Betalt fri.
- Selskapets og personlige helligdager.
- Betalt permisjon for foreldre og omsorgspersoner.
- Dekning ved kortvarig og langvarig uførhet.
- Livsforsikring.
- Det kan være nødvendig med sporadiske reiser til Humanas kontorer for opplæring eller møter.