Humana
Humana
Humana یک شرکت فعال در زمینه مراقبت‌های بهداشتی و بیمه سلامت است که بر بهبود پیامدهای سلامت برای افراد، جوامع و نظام گسترده‌تر مراقبت‌های بهداشتی تمرکز دارد. فعالیت‌های این شرکت شامل طرح‌های Medicare Advantage از نوع HMO، PPO و PFFS است که به گروه‌هایی مانند سالمندان و اعضای نیروهای نظامی خدمات ارائه می‌کنند. Humana همچنین بر ایجاد محیط کاری فراگیر تأکید دارد؛ محیطی که بر احساس تعلق، احترام متقابل و فرصت مشارکت کارکنان در مأموریت سلامت‌محور شرکت استوار است.

هماهنگ‌کننده ارجاع از راه دور – هیومانا

ارجاع‌های خدمات درمانی هیومانا را از راه دور هماهنگ کنید؛ از جمله تخصیص ارائه‌دهنده، بررسی پوشش مزایا و کدگذاری پزشکی. از فرایندهای ارجاع TRICARE و Humana Military در سراسر ایالات متحده پشتیبانی کنید.

توضیحات

  • تماس‌های دریافتی را مدیریت کنید.
  • اطلاعات را در سامانه مدیریت پزشکی وارد کنید.
  • ارجاع‌ها را با ارائه‌دهندگان مناسب تطبیق دهید.
  • ارجاع‌ها را از نظر پوشش مزایا و ضرورت پزشکی بررسی کنید.
  • اگر به اطلاعات یا بررسی بیشتری نیاز است، کارهای در انتظار را به پرستار یا سرپرست ارجاع دهید.
  • تشخیص‌های حساس و ارجاع‌هایی را که به مدیریت پرونده نیاز دارند شناسایی کنید و برای بررسی بفرستید.
  • از دانش خود درباره مزایا و محدودیت‌های TRICARE، فرایندهای ارجاع Humana Military، تفاهم‌نامه‌های MTF و سیاست‌های مدیریت ارجاع و استفاده از خدمات بهره ببرید.
  • به پرسش‌ها پاسخ دهید و برای گردآوری جزئیات ناقص ارجاع با MTFها یا ارائه‌دهندگان غیردولتی تماس بگیرید.
  • کدهای مناسب ICD-10 و CPT را برای ارجاع‌ها انتخاب کنید.
  • به سرپرست بخش ارجاع گزارش دهید.

شرایط لازم

  • تابعیت ایالات متحده الزامی است.
  • دریافت تأیید موقت برای مجوز امنیتی دولتی از طریق NBIS (خدمات ملی بررسی پیشینه) الزامی است.
  • متقاضیان در حال حاضر نباید ساکن پورتوریکو باشند.
  • حداقل دو سال سابقه در خدمات مشتریان و/یا امور اداری یا ورود داده.
  • حداقل دو سال سابقه در حوزه خدمات درمانی.
  • دانش متوسط از اصطلاحات پزشکی، CPT و ICD.
  • تسلط به برنامه‌های Microsoft Office، از جمله Outlook، Word، PowerPoint و Excel.
  • توانایی استفاده از چندین برنامه رایانه‌ای.
  • آمادگی برای شیفت هشت‌ساعته بین ساعت ۸ صبح تا ۵ عصر به وقت شرق آمریکا؛ احتمال اضافه‌کاری وجود دارد.
  • سرعت اینترنت حداقل ۲۵ مگابیت‌برثانیه برای دریافت و ۱۰ مگابیت‌برثانیه برای ارسال.
  • فضای کاری اختصاصی و بدون وقفه‌های مداوم برای محافظت از اطلاعات PHI اعضا و اطلاعات HIPAA.

مزایا

  • طرح پاداش تشویقی وابسته به عملکرد شرکت و/یا عملکرد فردی.
  • پوشش خدمات پزشکی، دندان‌پزشکی و بینایی.
  • طرح پس‌انداز بازنشستگی 401(k).
  • مرخصی با حقوق.
  • تعطیلات شرکت و تعطیلات شخصی.
  • مرخصی با حقوق برای والدین و مراقبان.
  • پوشش ازکارافتادگی کوتاه‌مدت و بلندمدت.
  • بیمه عمر.
  • ممکن است گاهی برای آموزش یا جلسه لازم باشد به دفاتر هیومانا سفر کنید.