Guidehouse, ticari kuruluşlara ve kamu sektörü kurumlarına danışmanlık, dijital çözümler ve yönetilen hizmetler sunan küresel bir danışmanlık şirketidir. Şirket; ulusal güvenlik, finansal hizmetler, sağlık, enerji ve altyapı alanlarında müşterilerini desteklerken karmaşık operasyonel ve stratejik zorlukları ele almak için veri analitiği, dijital teknolojiler, risk yönetimi ve ilgili uzmanlık alanlarını bir araya getirir. Guidehouse ayrıca kurumsal dönüşüm yaklaşımında sürdürülebilirlik ve yenilikçiliğe önem verir.
Kıdemli Sağlık Talepleri Analitiği Danışmanı
Guidehouse’ta sağlık sigortası taleplerini, denetimleri ve veri eğilimlerini analiz ederek hatalı ödemelerin azaltılmasına ve ödeme politikalarının şekillenmesine katkı sağlayın. Medicare, Medicaid, VA ve ticari sigorta taleplerine ilişkin gösterge panoları ve analizler geliştirin.
Amerika Birleşik Devletleri
Virginia$98.000 – $163.000 / yıl
HibritTam zamanlıKıdemliZorunlu Dil: İngilizceDanışmanAçıklama
- Medicare, Medicaid, VA ve ticari sigorta kuruluşlarından gelen talepleri doğrulayın ve analiz edin.
- Hatalı ödemeleri azaltmak ve olası dolandırıcılıkları belirlemek için talep analizleri ve denetimler yürütün.
- Ödeme politikalarına ve maliyet tasarrufu stratejilerine yön verebilecek örüntüleri bulun.
- Talep denetimleri ve ödeme sonrası incelemeler için iş gereksinimlerini ve teknik ihtiyaçları toplayıp yorumlayın.
- Ödeme politikalarını değerlendirmek ve anormallikleri tespit etmek için nicel ve nitel araştırmalardan yararlanın.
- Talep eğilimlerini ve denetim sonuçlarını göstermek için kodlama araçlarıyla gösterge panoları ve raporlar oluşturun.
- Sektörde geçerli standart kodlama kurallarını araştırıp özetleyin.
- Geri ödeme politikalarına ilişkin görüşmelere katkıda bulunun.
- Bulguları kaydedin; önerilerin ve takip adımlarının şekillendirilmesine yardımcı olun.
- Ödeme eğilimlerini, hataları ve hatalı ödeme risklerini takip edin.
- Eyaletlerdeki sağlık reformu girişmelerini ve politika gelişmelerini izleyin.
- Araştırma ve talep inceleme bulgularını analitik araçlara yönelik iş gereksinimlerine dönüştürün.
- Talep düzenlemeleri ve politika yorumlarıyla ilgili soruları ve anlaşmazlıkları ele alın.
- İç ekiplerle ve dış paydaşlarla birlikte çalışın.
- Proje koordinasyonuna ve müşteri ilişkilerine destek verin.
Gereksinimler
- Lisans derecesi.
- En az üç yıllık mesleki deneyim.
- Veri kümelerinden içgörü elde etmek ve sorun çözmek için en az bir yıl çalışma deneyimi.
- İç veya dış paydaşlarla en az bir yıl iş birliği deneyimi.
- SQL, Python veya R ile kodlama yeterliliği.
- Temel gösterge panoları ve veri görselleştirmeleri oluşturma deneyimi.
- Sağlık analitiği ve talep verileri alanında deneyim veya bilgi.
- Ayrıntılara özen gösterme ve yüksek kaliteli çıktılar sunabilme.
- Eyalet sağlık kurumlarına, Medicare ve Medicaid'e, VA'ya ve sağlık reformuna ilgi.
- Public Trust güvenlik izni almaya uygun olma.
- Tercihen talep işleme, tıbbi kodlama, denetim veya sağlık operasyonları alanlarında en az dört yıl deneyim.
- Geri ödeme yöntemleri, hizmet sağlayıcı sözleşmeleri ve talep çözüm süreçleri hakkında bilgi.
- Power BI, Tableau veya benzeri araçlarla gelişmiş veri görselleştirme deneyimi.
- Güçlü yazılı ve sözlü iletişim becerileri.
- Görevleri bağımsız olarak yürütebilme ve proje teslimatlarına katkıda bulunabilme.
- Washington DC, Maryland ve Virginia bölgesindeki adaylara öncelik verilir. Adayların Tysons ofisinde haftada iki ila üç gün çalışmaya istekli ve bunu yapabilecek durumda olması beklenir.
Yan Haklar
- Sağlık, reçeteli ilaç, diş ve görme sigortası.
- Kişisel ve ailevi hastalık izni ile şirket tarafından ödenen tatil günleri.
- İsteğe bağlı değişken teşvik primine hak kazanma olanağı.
- Ebeveyn izni ve evlat edinme desteği.
- 401(k) emeklilik planı.
- Temel ve ek hayat sigortası.
- Sağlık tasarruf hesabı, diş ve görme hesapları ile bakmakla yükümlü olunan kişiler için esnek harcama hesapları.
- Kısa ve uzun süreli iş göremezlik teminatı.
- Öğrenci kredisi geri ödeme programı.
- Öğrenim ücreti desteği, kişisel gelişim ve öğrenme olanakları.
- Beceri geliştirme ve sertifika programları.
- Çalışan tavsiye programı.
- Şirket destekli etkinlikler ve toplumsal katılım çalışmaları.
- Acil durumlarda yedek çocuk bakımı programı.
- Ulaşım ödeneği.
- Esnek yan haklar paketi.
- Uzaktan çalışma olanağı sunan esnek çalışma düzenlemeleri.