LogoFresh Jobs Ahead
Guidehouse
Guidehouse
Mfadhili wa visa ya H1BHuduma za afyaUlinziUsafirishaji
Guidehouse ni kampuni ya kimataifa ya ushauri inayotoa huduma za ushauri, kidijitali na zinazosimamiwa kwa mashirika ya kibiashara na ya sekta ya umma. Kazi yake huwasaidia wateja katika usalama wa taifa, huduma za kifedha, afya, nishati na miundombinu, kwa kuchanganya uchanganuzi wa data, teknolojia za kidijitali, usimamizi wa hatari na utaalamu unaohusiana ili kushughulikia changamoto tata za kiutendaji na kimkakati. Guidehouse pia inasisitiza uendelevu na ubunifu katika mtazamo wake wa mageuzi ya mashirika.
LinkedIn
Kazi za Kampuni

Mshauri Mwandamizi wa Uchanganuzi wa Madai ya Huduma za Afya

Katika Guidehouse, chambua madai, ukaguzi na mienendo ya data ya walipaji wa huduma za afya ili kusaidia kupunguza malipo yasiyofaa na kufahamisha sera za malipo. Tengeneza dashibodi na maarifa kutokana na madai ya Medicare, Medicaid, VA na walipaji wa kibiashara.

USMarekaniVAVirginia
$ 98,000 – $ 163,000 / mwaka
MsetoMuda woteMwandamiziLugha Inayohitajika: KiingerezaMshauri
PythonSQLTableau

Maelezo

  • Thibitisha na uchambue madai kutoka kwa walipaji wa Medicare, Medicaid, VA na wa kibiashara.
  • Fanya uchanganuzi na ukaguzi wa madai ili kupunguza malipo yasiyofaa na kubainisha uwezekano wa ulaghai.
  • Tambua mifumo inayoweza kufahamisha sera za malipo na mikakati ya kupunguza gharama.
  • Kusanya na kufasiri mahitaji ya biashara na kiufundi kwa ukaguzi wa madai na mapitio baada ya malipo.
  • Tumia utafiti wa kiasi na ubora kutathmini sera za malipo na kugundua hitilafu.
  • Unda dashibodi na ripoti kwa kutumia zana za uandishi wa programu ili kuonyesha mienendo ya madai na matokeo ya ukaguzi.
  • Chunguza na kufupisha kanuni za kawaida za usimbaji za sekta.
  • Changia katika majadiliano kuhusu sera ya urejeshaji wa gharama.
  • Rekodi matokeo na kusaidia kuunda mapendekezo na hatua za ufuatiliaji.
  • Fuatilia mienendo ya malipo, makosa na hatari za malipo yasiyofaa.
  • Fuatilia mipango ya mageuzi ya huduma za afya ya majimbo na maendeleo ya sera.
  • Geuza matokeo ya utafiti na mapitio ya madai kuwa mahitaji ya biashara kwa zana za uchanganuzi.
  • Shughulikia maswali na mizozo kuhusu marekebisho ya madai na tafsiri ya sera.
  • Fanya kazi na timu za ndani na wadau wa nje.
  • Saidia kuratibu miradi na kushirikiana na wateja.

Mahitaji

  • Shahada ya kwanza.
  • Angalau miaka mitatu ya uzoefu wa kitaaluma.
  • Angalau mwaka mmoja wa kutumia seti za data kupata maarifa na kutatua matatizo.
  • Angalau mwaka mmoja wa kushirikiana na wadau wa ndani au nje.
  • Uwezo wa kuandika programu kwa SQL, Python au R.
  • Uzoefu wa kuunda dashibodi za msingi na vielelezo vya data.
  • Ujuzi wa awali katika uchanganuzi wa huduma za afya na data ya madai.
  • Makini kwa undani na uwezo wa kutoa kazi ya ubora wa juu.
  • Kupendezwa na mashirika ya afya ya majimbo, Medicare na Medicaid, VA, na mageuzi ya huduma za afya.
  • Uwezo wa kupata kibali cha usalama cha Public Trust.
  • Inapendelewa: miaka minne au zaidi katika uchakataji wa madai, usimbaji wa matibabu, ukaguzi au shughuli za huduma za afya.
  • Kufahamu mbinu za urejeshaji wa gharama, mikataba ya watoa huduma na taratibu za kutatua madai.
  • Uzoefu wa kutumia Power BI, Tableau au zana zinazofanana kwa vielelezo vya data vya kiwango cha juu.
  • Ujuzi imara wa mawasiliano ya maandishi na mazungumzo.
  • Uwezo wa kusimamia kazi kwa kujitegemea na kuchangia katika utekelezaji wa miradi.
  • Waombaji walio katika eneo la DC, Maryland na Virginia wanapendelewa na wanapaswa kuwa tayari na kuweza kufanya kazi ofisini Tysons siku mbili hadi tatu kwa wiki.

Manufaa

  • Bima ya matibabu, dawa zilizoagizwa, meno na macho.
  • Likizo ya ugonjwa kwa mfanyakazi na familia, pamoja na sikukuu zinazolipiwa na kampuni.
  • Unaweza kustahili bonasi ya motisha inayobadilika na kutolewa kwa hiari ya kampuni.
  • Likizo ya uzazi au ulezi na msaada wa kuasili mtoto.
  • Mpango wa kustaafu wa 401(k).
  • Bima ya msingi na ya ziada ya maisha.
  • Akaunti ya akiba ya afya, akaunti za meno na macho, pamoja na akaunti za matumizi zinazobadilika kwa utunzaji wa wategemezi.
  • Bima ya ulemavu ya muda mfupi na muda mrefu.
  • Programu ya kulipia sehemu ya mkopo wa masomo.
  • Marejesho ya ada ya masomo, maendeleo binafsi na fursa za kujifunza.
  • Uendelezaji wa ujuzi na vyeti.
  • Programu ya kuwaelekeza waombaji kwa kampuni.
  • Matukio yanayofadhiliwa na kampuni na shughuli za kujitolea kwa jamii.
  • Programu ya dharura ya malezi mbadala ya watoto.
  • Posho ya uhamaji.
  • Kifurushi cha manufaa kinachoweza kubadilishwa.
  • Mipango ya kazi inayobadilika, ikijumuisha uwezekano wa kufanya kazi ukiwa mbali.