Franciscan Missionaries of Our Lady Health System
Franciscan Missionaries of Our Lady Health System
Franciscan Missionaries of Our Lady Health System — крупная некоммерческая католическая организация здравоохранения, обслуживающая население Луизианы и крупного столичного региона штата Миссисипи. В её сеть входят больницы, клиники и медицинские специалисты, предоставляющие широкий спектр медицинских услуг. Основное внимание организация уделяет уходу за пациентами, здоровью местных сообществ и образованию. Штаб-квартира расположена в Батон-Руже, штат Луизиана. Организация объединяет многочисленный медицинский персонал, который заботится о пациентах и способствует улучшению показателей здоровья в регионе.

Аудитор возмещения расходов, Луизиана (удалённо)

Проводите удалённые аудиты больничного кодирования, требований, медицинских записей и начислений. Поддерживайте соблюдение нормативных требований, точность возмещения, урегулирование вопросов выставления счетов и совершенствование цикла доходов.

Описание

  • Проверять коды, сформированные на основе Charge Master и назначенные отделом управления медицинской информацией (HIM), а также документацию медицинских записей на соответствие детализированным начислениям и кодам, назначенным учреждением, для государственных и негосударственных счетов.
  • Исправлять неточные позиции и услуги.
  • Помогать устранять ошибки в счетах и предоставлять рекомендации по покрытию оплачиваемых услуг.
  • Отслеживать Федеральный реестр, рассылки Medicare и финансовых посредников, бюллетени, меморандумы, NCD, LCD/LMRP, OCE и ресурсы управления редакциями CCI.
  • Информировать назначенных сотрудников больницы о действующих и предстоящих правилах APC и других государственных программ.
  • Проводить обучение назначенного персонала больницы дважды в год и при необходимости обучать отделы, формирующие доход, и вспомогательные подразделения.
  • Изучать бюллетени CMS, Medicare и Medicaid и внедрять внутренние обновления, поддерживающие соблюдение требований к кодированию и практике начислений.
  • Ежемесячно фиксировать результаты и рекомендовать меры для предотвращения повторяющихся проблем с выставлением счетов и продвижения инициатив по совершенствованию процессов.
  • Помогать сокращать отклонения счетов и задержки платежей, связанные с практиками кодирования и выставления счетов.
  • Готовить отчёты с рекомендациями по совершенствованию процессов и системными проблемами обработки требований.
  • Проверять медицинские записи, чтобы убедиться, что услуги точно отражены в детализированных выписках и связанной документации.
  • Оценивать выбранные ретроспективные требования и записи на точность и отстаивать практики начислений и кодирования учреждения в ходе целевых аудитов.
  • Выявлять проблемы кодирования и выставления счетов, связанные с APC, и проверять использование правильных кодов CPT-4 и HCPCS уровня II в амбулаторных требованиях.
  • Анализировать влияние изменений в Charge Description Master и практиках выставления счетов на доход.
  • Выполнять другие порученные обязанности.

Требования

  • Не менее трёх лет опыта работы.
  • Степень младшего специалиста в области сестринского дела или управления медицинской информацией.
  • Уверенное владение системами проверки платежей, методологиями оплаты и страховой терминологией.
  • Способность обобщать и оценивать данные.
  • Глубокое знание номенклатуры, кодов и правил ICD-9-CM, HCPCS и CPT-4.
  • Уверенное владение программным обеспечением для кодирования 3M.
  • Действующая лицензия RHIT или LPN.

Похожие вакансии

Snowflake

Старший менеджер по работе с клиентами, Frontier Engineering — Новая Зеландия

Snowflake
5 001 – 10 000 Сотрудники
B2BSaaSПредприятие

Руководите проектами Snowflake по трансформации данных и агентного ИИ для корпоративных клиентов в Новой Зеландии. Отвечайте за продажи, реализацию, финансовые результаты и взаимодействие с руководством на всех этапах.

Открыть
Pulse Advertising

Старший менеджер социальных сетей: стратегия TikTok

Pulse Advertising

Разрабатывайте стратегии для TikTok в первую очередь для международных брендов Pulse Advertising, связывая креативную работу с результатами клиентов. Курируйте кампании, делитесь выводами об их эффективности и развивайте младших и опытных коллег.

Открыть
Kainos

Менеджер по ведению проектов Workday, удалённо (Великобритания)

Kainos

Руководите глобальными внедрениями Workday для клиентов Kainos, отвечая за выполнение проектов, коммерческие показатели, отношения с клиентами и смешанные команды. Управляйте программами от предпродажной подготовки до внедрения и передачи в службы сопровождения приложений.

Открыть
Sanford Health

Медсестра — специалист по обучению пациентов, услуги на дому и в сообществе

Sanford Health

Координируйте вводное обучение клинического персонала, образовательные программы и оценку компетенций в Sanford Health. Поддерживайте сельское здравоохранение через наставничество, документацию и просветительскую работу в сообществах.

Открыть
Midas

Менеджер сообщества инвесторов в Midas (Турция, гибридный формат)

Midas

Развивайте сообщества инвесторов Midas в X, Reddit и Telegram. Создавайте образовательный финансовый контент и каналы обратной связи для трейдеров в Турции.

Открыть
Williams & Williams

Специалист по связям с общественностью и реализации проектов II–III

Williams & Williams
51 – 200 Сотрудники
МаркетплейсНедвижимость

Представлять Williams на общественных слушаниях и мероприятиях, выстраивать отношения с заинтересованными сторонами и поддерживать реализацию проектов. Работа в Хьюстоне или Талсе.

Открыть
Sivara

Менеджер по социальным сетям и контенту

Sivara

Развивайте органические соцсети Sivara — немецкого бренда белья и одежды для беременных и кормящих — и повышайте охваты в Instagram и TikTok с помощью видео, общения с аудиторией и контента авторов.

Открыть
Zebra Zebra

Старший менеджер по продажам RFID-решений для розничной торговли

Zebra Zebra

Руководите продажами корпоративных RFID-решений для розничного бизнеса Zebra, ведите сложные сделки и стратегические клиентские счета. Координируйте технические решения и работу отделов продаж для развития возможностей сотрудничества с клиентами.

Открыть
Media Works, Ltd.

Видеомонтажёр для социальных сетей

Media Works, Ltd.

Монтируйте Reels, рекламу и фрагменты подкастов для цифрового агентства в Гамбурге с помощью классического монтажа и ИИ-инструментов для видео. Создавайте контент для Instagram, TikTok и Meta Ads.

Открыть
Jerry

Менеджер сообщества Reddit и социальных сетей

Jerry

Развивайте присутствие Jerry в Reddit, Quora, YouTube и TikTok, создавая доверительные сообщества вокруг ИИ-консультанта по автомобилям, жилью и другим материальным активам.

Открыть