Franciscan Missionaries of Our Lady Health System
Franciscan Missionaries of Our Lady Health System
Franciscan Missionaries of Our Lady Health System yra didelė ne pelno siekianti katalikiška sveikatos priežiūros organizacija, aptarnaujanti bendruomenes visoje Luizianoje ir didesnėje Misisipės metropolinėje teritorijoje. Jos sveikatos priežiūros tinklą sudaro ligoninės, klinikos ir gydytojai, teikiantys įvairias sveikatos priežiūros paslaugas. Organizacijos veiklos centre – pacientų priežiūra, bendruomenės sveikata ir švietimas. Pagrindinė būstinė yra Baton Ruže, Luizianoje, o organizacija vienija gausią sveikatos priežiūros specialistų komandą, besirūpinančią pacientais ir siekiančią gerinti regiono sveikatos rodiklius.

Kompensacijų auditorius, Luiziana (nuotolinis darbas)

Nuotoliniu būdu atliksite ligoninių kodavimo, kompensacijų paraiškų, medicininių įrašų ir mokesčių auditus. Prisidėsite prie atitikties teisės aktams, tikslaus kompensavimo, atsiskaitymo problemų sprendimo ir pajamų ciklo tobulinimo.

Aprašymas

  • Atlikite Charge Master pagrindu sudarytų ir HIM priskirtų kodų bei medicininių įrašų auditą, lygindami juos su išsamiai nurodytais mokesčiais ir įstaigos priskirtais kodais vyriausybinių ir nevyriausybinių sąskaitų atvejais.
  • Taisykite netikslius įrašus ir paslaugas.
  • Padėkite spręsti atsiskaitymo redagavimo problemas ir teikite rekomendacijas dėl apmokestinamų paslaugų draudimo apimties.
  • Stebėkite Federal Register, Medicare ir Fiscal Intermediary pranešimus, biuletenius, memorandumus, taip pat NCD, LCD/LMRP, OCE ir CCI redagavimo valdymo išteklius.
  • Informuokite paskirtus ligoninės komandos narius apie galiojančius ir būsimus APC bei kitų vyriausybinių programų reglamentus.
  • Du kartus per metus veskite mokymus paskirtiems ligoninės darbuotojams ir prireikus mokykite pajamas generuojančius bei pagalbinius skyrius.
  • Peržiūrėkite CMS, Medicare ir Medicaid biuletenius bei įgyvendinkite vidinius atnaujinimus, padedančius laikytis kodavimo ir mokesčių taikymo reikalavimų.
  • Registruokite mėnesio išvadas ir rekomenduokite veiksmus, padedančius išvengti pasikartojančių atsiskaitymo problemų bei įgyvendinti procesų tobulinimo iniciatyvas.
  • Padėkite sumažinti dėl kodavimo ir atsiskaitymo praktikos atmetamų sąskaitų bei vėluojančių mokėjimų skaičių.
  • Renkite ataskaitas apie procesų tobulinimo rekomendacijas ir sistemines kompensacijų paraiškų apdorojimo problemas.
  • Atlikite medicininių įrašų auditą, kad patikrintumėte, ar paslaugos tiksliai nurodytos detalizuotose ataskaitose ir susijusiuose dokumentuose.
  • Vertinkite atrinktas retrospektyvias kompensacijų paraiškas ir įrašus, tikrindami jų tikslumą, bei tikslinių auditų metu pagrįskite įstaigos mokesčių ir kodavimo praktiką.
  • Nustatykite su APC susijusias kodavimo ir atsiskaitymo problemas bei patikrinkite, ar ambulatorinėse paraiškose naudojami tinkami CPT-4 ir HCPCS Level II kodai.
  • Analizuokite Charge Description Master ir atsiskaitymo praktikos pokyčių poveikį pajamoms.
  • Atlikite kitas paskirtas užduotis.

Reikalavimai

  • Ne mažesnė kaip trejų metų patirtis.
  • Slaugos arba sveikatos informacijos valdymo asocijuotojo laipsnis.
  • Mokėjimų peržiūros sistemų, mokėjimo metodikų ir draudimo terminijos išmanymas.
  • Gebėjimas apibendrinti ir vertinti duomenis.
  • Išsamios ICD-9-CM, HCPCS ir CPT-4 nomenklatūros, kodų bei gairių žinios.
  • Darbas su 3M kodavimo programine įranga.
  • Galiojanti RHIT arba LPN licencija.

Susiję darbai

United Launch Alliance (ULA)

Simulation Software Engineering Manager

United Launch Alliance (ULA)
1 001 – 5 000 Darbuotojai
GamybaKonsultavimasLogistika

Lead teams at United Launch Alliance developing and testing launch vehicle simulation software. Oversee program delivery, agile practices, integration, and verification, validation, and accreditation.

Atidaryti
Capital Group

Cybersecurity Data Engineering Manager

Capital Group
5 001 – 10 000 Darbuotojai
H1B vizos rėmėjasB2CFinansaiFintech

Lead cybersecurity data engineering, SIEM platforms, and analytics strategy at Capital Group. Guide technical teams in turning security data into intelligence that helps reduce organizational risk.

Atidaryti
Snowflake

Senior Engineering Manager, Snowpark at Snowflake

Snowflake

Lead Snowflake’s Snowpark distributed compute platform for AI, machine learning, data science, and data engineering. Set technical direction, improve platform reliability, and grow the engineering team.

Atidaryti