PruittHealth to rodzinna organizacja opieki zdrowotnej obsługująca pacjentów i ich rodziny w południowo-wschodniej części Stanów Zjednoczonych. Założona w 1969 roku firma świadczy usługi wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej, opieki zdrowotnej w domu, opieki hospicyjnej i paliatywnej oraz prowadzi placówki dla seniorów. Jej działalność obejmuje świadczenie opieki zdrowotnej, opiekę nad osobami starszymi i powiązane usługi medyczne, ze szczególnym naciskiem na informowanie rodzin o decyzjach dotyczących opieki i postępach w stanie ich bliskich.
Specjalista ds. skierowań z lokalnej społeczności — PruittHealth (praca na miejscu)
Koordynuj skierowania pacjentów i przyjęcia do sieci domowej opieki zdrowotnej PruittHealth. Współpracuj z ubezpieczycielami, zespołami klinicznymi, źródłami skierowań i partnerami medycznymi, aby wspierać terminowe przyjęcia.
Opis
- Koordynowanie przychodzących skierowań z wyznaczonych źródeł
- Ocenianie skierowań pod kątem przyjęcia z wykorzystaniem doświadczenia klinicznego i wiedzy o usługach domowej opieki zdrowotnej
- Pomaganie przedstawicielom ds. relacji ze społecznością w utrzymywaniu partnerstw ze źródłami skierowań
- Przeglądanie skierowań pacjentów i odpowiadanie w ramach ustalonych celów produktywności
- Dokładne uzupełnianie dokumentacji skierowań przy utrzymaniu wskaźnika błędów wprowadzania danych na poziomie nie większym niż 1%
- Obsługiwanie połączeń przychodzących i odbieranie ich przed trzecim sygnałem
- Kierowanie każdego skierowania do kolejnej właściwej osoby w procesie zarządzania
- Weryfikowanie zakresu ubezpieczenia i uprawnień, gdy jest to wymagane
- Koordynowanie działań z zespołem klinicznym do momentu zaplanowanego przyjęcia
- Udział w porannych odprawach
- Współpraca z zespołem cyklu przychodów w zakresie wymogów dotyczących płatnika, weryfikacji lub autoryzacji
- Eskalowanie przeszkód i problemów do kierownika
- Przeglądanie zleceń lekarskich i kontaktowanie się ze źródłami skierowań w celu wyjaśnienia lub uzupełnienia brakujących informacji
- Rozpoznawanie obiekcji i barier w dostępie, przekazywanie odpowiednich informacji oraz proponowanie alternatyw, gdy usługi są niedostępne
- Przetwarzanie i dokumentowanie skierowań odrzuconych do przyjęcia, wraz ze szczegółowymi przyczynami
- Korzystanie z wielu elektronicznych systemów medycznych do przyjmowania skierowań
- Śledzenie statusu agencji pod kątem możliwości kadrowych, płatniczych i klinicznych
- Zarządzanie kontaktami przydzielonych agencji
- Współpraca z partnerami sprzedażowymi, administratorami i kierownikami klinicznymi
- W razie potrzeby pomoc przy dodatkowym przetwarzaniu skierowań, weryfikacji płatnika i rozmowach powitalnych
- Wykonywanie innych powiązanych obowiązków przydzielonych przez przełożonego
Wymagania
- Wykształcenie średnie lub równoważne
- Co najmniej rok doświadczenia w środowisku opieki zdrowotnej lub równoważne połączenie wykształcenia i szkoleń zapewniające niezbędną wiedzę i umiejętności
- Wymagane umiejętności administracyjne, komputerowe i wprowadzania danych
- Praktyczna znajomość podstawowej terminologii medycznej
- Znajomość organów regulacyjnych, systemów refundacji i poziomów opieki
- Znajomość kryteriów, zasad i przepisów dotyczących prywatnego ubezpieczenia oraz Medicare
- Umiejętność nauki i korzystania z wielu elektronicznych systemów medycznych oraz platform skierowań
- Gotowość do udziału w kształceniu ustawicznym i utrzymywania wymaganej licencji lub certyfikatu
- Zaangażowanie w ochronę praw pacjentów i mieszkańców, poufność, etyczne postępowanie, standardy regulacyjne i akredytacyjne oraz zasady firmy
- Doskonałe umiejętności komunikacyjne i obsługi klienta w kontaktach z pacjentami, rodzinami, odwiedzającymi, źródłami skierowań i sieciami świadczeniodawców
Benefity
- PruittHealth zapewnia równe szanse zatrudnienia bez względu na rasę, kolor skóry, religię, płeć, pochodzenie narodowe, niepełnosprawność lub status weterana.