PruittHealth er en familieeid helseorganisasjon som betjener pasienter og familier i det sørøstlige USA. Selskapet ble grunnlagt i 1969 og tilbyr kvalifisert sykepleie, hjemmesykepleie, hospice- og palliativ omsorg samt botilbud for eldre. Virksomheten omfatter levering av helsetjenester, eldreomsorg og relaterte helsetjenester, med vekt på å holde familier informert om omsorgsbeslutninger og utviklingen til deres nærmeste.
Spesialist på pasienthenvisninger – PruittHealth (på stedet)
Koordinere pasienthenvisninger og innleggelser for PruittHealths hjemmesykepleienettverk. Samarbeide med forsikringsselskaper, kliniske team, henvisningskilder og leverandørpartnere for å støtte innleggelser i tide.
Beskrivelse
- Koordinere innkommende henvisninger fra angitte kilder
- Vurdere henvisninger for innleggelse ved hjelp av klinisk erfaring og kunnskap om hjemmesykepleie
- Hjelpe representanter for samfunnsrelasjoner med å opprettholde partnerskap med henvisningskilder
- Gå gjennom pasienthenvisninger og svare innen fastsatte produktivitetsmål
- Fullføre henvisningsregistreringer nøyaktig og samtidig opprettholde en feilrate for dataregistrering på høyst 1 %
- Håndtere innkommende samtaler og svare før tredje ringesignal
- Rute hver henvisning til riktig neste person i behandlingsprosessen
- Verifisere forsikringsdekning og kvalifisering når dette er tildelt
- Koordinere med det kliniske teamet frem til planlagt innleggelse
- Delta i morgenmøter på telefon
- Samarbeide med revenue cycle-teamet om krav til betaler samt verifisering eller godkjenning
- Eskalere hindringer og problemer til lederen
- Gå gjennom legeordrer og kontakte henvisningskilder for avklaringer eller manglende informasjon
- Identifisere innvendinger og tilgangshindre, gi relevant informasjon og foreslå alternativer når tjenester ikke er tilgjengelige
- Behandle og dokumentere henvisninger som er avslått for innleggelse, inkludert de spesifikke årsakene
- Bruke flere elektroniske helsesystemer for å motta henvisninger
- Følge byråenes status når det gjelder bemanning, betalere og klinisk kapasitet
- Administrere kontakter for tildelte byråer
- Samarbeide med salgspartnere, administratorer og kliniske ledere
- Bistå med ytterligere henvisningsbehandling, gjennomgang av betalere og velkomstsamtaler ved behov
- Utføre andre relaterte oppgaver som tildeles av arbeidslederen
Krav
- Videregående opplæring eller tilsvarende
- Minst ett års erfaring fra et helsemiljø, eller en tilsvarende kombinasjon av utdanning og opplæring som gir nødvendig kunnskap og ferdigheter
- Nødvendige administrative ferdigheter samt ferdigheter i bruk av datamaskin og dataregistrering
- Praktisk kunnskap om grunnleggende medisinsk terminologi
- Kjennskap til tilsynsmyndigheter, refusjonssystemer og omsorgsnivåer
- Kunnskap om kriterier, regler og forskrifter for privat forsikring og Medicare-dekning
- Evne til å lære og bruke flere elektroniske helsesystemer og henvisningsplattformer
- Villighet til å delta i videreutdanning og opprettholde eventuell nødvendig lisens eller sertifisering
- Engasjement for pasienters og beboeres rettigheter, konfidensialitet, etisk atferd, regulatoriske krav og akkrediteringsstandarder samt virksomhetens retningslinjer
- Gode kommunikasjons- og kundeserviceferdigheter i arbeid med pasienter, familier, besøkende, henvisningskilder og leverandørnettverk
Fordeler
- PruittHealth tilbyr like muligheter for ansettelse uavhengig av rase, hudfarge, religion, kjønn, nasjonal opprinnelse, funksjonsnedsettelse eller veteranstatus.