PruittHealth je rodinná organizace poskytující zdravotní péči pacientům a jejich rodinám na jihovýchodě Spojených států. Společnost byla založena v roce 1969 a poskytuje kvalifikovanou ošetřovatelskou péči, domácí zdravotní péči, hospicovou a paliativní péči a služby bydlení pro seniory. Její činnost zahrnuje poskytování zdravotní péče, péči o seniory a související zdravotnické služby, přičemž klade důraz na informování rodin o rozhodnutích týkajících se péče a o vývoji stavu jejich blízkých.
Specialista pro komunitní doporučení — PruittHealth (práce na místě)
Koordinujte doporučení pacientů a přijetí do sítě domácí zdravotní péče PruittHealth. Spolupracujte s pojišťovnami, klinickými týmy, zdroji doporučení a partnerskými poskytovateli na zajištění včasného přijetí.
Popis
- Koordinovat příchozí doporučení od určených zdrojů
- Posuzovat doporučení k přijetí s využitím klinických zkušeností a znalostí služeb domácí zdravotní péče
- Pomáhat zástupcům pro vztahy s komunitou udržovat partnerství se zdroji doporučení
- Kontrolovat doporučení pacientů a odpovídat v rámci stanovených výkonnostních cílů
- Přesně dokončovat záznamy o doporučeních při udržení míry chyb při zadávání dat na úrovni nejvýše 1 %
- Vyřizovat příchozí hovory a přijmout je před třetím zazvoněním
- Předávat každé doporučení příslušné další osobě v procesu řízení
- V případě potřeby ověřovat pojistné krytí a způsobilost
- Koordinovat práci s klinickým týmem až do plánovaného přijetí
- Účastnit se ranních porad
- Spolupracovat s týmem pro řízení výnosů na požadavcích týkajících se plátce, ověření nebo autorizace
- Eskalovat překážky a problémy vedoucímu
- Kontrolovat lékařské příkazy a kontaktovat zdroje doporučení kvůli objasnění nebo doplnění chybějících informací
- Rozpoznávat námitky a překážky v přístupu, poskytovat relevantní informace a navrhovat alternativy, pokud služby nejsou dostupné
- Zpracovávat a dokumentovat doporučení odmítnutá k přijetí včetně konkrétních důvodů
- Používat více elektronických zdravotnických systémů k přijímání doporučení
- Sledovat stav agentur z hlediska personálních, platebních a klinických možností
- Spravovat kontakty přidělených agentur
- Spolupracovat s obchodními partnery, administrátory a klinickými vedoucími
- Podle potřeby pomáhat s dalším zpracováním doporučení, kontrolou plátců a uvítacími hovory
- Vykonávat další související úkoly přidělené nadřízeným
Požadavky
- Středoškolské vzdělání nebo rovnocenná kvalifikace
- Nejméně jeden rok zkušeností v prostředí zdravotní péče nebo rovnocenná kombinace vzdělání a odborné přípravy poskytující potřebné znalosti a dovednosti
- Požadované administrativní, počítačové dovednosti a dovednosti zadávání dat
- Praktická znalost základní lékařské terminologie
- Znalost regulačních orgánů, systémů úhrad a úrovní péče
- Znalost kritérií, pravidel a předpisů pro soukromé pojištění a krytí Medicare
- Schopnost naučit se používat více elektronických zdravotnických systémů a platforem pro doporučení
- Ochota účastnit se dalšího vzdělávání a udržovat požadovanou licenci nebo certifikaci
- Závazek k právům pacientů a obyvatel, důvěrnosti, etickému jednání, regulačním a akreditačním standardům a zásadám společnosti
- Silné komunikační a zákaznické dovednosti při práci s pacienty, rodinami, návštěvníky, zdroji doporučení a sítěmi poskytovatelů
Benefity
- PruittHealth poskytuje rovné pracovní příležitosti bez ohledu na rasu, barvu pleti, náboženství, pohlaví, národní původ, zdravotní postižení nebo status veterána.