A PruittHealth családi tulajdonban lévő egészségügyi szervezet, amely az Egyesült Államok délkeleti részén élő betegeket és családokat szolgálja. Az 1969-ben alapított vállalat szakképzett ápolási ellátást, otthoni egészségügyi szolgáltatásokat, hospice- és palliatív ellátást, valamint idősek számára nyújtott lakhatási szolgáltatásokat biztosít. Tevékenysége az egészségügyi ellátás nyújtására, az idősgondozásra és az ehhez kapcsolódó egészségügyi szolgáltatásokra terjed ki, miközben fontosnak tartja, hogy a családok tájékoztatást kapjanak az ellátással kapcsolatos döntésekről és szeretteik állapotának alakulásáról.
Közösségi beutalási szakértő — PruittHealth (Helyszíni)
A betegek beutalását és felvételét koordinálja a PruittHealth otthoni egészségügyi hálózatában. Biztosítókkal, klinikai csapatokkal, beutalási forrásokkal és szolgáltatói partnerekkel dolgozik az időben történő felvételek támogatásáért.
Leírás
- A kijelölt forrásokból érkező beutalások koordinálása
- A beutalások felvétel szempontjából történő értékelése klinikai tapasztalat és az otthoni egészségügyi szolgáltatások ismerete alapján
- A közösségi kapcsolattartó munkatársak támogatása a beutalási forrásokkal kialakított partnerségek fenntartásában
- A betegek beutalásainak áttekintése és megválaszolása a meghatározott teljesítménycélokon belül
- A beutalási nyilvántartások pontos vezetése, miközben az adatbeviteli hibaarány legfeljebb 1% marad
- A bejövő hívások kezelése és megválaszolása a harmadik csengetés előtt
- Minden beutalás továbbítása a folyamatban következő megfelelő munkatárshoz
- A biztosítási fedezet és jogosultság ellenőrzése kijelölés esetén
- Együttműködés a klinikai csapattal a tervezett felvételig
- Részvétel a reggeli megbeszélésekhez kapcsolódó hívásokon
- Együttműködés a bevételi ciklus csapatával a fizetőkkel, valamint az ellenőrzési és engedélyezési követelményekkel kapcsolatban
- Az akadályok és problémák továbbítása a vezetőnek
- Az orvosi elrendelések áttekintése, valamint a beutalási források megkeresése pontosítás vagy hiányzó információ esetén
- Az ellenvetések és hozzáférési akadályok felismerése, releváns információk nyújtása, valamint alternatívák javaslata, ha a szolgáltatások nem érhetők el
- A felvételre elutasított beutalások feldolgozása és dokumentálása, beleértve a konkrét okokat
- Több elektronikus egészségügyi rendszer használata a beutalások fogadására
- Az intézmény státuszának nyomon követése a személyzeti, fizetői és klinikai kapacitások alapján
- A kijelölt intézmények kapcsolattartóinak kezelése
- Együttműködés értékesítési partnerekkel, adminisztrátorokkal és klinikai vezetőkkel
- Szükség esetén segítségnyújtás további beutalás-feldolgozásban, fizetői felülvizsgálatban és üdvözlő hívásokban
- A vezető által kijelölt egyéb kapcsolódó feladatok elvégzése
Követelmények
- Középiskolai végzettség vagy azzal egyenértékű képesítés
- Legalább egy év egészségügyi környezetben szerzett tapasztalat, vagy a szükséges ismereteket és készségeket biztosító oktatás és képzés egyenértékű kombinációja
- Szükséges irodai, számítógépes és adatbeviteli készségek
- Alapvető orvosi terminológiai ismeretek
- Szabályozó hatóságok, térítési rendszerek és ellátási szintek gyakorlati ismerete
- A magánbiztosítás és a Medicare fedezeti kritériumainak, szabályainak és előírásainak ismerete
- Több elektronikus egészségügyi rendszer és beutalási platform megtanulásának és használatának képessége
- Hajlandóság továbbképzésen részt venni, valamint az előírt engedélyek vagy tanúsítványok fenntartására
- Elkötelezettség a betegek és lakók jogai, a titoktartás, az etikus magatartás, a szabályozási és akkreditációs normák, valamint a vállalati irányelvek iránt
- Erős kommunikációs és ügyfélszolgálati készségek a betegekkel, családtagokkal, látogatókkal, beutalási forrásokkal és szolgáltatói hálózatokkal való munkához
Juttatások
- A PruittHealth egyenlő foglalkoztatási lehetőséget biztosít faji, bőrszínbeli, vallási, nemi, nemzeti származási, fogyatékossági vagy veterán státusztól függetlenül.