TRISTAR Insurance Group
TRISTAR Insurance Group
TRISTAR Insurance Group ialah pentadbir pihak ketiga nasional yang menyediakan perkhidmatan pentadbiran insurans dan pengurusan risiko kepada majikan, syarikat insurans serta entiti awam. Syarikat ini menyokong program harta benda dan kemalangan, pampasan pekerja, liabiliti am dan kenderaan, penjagaan terurus, pengurusan ketidakhadiran dan ketidakupayaan, pentadbiran manfaat kumpulan pekerja, serta keselamatan tempat kerja. Keupayaan penjagaan terurusnya merangkumi semakan bil, pengurusan kes, semakan penggunaan, triage jururawat dan pengurusan manfaat farmasi. TRISTAR menggabungkan operasi yang didayakan teknologi dengan perkhidmatan tersuai untuk membantu pelanggan mengurus risiko merentas keperluan insurans dan manfaat pekerja yang kompleks.

Pemeriksa Tuntutan Pampasan Pekerja II

Mengendalikan 150–180 tuntutan pampasan pekerja yang sederhana hingga kompleks dari penerimaan sehingga selesai. Menetapkan rizab, meluluskan bayaran dan penyelesaian, menyelaras peguam bela, serta memantau litigasi dalam bidang kuasa yang diberikan.

Penerangan

  • Menyelia kira-kira 150–180 tuntutan pampasan pekerja yang sederhana hingga kompleks
  • Mengurus tuntutan indemniti dari penugasan awal hingga selesai selaras dengan had kuasa serta garis panduan syarikat atau pelanggan
  • Mengira dan menetapkan rizab tuntutan
  • Meluluskan bayaran dan penyelesaian dalam had kuasa yang diwakilkan
  • Mengenal pasti dan meningkatkan perhatian terhadap tuntutan berisiko tinggi, isu kebolehbayaran yang luar biasa, perkara pelanggan yang sensitif, serta keputusan di luar kuasa yang ditetapkan
  • Merujuk tuntutan kepada peguam bela apabila sesuai
  • Menjejaki aktiviti litigasi
  • Membincangkan perkembangan undang-undang penting dan strategi penyelesaian dengan penyelia
  • Menggunakan pertimbangan bebas untuk keputusan tuntutan rutin dan kompleks
  • Mendapatkan arahan penyelia bagi tuntutan luar biasa, berisiko tinggi, atau sensitif

Keperluan

  • Diploma sekolah menengah atau GED
  • Ijazah sarjana muda dalam bidang berkaitan diutamakan
  • Pengalaman berkaitan selama tiga hingga lima tahun, atau gabungan pendidikan dan pengalaman yang setara
  • Pengetahuan kerja tentang peraturan berkanun dan istilah perubatan
  • Keupayaan analisis yang kukuh
  • Kemahiran komunikasi bertulis dan lisan yang cemerlang, termasuk keupayaan menerangkan maklumat teknikal kepada penuntut, pelanggan, dan kakitangan
  • Keupayaan bekerja dengan berkesan bersama individu di semua peringkat organisasi perniagaan
  • Keupayaan mengurus tuntutan yang sangat kompleks secara berkesan dan bebas
  • Kemahiran menggunakan Microsoft Word dan Excel diutamakan
  • Pensijilan atau lesen yang diwajibkan oleh negeri

Pekerjaan Berkaitan

BD

Wakil Jualan Peranti Perubatan, Pembedahan Payudara dan Plastik

BD

Kembangkan perniagaan pembedahan payudara GalaFLEX BD di Jerman Selatan dengan membina hubungan dengan pakar bedah dan memperluas penggunaan klinikal. Bangunkan akaun strategik, kukuhkan jualan wilayah dan sokong pertumbuhan mampan.

Buka