TRISTAR Insurance Group je celostátní správce pojištění, který poskytuje zaměstnavatelům, pojišťovnám a veřejným subjektům služby v oblasti správy pojištění a řízení rizik. Společnost podporuje programy pojištění majetku a odpovědnosti, odškodnění pracovníků, obecné a automobilové odpovědnosti, řízené zdravotní péče, řízení absencí a pracovní neschopnosti, správy skupinových zaměstnaneckých benefitů a bezpečnosti na pracovišti. Její možnosti v oblasti řízené zdravotní péče zahrnují kontrolu účtů, řízení zdravotních případů, posuzování využití péče, telefonickou triáž zdravotními sestrami a správu lékárenských benefitů. TRISTAR kombinuje technologiemi podporované provozní procesy s individuálním přístupem ke službám a pomáhá klientům řídit rizika spojená se složitými potřebami v oblasti pojištění a zaměstnaneckých benefitů.
Likvidátor pojistných událostí v oblasti odškodnění pracovníků II
Řešení 150–180 středně až vysoce složitých nároků na odškodnění pracovníků od přijetí po uzavření. Stanovení rezerv, schvalování plateb a dohod, koordinace obhájců a sledování soudních sporů v rámci svěřených pravomocí.
Popis
- Dohlížet přibližně na 150–180 středně až vysoce složitých nároků na odškodnění pracovníků
- Spravovat nároky na odškodnění od prvotního přidělení až po uzavření v souladu s rozsahem pravomocí a pokyny společnosti nebo klienta
- Vypočítávat a stanovovat rezervy na nároky
- Schvalovat platby a dohody v rámci delegovaných pravomocí
- Rozpoznávat a eskalovat nároky s vysokou potenciální expozicí, neobvyklé otázky nároku na odškodnění, citlivé záležitosti klientů a rozhodnutí přesahující svěřené pravomoci
- V případě potřeby předávat nároky obhájcům
- Sledovat průběh soudních sporů
- Projednávat s nadřízeným významný právní vývoj a strategii uzavírání dohod
- Uplatňovat nezávislý úsudek při rozhodování o běžných i složitých nárocích
- Vyžadovat pokyny nadřízeného u neobvyklých, vysoce rizikových nebo citlivých nároků
Požadavky
- Středoškolské vzdělání s maturitou nebo GED
- Upřednostňuje se bakalářský titul v příbuzném oboru
- Tři až pět let relevantních zkušeností nebo odpovídající kombinace vzdělání a praxe
- Praktická znalost zákonných předpisů a lékařské terminologie
- Silné analytické schopnosti
- Vynikající písemné a ústní komunikační dovednosti včetně schopnosti vysvětlovat technické informace žadatelům, klientům a zaměstnancům
- Schopnost efektivně spolupracovat s lidmi na všech úrovních organizace
- Schopnost samostatně a efektivně spravovat vysoce složité nároky
- Upřednostňuje se znalost Microsoft Word a Excel
- Certifikace nebo licence vyžadovaná právními předpisy daného státu