
TRISTAR Insurance Group on valtakunnallinen kolmannen osapuolen hallinnointipalvelujen tarjoaja, joka palvelee työnantajia, vakuutusyhtiöitä ja julkisyhteisöjä vakuutusten hallinnointi- ja riskienhallintapalveluilla. Yhtiö tukee omaisuus- ja vahinkovakuutusohjelmia, työntekijöiden tapaturmavakuutuksia, yleistä ja autovastuuta, hallinnoitua terveydenhuoltoa, poissaolojen ja työkyvyttömyyden hallintaa, henkilöstön ryhmäetujen hallinnointia sekä työturvallisuutta. Sen hallinnoidun terveydenhuollon palveluihin kuuluvat muun muassa laskujen tarkistus, tapausten hallinta, hoidon tarpeen arviointi, sairaanhoitajan puhelinneuvonta ja lääkekorvausten hallinta. TRISTAR yhdistää teknologiaa hyödyntävät toimintamallit räätälöityyn palveluun auttaakseen asiakkaitaan hallitsemaan riskejä monimutkaisissa vakuutus- ja henkilöstöetuustarpeissa.
Työtapaturmakorvausten korvauskäsittelijä II
Käsittele 150–180 keskivaikeaa tai vaativaa työtapaturmiin liittyvää ansionmenetyskorvausvaatimusta vastaanotosta ratkaisuun asti. Määritä varaukset, hyväksy maksut ja sovinnot, koordinoi puolustusasianajajien toimintaa ja seuraa oikeudenkäyntejä annetun toimivallan puitteissa.
70 000 $ – 75 000 $ / vuosi
HybridityöKokoaikainenKeskitasoSeniorVaadittu Kieli: englantiKorvausasiantuntijaKuvaus
- Valvo noin 150–180 keskivaikeaa tai vaativaa työtapaturmiin liittyvää korvausvaatimusta
- Käsittele ansionmenetyskorvauksia alkuperäisestä toimeksiannosta ratkaisuun asti toimivaltarajojen sekä yrityksen tai asiakkaan ohjeiden mukaisesti
- Laske ja määritä korvausvaraukset
- Hyväksy maksut ja sovinnot annetun toimivallan puitteissa
- Tunnista ja eskaloi suuren vastuuriskin korvausvaatimukset, poikkeavat korvausvastuukysymykset, arkaluonteiset asiakasasiat sekä päätökset, jotka ylittävät annetun toimivallan
- Ohjaa korvausvaatimukset tarvittaessa puolustusasianajajalle
- Seuraa oikeudenkäyntien etenemistä
- Keskustele merkittävistä oikeudellisista kehityskuluista ja sovintostrategiasta esihenkilön kanssa
- Käytä itsenäistä harkintaa tavanomaisia ja vaativia korvausvaatimuksia koskevissa päätöksissä
- Pyydä esihenkilöltä ohjeita poikkeavissa, suuren vastuuriskin tai arkaluonteisissa korvausvaatimuksissa
Vaatimukset
- Lukion päättötodistus tai GED-todistus
- Soveltuvan alan kandidaatin tutkinto katsotaan eduksi
- Kolmen–viiden vuoden soveltuva työkokemus tai vastaava koulutuksen ja kokemuksen yhdistelmä
- Lakisääteisten määräysten ja lääketieteellisen terminologian tuntemus
- Vahvat analyyttiset taidot
- Erinomaiset kirjalliset ja suulliset viestintätaidot, mukaan lukien kyky selittää teknisiä tietoja korvausten hakijoille, asiakkaille ja henkilöstölle
- Kyky työskennellä tehokkaasti liiketoimintaorganisaation kaikilla tasoilla toimivien henkilöiden kanssa
- Kyky hallita itsenäisesti erittäin monimutkaisia korvausvaatimuksia tehokkaasti
- Microsoft Wordin ja Excelin hyvä hallinta katsotaan eduksi
- Osavaltion edellyttämä pätevyys tai toimilupa