TRISTAR Insurance Group เป็นผู้บริหารจัดการประกันภัยภายนอกระดับประเทศที่ให้บริการด้านการบริหารประกันภัยและการจัดการความเสี่ยงแก่บริษัทนายจ้าง บริษัทประกันภัย และหน่วยงานภาครัฐ บริษัทให้การสนับสนุนโครงการประกันภัยทรัพย์สินและวินาศภัย ค่าชดเชยคนงาน ความรับผิดทั่วไปและความรับผิดจากยานยนต์ การดูแลแบบมีการจัดการ การจัดการการลาและทุพพลภาพ การบริหารสวัสดิการกลุ่มพนักงาน และความปลอดภัยในสถานที่ทำงาน ความสามารถด้านการดูแลแบบมีการจัดการของบริษัทครอบคลุมการตรวจสอบค่าใช้จ่าย การจัดการกรณี การทบทวนการใช้บริการ การคัดกรองโดยพยาบาล และการจัดการสิทธิประโยชน์ด้านยา TRISTAR ผสานการดำเนินงานที่ขับเคลื่อนด้วยเทคโนโลยีเข้ากับบริการที่ปรับให้เหมาะกับลูกค้า เพื่อช่วยจัดการความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความต้องการด้านประกันภัยและสวัสดิการพนักงานที่ซับซ้อน
ผู้ตรวจสอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแรงงาน ระดับ II
ดูแลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแรงงานระดับปานกลางถึงซับซ้อนจำนวน 150–180 รายการ ตั้งแต่รับเรื่องจนถึงการยุติข้อเรียกร้อง จัดทำเงินสำรอง อนุมัติการจ่ายเงินและการประนีประนอมยอมความ ประสานงานกับทนายความฝ่ายต่อสู้คดี และติดตามการดำเนินคดีภายในขอบเขตอำนาจที่ได้รับมอบหมาย
รายละเอียด
- ดูแลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแรงงานระดับปานกลางถึงซับซ้อนประมาณ 150–180 รายการ
- บริหารการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกรณีสูญเสียรายได้ตั้งแต่ได้รับมอบหมายครั้งแรกจนถึงการยุติข้อเรียกร้อง โดยปฏิบัติตามขอบเขตอำนาจและแนวทางของบริษัทหรือลูกค้า
- คำนวณและจัดทำเงินสำรองค่าสินไหมทดแทน
- อนุมัติการจ่ายเงินและการประนีประนอมยอมความภายในขอบเขตอำนาจที่ได้รับมอบหมาย
- ระบุและรายงานการเรียกร้องที่มีความเสี่ยงสูง ประเด็นความคุ้มครองที่ผิดปกติ เรื่องที่ละเอียดอ่อนของลูกค้า และการตัดสินใจที่เกินขอบเขตอำนาจที่ได้รับมอบหมาย
- ส่งต่อการเรียกร้องให้ทนายความฝ่ายต่อสู้คดีเมื่อเหมาะสม
- ติดตามกิจกรรมการดำเนินคดี
- หารือพัฒนาการทางกฎหมายที่สำคัญและกลยุทธ์การประนีประนอมยอมความกับหัวหน้างาน
- ใช้ดุลยพินิจอย่างเป็นอิสระในการตัดสินใจเกี่ยวกับการเรียกร้องทั้งที่เป็นงานประจำและมีความซับซ้อน
- ขอคำแนะนำจากหัวหน้างานสำหรับการเรียกร้องที่ผิดปกติ มีความเสี่ยงสูง หรือละเอียดอ่อน
คุณสมบัติ
- วุฒิการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลายหรือ GED
- พิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีวุฒิปริญญาตรีในสาขาที่เกี่ยวข้อง
- มีประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องสามถึงห้าปี หรือมีการผสมผสานระหว่างการศึกษาและประสบการณ์ที่เทียบเท่า
- มีความรู้ในการปฏิบัติงานเกี่ยวกับข้อกำหนดตามกฎหมายและศัพท์ทางการแพทย์
- มีความสามารถในการวิเคราะห์ที่ดี
- มีทักษะการสื่อสารทั้งการเขียนและการพูดเป็นเลิศ รวมถึงความสามารถในการอธิบายข้อมูลทางเทคนิคแก่ผู้เรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ลูกค้า และพนักงาน
- สามารถทำงานร่วมกับบุคลากรทุกระดับในองค์กรธุรกิจได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- สามารถบริหารการเรียกร้องที่มีความซับซ้อนสูงได้อย่างเป็นอิสระและมีประสิทธิผล
- พิจารณาเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีความชำนาญในการใช้ Microsoft Word และ Excel
- มีใบรับรองหรือใบอนุญาตตามที่รัฐกำหนด