„ExamWorks“ veikia sveikatos priežiūros, konsultavimo ir teisinių paslaugų sankirtoje, teikdama nepriklausomas medicinines ekspertizes ir tarpusavio vertinimus, skirtus žalų reikalavimams bei susijusiems procesams. Įmonės veikla taip pat apima sąskaitų tikrinimą, „Medicare“ reikalavimų laikymąsi, medicininių įrašų ir dokumentų valdymą bei atitikties auditą.
Įmonė palaiko platų gydytojų tinklą ir kuria sveikatos priežiūros organizacijoms skirtas įmonių platformas bei darbo srautų valdymo priemones. Jos komandos sujungia klinikinę, operacinę, atitikties ir technologijų kompetenciją, kad padėtų klientams nuosekliau ir patikimiau valdyti medicininius įrašus bei žalų reikalavimus.
Naudojimo peržiūros slaugytojas auditorius – nuotolinis darbas Naujajame Džersyje
„ExamWorks“ ieško Naujajame Džersyje nuotoliniu būdu dirbančio naudojimo peržiūros slaugytojo auditoriaus, kuris vertintų medicininį gydymo būtinumą, padėtų užtikrinti atitiktį teisės aktams ir rengtų tikslius naudojimo peržiūros sprendimus.
Aprašymas
- Atlieka kokybiškas naudojimo peržiūras ir, remdamasis įrodymais pagrįstais kriterijais, tvirtina tinkamą bei mediciniškai būtiną gydymą
- Rengia kolegialaus vertinimo ataskaitas, korespondenciją, papildymus ir papildomus peržiūros dokumentus
- Tiesiogiai bendradarbiauja su paslaugų teikėjais, kad nustatytų tinkamą gydymo lygį, intensyvumą ir trukmę
- Fiksuoja išvadas ir vertina medicininį gydymo būtinumą pagal gydymo dažnį, intensyvumą ir trukmę
- Atlieka peržiūras laikydamasis taikomų pramonės, kliento, federalinių, valstijos ir URAC terminų
- Nuolat seka URAC ir taikomus valstijos bei federalinius reguliavimo reikalavimus
- Užtikrina, kad naudojimo peržiūros įrašai paskirtoje duomenų bazėje būtų tikslūs ir atnaujinti
- Vadovauja klientų aptarnavimo atstovams, kad sprendimų laiškai būtų pateikti laiku
- Padeda spręsti klientų skundus ir su kokybės užtikrinimu susijusius klausimus
- Laikosi federalinių ERISA reikalavimų, URAC reikalavimų ir kitų taikomų valstijos reikalavimų
- Informuoja vadovybę apie su produktais, įmonės politika, procedūromis ir klientų specifikacijomis susijusias atitikties problemas
- Dalyvauja įmonės susitikimuose, mokymuose ir tęstinio mokymosi veiklose
- Atlieka kitas paskirtas pareigas
Reikalavimai
- Reikalingas vidurinės mokyklos baigimo pažymėjimas arba lygiavertė kvalifikacija
- Akredituotos slaugos programos baigimas
- Reikalinga galiojanti, neribota registruoto slaugytojo, licencijuoto praktinės slaugos slaugytojo arba licencijuoto profesinės slaugos slaugytojo licencija
- Trejų–penkerių metų tiesioginė profesinė pacientų priežiūros patirtis
- Pageidautina naudojimo valdymo patirtis
- Geras medicinos terminologijos, anatomijos ir fiziologijos, gydymo protokolų, vaistų ir laboratorinių rodiklių išmanymas
- Gebėjimas spausdinti ne mažesniu kaip 40 žodžių per minutę greičiu
- Gebėjimas naudotis kompiuteriais, fakso aparatais, kopijavimo aparatais, skaitytuvais ir telefonais
- Kelių programinės įrangos taikomųjų programų, įskaitant „Microsoft Suite“, išmanymas
- Gebėjimas tiksliai laikytis instrukcijų ir vadovybės nurodymų
- Įrodytas tikslumas, kruopštumas, atsakomybė už kokybę, iniciatyvumas ir kokybės gerinimo įgūdžiai
- Gebėjimas dirbti savarankiškai, nustatyti užduočių prioritetus ir veiksmingai valdyti laiką
- Gebėjimas apsaugoti konfidencialią informaciją
- Gebėjimas prisidėti prie pozityvios, komandiniu darbu grindžiamos darbo aplinkos
- Gebėjimas išlaikyti dėmesį ir veiksmingai dirbti esant spaudimui ar stresinėms sąlygoms
- Gebėjimas tinkamai reaguoti į pokyčius, vėlavimus ir netikėtus įvykius
- Gebėjimas laikytis įmonės politikos ir procedūrų
Privalumai
- Medicininis, dantų gydymo ir regėjimo draudimas
- Apmokamas laisvas laikas
- 401(k) pensijų planas
- Tęstinio mokymosi reikalavimai
- Darbdavio teikiamos mokymo programos
- Visiškai nuotolinis darbas