ExamWorks
ExamWorks

تعمل ExamWorks عند تقاطع مجالات الرعاية الصحية والاستشارات والخدمات القانونية، إذ تقدم فحوصات طبية مستقلة ومراجعات من قِبل أطباء نظراء للمطالبات والإجراءات ذات الصلة. كما تشمل أعمالها مراجعة الفواتير، والامتثال لمتطلبات Medicare، وإدارة السجلات الطبية والوثائق، وتدقيق الامتثال.

تدعم الشركة شبكة واسعة من الأطباء وتطوّر منصات مؤسسية وأدوات لسير العمل لصالح مؤسسات الرعاية الصحية. وتجمع فرقها بين الخبرات السريرية والتشغيلية وخبرات الامتثال والتكنولوجيا، لمساعدة العملاء على إدارة السجلات الطبية والمطالبات بمزيد من الاتساق والموثوقية.

مدقق تمريض لمراجعة الاستخدام – عن بُعد في نيوجيرسي

تبحث ExamWorks عن مدقق تمريض لمراجعة الاستخدام للعمل عن بُعد في نيوجيرسي لتقييم الضرورة الطبية، ودعم الامتثال التنظيمي، وإصدار قرارات دقيقة لمراجعة الاستخدام.

الوصف

  • إجراء مراجعات استخدام عالية الجودة والموافقة على الرعاية المناسبة والضرورية طبيًا باستخدام معايير قائمة على الأدلة
  • إعداد تقارير مراجعة الأقران والمراسلات والإضافات ووثائق المراجعة التكميلية
  • التعاون مباشرة مع مقدمي الرعاية لتحديد المستوى والشدة والمدة المناسبة للرعاية
  • تسجيل النتائج وتقييم الضرورة الطبية استنادًا إلى تواتر الرعاية وشدتها ومدتها
  • إكمال المراجعات ضمن متطلبات زمن إنجاز المراجعات المعمول بها في القطاع ولدى العميل وعلى المستوى الفيدرالي ومستوى الولاية ووفق URAC
  • مواكبة متطلبات URAC والمتطلبات التنظيمية المعمول بها على المستويين الفيدرالي ومستوى الولاية
  • الحفاظ على دقة سجلات مراجعة الاستخدام وتحديثها في قاعدة البيانات المحددة
  • توجيه ممثلي خدمة العملاء بشأن إصدار خطابات القرارات في الموعد المحدد
  • دعم حل شكاوى العملاء ومسائل ضمان الجودة
  • اتباع متطلبات قانون ERISA الفيدرالي وURAC والمتطلبات الأخرى المعمول بها على مستوى الولاية
  • إبلاغ الإدارة بمخاوف الامتثال المتعلقة بالمنتجات وسياسات الشركة وإجراءاتها ومواصفات العملاء
  • حضور اجتماعات الشركة والدورات التدريبية وأنشطة التعليم المستمر
  • أداء المهام الأخرى حسب التكليف

المتطلبات

  • يشترط الحصول على شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها
  • إكمال برنامج تمريض معتمد
  • يشترط الحصول على ترخيص نشط وغير مقيد كممرض مسجل أو ممرض عملي مرخص أو ممرض مهني مرخص
  • خبرة من ثلاث إلى خمس سنوات في تقديم الرعاية المباشرة المهنية للمرضى
  • يفضل امتلاك خبرة في إدارة الاستخدام
  • فهم قوي للمصطلحات الطبية وعلم التشريح ووظائف الأعضاء وبروتوكولات العلاج والأدوية وقيم التحاليل المخبرية
  • إجادة الكتابة بسرعة لا تقل عن 40 كلمة في الدقيقة
  • القدرة على استخدام أجهزة الكمبيوتر وأجهزة الفاكس وآلات التصوير والماسحات الضوئية والهواتف
  • الإلمام بتطبيقات برمجية متعددة، بما في ذلك Microsoft Suite
  • القدرة على اتباع التعليمات وتوجيهات الإدارة بدقة
  • إثبات الدقة والشمولية وتحمل مسؤولية الجودة والمبادرة ومهارات تحسين الجودة
  • القدرة على العمل باستقلالية وتحديد أولويات المهام وإدارة الوقت بفعالية
  • القدرة على حماية المعلومات السرية
  • القدرة على المساهمة في بيئة عمل إيجابية قائمة على روح الفريق
  • القدرة على الحفاظ على التركيز والأداء بفعالية تحت الضغط أو في الظروف المسببة للتوتر
  • القدرة على الاستجابة بشكل مناسب للتغييرات والتأخيرات والأحداث غير المتوقعة
  • القدرة على اتباع سياسات الشركة وإجراءاتها

المزايا

  • تغطية طبية وتغطية للأسنان والبصر
  • إجازة مدفوعة الأجر
  • خطة 401(k)
  • متطلبات التعليم المستمر
  • برامج تدريب مقدمة من صاحب العمل
  • العمل عن بُعد بالكامل