リモートカスタマーサービススペシャリスト
患者の紹介、保険の確認、医療機器の注文をリモートで対応します。 AdaptHealth は、患者が自宅で生活できるよう、在宅医療機器とサービスを提供しています。
仕事内容
- AdaptHealth の製品とサービスに関する最新情報を把握する。
- 受電、架電、メールに迅速に対応する。
- 標準手順に従って通話内容を記録する。
- 製品、サービス、販売拠点、サービス部門に関する問い合わせに回答する。
- 注文を処理し、電話を適切な窓口に転送し、顧客にフォローアップする。
- 注文書および関連書類を確認、処理、検証し、提出する。
- 保険の加入資格、補償範囲、共同保険額、免責額を確認する。
- 必要な事前承認を取得し、医師の指示書を保険会社に提出する。
- 複数のオンライン電子カルテ（EMR）システムを使用して書類を取得する。
- EMR システムに承認情報と有効期限を入力し、確認する。
- 保険の動向をカスタマーサービスチームと管理者に共有する。
- 社内データベースで保険会社を確認し、必要に応じて新規登録を申請する。
- 支払者のガイドラインを満たさない書類について患者に連絡し、紹介手続きの完了を支援する。
- 品質保証基準と業績目標を達成する。
- 顧客からの苦情に対応し、問題を解決する。
- 承認や保険に関するガイドライン、料金表、NPI、PECOS、操作手順書などの社内資料を活用する。
応募要件
- 高校卒業資格または同等の資格。
- 医療事務、財務、保険のカスタマーサービス、保険請求、請求処理、コールセンター、管理業務などにおける関連実務経験が1年以上あること。業界は問わない。
- シニア職の候補者は、関連実務経験が2年以上あり、そのうち1年以上は同一職務での経験が必要。
- 優れたカスタマーサービス能力。
- 細部に注意を払い、分析力と問題解決能力を発揮できること。
- 適切な判断力と意思決定力。
- 優れた口頭および書面でのコミュニケーション能力。
- 優先順位をつけ、複数の業務を同時に処理できること。
- コンピューターを使いこなし、Microsoft Office に精通していること。
- 新しい技術を習得し、データの流れやシステム間の連携を理解できること。
- Medicare、Medicaid、民間医療保険の手続きや必要書類に関する一般知識があれば尚可。
- 単独でもチームでも業務を遂行できること。
- 変化の速い環境に柔軟に適応できること。
- 思いやり、共感力、責任感、主体性、積極性を備え、効果的にチームで協働できること。