Ang INTEGRIS Health ay isang sistema ng pangangalagang pangkalusugan na pagmamay-ari ng Oklahoma at naglilingkod sa mga komunidad sa buong estado sa pamamagitan ng mga ospital, sentro ng rehabilitasyon, klinika ng mga doktor, pasilidad para sa kalusugang pangkaisipan, mga lokasyon ng agarang pangangalaga, ahensiya ng pangangalagang pangkalusugan sa tahanan, sentro ng fitness, at mga komunidad para sa malayang pamumuhay. Pinag-uugnay ng gawain nito ang malawak na network ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na nakatuon sa pagtulong sa mga pamilya sa Oklahoma na mamuhay nang mas malusog sa pamamagitan ng mahabagin at de-kalidad na pangangalaga. Nag-aalok din ang organisasyon ng mga oportunidad sa karera sa iba't ibang disiplina ng pangangalagang pangkalusugan at mga tungkuling pansuporta.
Senior na Espesyalista sa Accounting ng Pasyente, Pagsingil ng Doktor
Namamahala ng pagsingil ng doktor, mga claim sa payer, at mga apela sa pagtanggi para sa INTEGRIS Health. Sinusuportahan ng tungkulin ang masalimuot na operasyon ng revenue cycle sa pinakamalaking nonprofit na sistemang pangkalusugan sa Oklahoma.
Paglalarawan
- Nagpoproseso ng masalimuot na transaksyon, kabilang ang mga pandaigdigang kaso ng transplant, audit at pagpigil ng bayad ng payer, at datos mula sa maraming pinagmulan.
- Sinusuri at nireresolba ang mga tinanggihan, kulang ang bayad, at sobra ang bayad na claim, at pinamamahalaan ang mga apela.
- Namamahala ng ugnayan sa mga third-party payer at tumutugon sa mga tanong, reklamo, at sulat tungkol sa mga pagtanggi, apela, bayad, at audit.
- Nag-i-import at nagpoproseso ng mga file ng bayad at claim, naniningil sa insurance, at naglalagay ng mga singil ng doktor kung kinakailangan.
- Nagsasagawa ng mga audit sa pagtanggi at apela sa pamamagitan ng pagtanggap, pagtatasa, pagdodokumento, pagsubaybay, pagtugon, at paglutas ng mga apela.
- Sinusuri kung tama ang mga file ng payer at pinananatiling napapanahon ang dokumentasyon.
- Nagsasaliksik ng mga claim, file, pinakamahuhusay na gawain, at pagbabago sa patakaran.
- Maingat at propesyonal na humahawak ng panloob at panlabas na mga sulat.
- Nakikipag-ugnayan sa mga panloob na departamento at panlabas na organisasyon upang lutasin ang masalimuot na account.
- Sinusubaybayan ang mga trend sa mga isyu ng payer, kulang na bayad, pagkakamali sa pagbabangko, at mga bayad.
- Naghahanda, nagpapanatili, sumusuporta, at nagsusumite ng mga ulat.
- Gumagawa nang mag-isa ng masalimuot na desisyon sa saklaw ng tungkulin.
- Nakikilahok sa mga gawain para sa serbisyo, proseso, pagpapahusay ng kalidad, at propesyonal na pag-unlad.
- Ipinapaalam ang mga regulasyon, kinakailangan sa akreditasyon at pagsunod, at mga patakaran ng INTEGRIS Health, kabilang ang tungkol sa pandaraya at pang-aabuso, pagiging kumpidensyal, at HIPAA.
- Tumutukoy ng mga pagkakataong mapahusay ang mga proseso at tumutulong sa mga kawani ng IT at tagapamahala ng departamento na subukan ang mga pagbabago sa sistema.
- Nag-uulat sa tagapamahala o superbisor ng departamento.
Mga Kinakailangan
- Hindi bababa sa apat na taong karanasan sa pagsingil sa pangangalagang pangkalusugan, paniningil ng utang, pagproseso ng bayad, o pamamahala ng mga tinanggihang claim.
- Pag-unawa o karanasan sa hindi bababa sa tatlong larangan ng pangangalagang pangkalusugan, gaya ng pagsingil at paniningil, pagtanggi ng claim, pagpaparehistro, o kaugnay na larangan.
- Dating karanasan sa pagsingil ng claim gamit ang DRG, ICD-10, CPT-4, at UB-04/CMS-1500.
- Kaalaman sa mga legal at kontraktuwal na dokumento, pamamaraan ng ahensiya sa paniningil, at mga prosesong legal.
- Karanasan sa Microsoft Office at software sa pamamahala ng pagsingil at claim.
- Karanasan sa pagsingil at reimbursement ng ospital at doktor; mga pagtanggi at apela mula sa Medicare, Medicaid, at mga komersyal na payer; mga kontrata sa third party; mga alituntunin ng NCQA; mga pederal at pang-estadong tuntunin sa pagtanggi at apela; at Fair Debt Collection Practices Act.
- Mabisang kasanayan sa pasalita at pasulat na komunikasyon sa Ingles.
- Mas gusto ang sertipikasyon sa pangangalagang pangkalusugan gaya ng CRCR, CRCS, o CHAA.
- Mas gusto ang bachelor's degree.
- Dapat sumunod sa mga karaniwang pag-iingat at kayang magtrabaho sa paligid ng posibleng pagkakalantad sa mga impeksiyon, nakahahawang sakit, dugo at likido ng katawan, kagamitang de-kuryente, at mga kemikal.
Mga Benepisyo
- May bayad na leave na ibinibigay nang pauna.
- Mga benepisyong medikal sa pamamagitan ng network ng INTEGRIS Health.
- Tulong pinansyal para sa patuloy na edukasyon.
- Suporta sa kalusugan ng isip sa buong maghapon at magdamag.
- Mga pagkakataon para sa paglago at pag-unlad ng karera.