Gainwell Technologies برای زیست‌بوم خدمات انسانی و سلامت عمومی، راهکارهای دیجیتال و مجهز به فضای ابری توسعه می‌دهد. این شرکت با مشتریان در هر ۵۰ ایالت آمریکا روی طرح‌های حوزه سلامت، از جمله نوسازی Medicaid Enterprise، تحلیل داده، خدمات ارائه‌دهندگان و راهکارهای داروخانه‌ای همکاری می‌کند. فعالیت‌های آن فناوری را به ارائه خدمات سلامت عمومی، مدیریت مراقبت‌های بهداشتی و تلاش‌ها برای بهبود پیامدهای سلامت و رفاه جامعه پیوند می‌دهد.
مدیر همکار کیفیت بالینی دورکار – مجوزهای قبلی (فلوریدا)
هدایت برنامه‌های تضمین کیفیت مجوزهای قبلی در برنامه‌های سلامت Gainwell Technologies را بر عهده بگیرید، راهنمایی حسابرسان بالینی را انجام دهید و از تصمیم‌گیری مطابق مقررات پشتیبانی کنید. با پایش عملکرد، مربی‌گری کارکنان و ابتکارهای هدفمند کیفیت، کیفیت بررسی‌ها را بهبود دهید.
ایالات متحده
فلوریدا$۷۱٬۵۰۰ – $۱۰۲٬۱۰۰ / سال
دورکاریتمام‌وقتسطح متوسطزبان مورد نیاز: انگلیسیعملیات بالینیتوضیحات
- بر برنامه بررسی کیفیت مجوزهای قبلی، از جمله خط‌مشی‌ها، رویه‌ها و کنترل‌های انطباق آن نظارت کنید.
- فرایندهای تضمین کیفیت، روش‌های حسابرسی و معیارهای عملکرد را برای بررسی‌های پزشکی و سلامت رفتاری ایجاد و حفظ کنید.
- با آموزش، مربی‌گری و بازخورد عملکرد، هدایت و راهنمایی حسابرسان و بررسی‌کنندگان کیفیت بالینی را بر عهده بگیرید.
- معیارهای کیفیت، دقت، به‌موقع بودن، بهره‌وری، دلایل رد درخواست و توافق بین ارزیابان را پیگیری و گزارش کنید.
- روندها، علت‌های ریشه‌ای و فرصت‌های بهبود را در استفاده از معیارهای بالینی، مستندسازی، هماهنگی بررسی‌ها و گردش کار شناسایی کنید.
- برای شناسایی مسائل و پیشنهاد اقدامات اصلاحی، نتایج حسابرسی، درخواست‌های تجدیدنظر، شکایت‌ها و یافته‌های نهادهای ناظر را بررسی کنید.
- گزارش‌ها و داشبوردهای مدیریتی درباره عملکرد، نتایج حسابرسی، ریسک‌ها و تلاش‌های بهبود تهیه کنید.
- مطمئن شوید بررسی‌های مجوزهای قبلی دقیق و یکپارچه هستند و در مهلت‌های مقرر انجام می‌شوند.
- بر پایه یافته‌های حسابرسی، تغییرات خط‌مشی و روندهای عملکرد، آموزش طراحی و ارائه کنید.
- از الزامات CMS و Medicaid، استانداردهای اعتباربخشی، خط‌مشی‌های بالینی و رویه‌های صنعت آگاه بمانید.
- ابتکارهایی را برای بهبود دقت، هماهنگی، کارایی و تجربه ارائه‌دهندگان خدمات و اعضا هدایت کنید.
- به‌عنوان کارشناس موضوعی درباره ابزارهای جدید، خودکارسازی، آمادگی عملیاتی و نگرانی‌های جدی کیفیت مشاوره دهید.
- عملکرد فردی و تیمی را بر اساس استانداردهای تعیین‌شده مدیریت کنید.
- سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید.
شرایط لازم
- مدرک کاردانی الزامی است؛ مدرک کارشناسی ترجیح داده می‌شود.
- مجوز معتبر و بدون محدودیت RN الزامی است.
- داشتن گواهی در مدیریت بهره‌برداری، مدیریت مورد یا کیفیت مراقبت سلامت ترجیح داده می‌شود.
- آشنایی عملی با مجوزهای قبلی، مدیریت بهره‌برداری، بررسی ضرورت پزشکی، تصمیم‌های نامساعد و الزامات مرتبط مقرراتی و اعتباربخشی.
- توانایی به‌کارگیری یکنواخت و دقیق معیارهای بالینی مبتنی بر شواهد، خط‌مشی‌های طرح سلامت، الزامات مزایا و قضاوت بالینی.
- حداقل پنج سال تجربه در مجوزهای قبلی، مدیریت بهره‌برداری، بررسی بالینی یا تضمین کیفیت مراقبت سلامت.
- حداقل دو سال تجربه رهبری یا تضمین کیفیت در طرح سلامت، مراقبت مدیریت‌شده، مدیریت بهره‌برداری یا محیط مراقبت سلامت.
- مهارت‌های قوی تحلیلی، ارتباطی، مربی‌گری و حل مسئله.
- تجربه استفاده از داده‌های کیفیت برای دستیابی به بهبود قابل‌اندازه‌گیری.
مزایا
- ساعات کاری و شیوه کار انعطاف‌پذیر.
- تعادل بین کار و زندگی.
- یادگیری مستمر و پیشرفت شغلی.
- سیاست مرخصی انعطاف‌پذیر.
- طرح 401(k) با مشارکت هم‌اندازه کارفرما.
- مزایای جامع سلامت.
- کمک‌هزینه آموزشی.
- آکادمی‌های توسعه رهبری و مهارت‌های فنی.
- سفر تا ۲۰٪.