Magellan Health opera en los sectores de la atención sanitaria y los seguros médicos, con especial atención a la salud conductual, la atención gestionada y la coordinación asistencial. Su actividad incluye la gestión clínica de la atención, servicios de salud conductual, apoyo terapéutico para trastornos de salud mental y consumo de sustancias, y programas de asesoramiento destinados a familias militares y otros clientes institucionales. Programas regionales como Magellan Hawai‘i y Magellan of New Mexico reflejan el papel de la organización en la prestación y coordinación de servicios en distintas comunidades y sistemas sanitarios.
Analista de Operaciones Comerciales - Magellan Health (Remoto)
Apoya las operaciones sanitarias de Magellan Health mediante análisis interfuncionales, informes y mejora de procesos. Desarrolla modelos de dotación, métricas de rendimiento y perspectivas operativas para la dirección.
Descripción
- Actuar como enlace clave entre Operaciones No Clínicas, Finanzas y Analítica
- Liderar iniciativas comerciales interfuncionales y de mejora continua y de la calidad
- Desarrollar análisis e informes con visualizaciones de datos claras para públicos diversos
- Planificar, supervisar y medir grandes proyectos interfuncionales y métricas diarias de rendimiento
- Proporcionar experiencia y orientación en informes y mejora de procesos
- Medir y analizar el rendimiento de programas y proyectos con la dirección y los ejecutivos
- Ayudar a los responsables de proyectos a definir procesos, necesidades de datos, requisitos y procedimientos operativos
- Analizar tendencias y ayudar a implementar recomendaciones financieras y operativas
- Recopilar, analizar e interpretar datos cualitativos y cuantitativos, incluido un análisis inicial de las causas raíz
- Apoyar el análisis exploratorio y la agregación de datos de fuentes de autorizaciones, reclamaciones, llamadas telefónicas y recursos humanos
- Documentar flujos de trabajo con expertos en la materia para mejorar la eficacia y eficiencia operativas
- Documentar, apoyar y poner en marcha análisis del rendimiento operativo mediante diversas herramientas informáticas
- Crear vistas analíticas que aclaren el rendimiento operativo histórico para la dirección
- Colaborar con Workforce Management en modelos adaptables de dotación de personal operativo
- Realizar análisis ad hoc con distintos plazos y niveles de complejidad
- Apoyar herramientas accesibles para medir, gestionar e informar sobre la eficacia de la experiencia del cliente
- Documentar métricas operativas y contribuir a definir los problemas y la metodología de los estudios
- Evaluar procesos y flujos de trabajo, mejorar métricas clave y presentar los hallazgos con claridad
- Proporcionar actualizaciones oportunas sobre las entregas
- Trabajar en toda la organización para mejorar la eficiencia y la eficacia
- Ayudar a desarrollar guiones de pruebas de aceptación de usuarios y planes de pruebas
- Apoyar la formación, las comunicaciones, las presentaciones y la documentación de proyectos
Requisitos
- Se requiere una licenciatura
- Pueden considerarse combinaciones equivalentes de formación y experiencia profesional
- Al menos 2 años de experiencia en mejora de procesos, gestión de la calidad o análisis de datos
- Seis o más años de experiencia pertinente pueden sustituir una licenciatura
- Sólidas capacidades analíticas, de planificación y de comunicación verbal y escrita
- Capacidad para desarrollar análisis, informes y visualizaciones de datos atractivas
- Capacidad para explicar hallazgos y conceptos analíticos complejos a públicos diversos
- Capacidad para reconocer tendencias significativas e investigarlas con herramientas tecnológicas
- Buen criterio y adaptabilidad al gestionar cambios
- Capacidad constante para cumplir los plazos
- Capacidad para trabajar con todos los niveles directivos y colaborar entre departamentos
- Se valoran los conocimientos de códigos CPT, ICD-10, ingresos, lugar de prestación, diagnóstico y facturación
- Se requiere competencia informática, especialmente en Excel
- Dominio de Excel, Access, Outlook, Word y Visio
- Comprensión del sistema de prestación de servicios sanitarios
- Conocimientos de reclamaciones, autorizaciones, encuestas de clientes, medidas de calidad y métodos de mejora de procesos
- Enfoque autodirigido del trabajo
- Capacidad para trabajar con supervisión mínima
- Se prefiere experiencia con Genesys Cloud
Beneficios
- Pueden existir oportunidades de incentivos a corto plazo
- Paquete integral de beneficios
- Opciones de beneficios de salud, vida, voluntarios y otros
- Beneficios y ventajas diseñados para apoyar el bienestar físico, mental, emocional y financiero
- Lugar de trabajo sin tabaco