Independent Health
Independent Health
Independent Health je organizace zdravotního pojištění působící v západní části státu New York a jedna z prvních organizací pro podporu zdraví (HMO) v tomto regionu. Poskytuje pojistné krytí a související služby přibližně 355 000 lidem prostřednictvím více než 100 plánů, produktů a služeb. Její činnost zahrnuje komerční zdravotní pojištění, lékárenské benefity, programy Medicare Advantage a zdravotní plány financované zaměstnavatelem. Společnost svou kulturu popisuje jako zaměřenou na pomoc členům i zaměstnancům, aby naplno rozvíjeli své schopnosti.

Specialista na posuzování zdravotních a stomatologických pojistných nároků

Zpracovávejte zdravotní a stomatologické pojistné nároky pro Nova Healthcare Administrators a kontrolujte platby, kódování, benefity i dotazy klientů. Hybridní práce; podle potřeby je nutná docházka do kanceláře ve Williamsville.

Popis

  • Posuzujte a upravujte zdravotní a stomatologické pojistné nároky podle stanovených kritérií a dokumentů klientských plánů.
  • Společně se zástupci zákaznického servisu odpovídejte na dotazy klientů, účastníků plánů a poskytovatelů ohledně stavu nároků, struktury benefitů a plateb.
  • Zpracovávejte úpravy nároků týkající se zařízení, zdravotnických odborníků, podání účastníků plánů, lékáren a stomatologie pro služby v síti i mimo ni.
  • Kontrolujte poukazy a vysvětlení plateb, abyste našli a vyřešili problémy s nároky.
  • Plňte cíle oddělení v oblasti výkonnosti, přesnosti, znalosti zásad a postupů a včasného zpracování.
  • Prověřujte záležitosti týkající se zásad, plateb a kódování.
  • Udržujte si aktuální znalosti smluv, souhrnných popisů plánů a benefitů.
  • Při zpracování nároků uplatňujte kritické myšlení.
  • Používejte systémy a aplikace k vyhledávání údajů ke konkrétním nárokům.
  • Vyhledávejte, interpretujte a uplatňujte zdroje v jednotlivých situacích týkajících se nároků.
  • Všímejte si možností zlepšení procesů a informujte o nich.
  • Organizujte a stanovujte priority práce na zpracování nároků.
  • Spolupracujte s dalšími odděleními Independent Health při řešení problémů s platbami nároků.
  • Podle potřeby docházejte do kanceláře ve Williamsville.

Požadavky

  • Požaduje se středoškolské vzdělání.
  • Výhodou je certifikát asistenta v lékařské ordinaci a/nebo vysokoškolské vzdělání.
  • Alespoň šest měsíců zkušeností se zpracováním zdravotních pojistných nároků nebo zdravotním vyúčtováním, zákaznickým servisem, ideálně ve zdravotnictví nebo sociálních službách, případně rovnocenná kombinace zkušeností.
  • Znalost postupů zdravotního vyúčtování.
  • Znalost kódování CPT a ICD-9.
  • Znalost lékařské terminologie.
  • Zdatnost při zadávání dat a znalost produktů Microsoft Office.
  • Dobré organizační schopnosti, smysl pro detail a důslednost při plnění úkolů.
  • Dobré písemné a ústní komunikační a mezilidské dovednosti.
  • Schopnost účinně komunikovat s interními i externími zákazníky.
  • Schopnost spolupracovat v týmu.
  • Ochota podle potřeby pracovat přesčas.
  • Příklady uplatňování základních hodnot Nova: jednat s vášní, spolupracovat, nést odpovědnost a budovat důvěru.
  • Schopnost dodržovat termíny a lhůty oddělení a řídit se státními a federálními předpisy.
  • Sponzorství imigračních ani pracovních víz není poskytováno.

Benefity

  • Nadstandardní výhody a benefity.
  • Možnost získat motivační odměny podle výsledků hodnoticí karty.
  • Komplexní nabídka benefitů.
  • Štědrá placená dovolená.
  • Hybridní uspořádání práce.

Související pracovní nabídky

Overlake Medical Center & Clinics

Koordinátor objednávání pacientů a organizace péče

Overlake Medical Center & Clinics

Koordinuje žádanky a návštěvy specialistů, nemocnic a dalších zdravotnických zařízení v Overlake Medical Center & Clinics. Práce zahrnuje informování pacientů, koordinaci dokumentace a sledování vyřízení žádanek.

Otevřít
Versana

Koordinátor kanceláře ve Versana — New York

Versana
11 – 50 Zaměstnanci
BankovnictvíFintech

Koordinujte každodenní provoz kanceláře Versana v New Yorku, komunikujte s dodavateli, pečujte o prostory a organizujte akce. Podporujte týmy fintechové společnosti působící na trhu syndikovaných úvěrů.

Otevřít
Allied Physicians Group

Zdravotnický recepční v pediatrii — Allied Physicians Group

Allied Physicians Group
501 – 1 000 Zaměstnanci
Zdravotní péče

Vítejte pacienty a koordinujte objednávání, pojištění a podporu na recepci v pediatrickém centru Allied Physicians Kids Care. Podle provozních potřeb pracujte na pracovištích v Elmontu a Lynbrooku.

Otevřít
Enbridge

Terénní technik II — provoz potrubí

Enbridge

Údržba potrubí a provozního zařízení společnosti Enbridge, řešení závad a podpora plánování údržby. Práce kombinuje činnost v terénu s dodržováním bezpečnostních postupů, správou materiálu a přípravou výkazů.

Otevřít
Healthfirst

Koordinátor získávání zdravotnické dokumentace pro klinické kódování

Healthfirst

Koordinujte získávání a kontrolu zdravotnické dokumentace pro programy Healthfirst zaměřené na úpravu rizik RADV a dodržování předpisů. Spolupracujte s poskytovateli péče a interními týmy, sledujte audity, dodržujte termíny a chraňte dokumentaci podléhající požadavkům HIPAA.

Otevřít