Independent Health
Independent Health
Independent Health on Lääne-New Yorgis tegutsev ravikindlustusorganisatsioon ja üks piirkonna esimesi tervisehooldusorganisatsioone (HMO). See pakub ligikaudu 355 000 inimesele kindlustuskaitset ja sellega seotud teenuseid enam kui 100 plaani, toote ja teenuse kaudu. Ettevõtte tegevus hõlmab kommertsravikindlustust, ravimihüvitisi, Medicare Advantage’i ning tööandja enda rahastatavaid terviseplaane. Ettevõtte sõnul keskendub selle kultuur liikmete ja töötajate aitamisele, et nad saaksid anda endast parima.

Nõuete menetleja – ravi- ja hambaravikulude hüvitised

Menetlete Nova Healthcare Administratorsi ravi- ja hambaravikulude hüvitisi ning vaatate üle makseid, koode, hüvitisi ja klientide küsimusi. Töö on osaliselt kontoris ning Williamsville’i kontoris tuleb vajaduse korral kohal käia.

Kirjeldus

  • Hinnake ja korrigeerige ravi- ja hambaravikulude hüvitisi kehtestatud kriteeriumide ja kliendi hüvitiste dokumentide alusel.
  • Vastake koos klienditeeninduse esindajatega klientide, liikmete ja teenuseosutajate küsimustele nõuete staatuse, hüvitiste ülesehituse ja maksete kohta.
  • Menetlege raviasutuste, spetsialistide, liikmete esitatud, apteegi- ja hambaraviga seotud nõuete muudatusi nii võrgusiseste kui ka võrgustikuväliste hüvitiste puhul.
  • Vaadake probleemide leidmiseks ja lahendamiseks üle maksedokumendid ja maksete selgitused.
  • Täitke osakonna eesmärgid töömahu, täpsuse, põhimõtete ja protseduuride tundmise ning õigeaegse menetlemise osas.
  • Uurige põhimõtete, maksete ja kodeerimisega seotud küsimusi.
  • Hoidke lepingute, hüvitiste kokkuvõtete ja hüvitiste alane teave ajakohasena.
  • Rakendage nõuete menetlemisel kriitilist mõtlemist.
  • Kasutage süsteeme ja rakendusi iga nõude üksikasjade leidmiseks.
  • Leidke, tõlgendage ja rakendage ressursse konkreetsete nõudejuhtumite puhul.
  • Märgake protsesside täiustamise võimalusi ja andke neist teada.
  • Korraldage ja seadke prioriteedid nõuete menetlemise töös.
  • Tehke koostööd Independent Healthi teiste osakondadega nõuete makseprobleemide lahendamiseks.
  • Käige vajaduse korral Williamsville’i kontoris.

Nõuded

  • Nõutav on keskharidus.
  • Meditsiiniassistendi tunnistus ja/või kõrgharidus tuleb kasuks.
  • Vähemalt kuus kuud kogemust ravikulude hüvitiste menetlemise või meditsiiniarvelduse alal, klienditeeninduses (soovitavalt tervishoiu- või sotsiaalteenuste valdkonnas) või samaväärne kogemuste kombinatsioon.
  • Meditsiiniarvelduse protseduuride tundmine.
  • CPT- ja ICD-9-koodide tundmine.
  • Meditsiiniterminoloogia tundmine.
  • Andmesisestuse oskus ja Microsoft Office’i toodete tundmine.
  • Head organiseerimisoskused, tähelepanelikkus detailide suhtes ja ülesannete lõpuleviimine.
  • Head kirjaliku ja suulise suhtluse ning inimestevahelise suhtlemise oskused.
  • Oskus suhelda tõhusalt ettevõttesiseste ja -väliste klientidega.
  • Koostöövalmidus.
  • Valmidus töötada vajaduse korral lisatunde.
  • Näited Nova Core 4 põhimõtete järgimisest: tegutse kirega, tee koostööd, võta vastutus ja loo usaldust.
  • Oskus täita osakonna tähtaegu ja menetlusaegu ning järgida osariigi ja föderaalseid õigusnorme.
  • Immigratsiooni- ega tööviisa sponsorlust ei pakuta.

Hüved

  • Esmaklassilised hüved ja soodustused.
  • Võimalus saada tulemustabeli alusel lisatasu.
  • Täielik hüvitiste valik.
  • Rohkelt tasustatud vaba aega.
  • Hübriidtöökorraldus.

Seotud töökohad

Overlake Medical Center & Clinics

Patsienditeeninduse vastuvõtuaja koordinaator

Overlake Medical Center & Clinics

Koordineerib eriarstiabi, haigla ja muude teenuste saatekirju ning vastuvõtuaegu Overlake Medical Center & Clinicsis. Töö hõlmab patsientide teavitamist, dokumentide koordineerimist ja saatekirjade järelkontrolli.

Ava
Allied Physicians Group

Pediaatria registratuuri töötaja — Allied Physicians Group

Allied Physicians Group
501 – 1000 Töötajad
Tervishoid

Võta patsiente vastu ning korralda Allied Physicians Kids Care Pediatricsi vastuvõtus aegu, kindlustusasju ja registratuuri tööd. Vajaduse korral liigu Elmonti ja Lynbrooki tegevuskohtade vahel vastavalt töökorraldusele.

Ava
Healthfirst

Kliinilise kodeerimise haiguslugude hankimise koordinaator

Healthfirst

Koordineerib haiguslugude hankimist ja läbivaatamist Healthfirsti RADV riskikohanduse ja vastavusprogrammide jaoks. Teeb koostööd teenuseosutajate ja ettevõttesiseste tiimidega auditite jälgimiseks, tähtaegadest kinnipidamiseks ning HIPAA nõuetega kaitstud dokumentatsiooni turvamiseks.

Ava