Independent Health
Independent Health
Independent Health on Länsi-New Yorkissa toimiva sairausvakuutusorganisaatio ja yksi alueen ensimmäisistä terveydenhuolto-organisaatioista (HMO). Se tarjoaa vakuutusturvaa ja siihen liittyviä palveluja noin 355 000 ihmiselle yli 100 suunnitelman, tuotteen ja palvelun kautta. Sen toimintaan kuuluvat kaupalliset sairausvakuutukset, lääkekorvaukset, Medicare Advantage -vakuutukset ja työnantajan itse rahoittamat terveyssuunnitelmat. Yhtiö kuvaa kulttuuriaan sellaiseksi, että se keskittyy auttamaan jäseniä ja työntekijöitä tuomaan parhaat puolensa esiin.

Korvauskäsittelijä – sairaanhoito- ja hammashoitokorvaukset

Käsittelet Nova Healthcare Administratorsin sairaanhoito- ja hammashoitokorvauksia sekä tarkistat maksuja, koodauksia, etuuksia ja asiakkaiden kysymyksiä. Työ on hybridityötä, ja Williamsvillen toimistolla käydään tarvittaessa.

Kuvaus

  • Arvioi ja oikaise sairaanhoito- ja hammashoitokorvauksia vahvistettujen kriteerien ja asiakkaan etuusasiakirjojen perusteella.
  • Vastaa yhdessä asiakaspalveluedustajien kanssa asiakkaiden, jäsenten ja palveluntarjoajien kysymyksiin korvausten tilasta, etuuksien rakenteesta ja maksuista.
  • Käsittele laitoshoidon, ammatinharjoittajien, jäsenten toimittamien, apteekki- ja hammashoitoon liittyvien korvausten muutoksia sekä verkostoon kuuluvia että sen ulkopuolisia etuuksia.
  • Tarkista tositteet ja maksuselvitykset korvausongelmien löytämiseksi ja ratkaisemiseksi.
  • Saavuta osaston tavoitteet tuotannon, tarkkuuden, käytäntöjen ja menettelyjen tuntemuksen sekä käsittelyaikojen osalta.
  • Selvitä käytäntöihin, maksuihin ja koodaukseen liittyviä asioita.
  • Pidä sopimuksia, etuuskuvauksia ja etuuksia koskevat tietosi ajan tasalla.
  • Käytä kriittistä ajattelua korvausten käsittelyssä.
  • Etsi järjestelmistä ja sovelluksista kunkin korvaushakemuksen yksityiskohtia.
  • Etsi, tulkitse ja sovella resursseja yksittäisiin korvaustilanteisiin.
  • Tunnista prosessien kehittämismahdollisuuksia ja tuo ne esiin.
  • Järjestä ja priorisoi korvausten käsittelytyötä.
  • Tee yhteistyötä Independent Healthin muiden osastojen kanssa korvausten maksuongelmien ratkaisemiseksi.
  • Työskentele Williamsvillen toimistolla tarvittaessa.

Vaatimukset

  • Lukion päättötodistus vaaditaan.
  • Lääkärikeskuksen avustajan todistus ja/tai korkeakoulututkinto katsotaan eduksi.
  • Vähintään kuuden kuukauden kokemus sairaanhoitokorvausten käsittelystä tai lääkelaskutuksesta, asiakaspalvelusta mieluiten terveydenhuollon tai sosiaalipalvelujen alalla tai vastaava yhdistelmä kokemusta.
  • Lääkelaskutuksen menettelyjen tuntemus.
  • CPT- ja ICD-9-koodausten tuntemus.
  • Lääketieteellisen terminologian tuntemus.
  • Sujuva tiedonsyöttö ja Microsoft Office -tuotteiden tuntemus.
  • Hyvät organisointitaidot, tarkkuus ja kyky viedä tehtävät loppuun.
  • Hyvät kirjalliset ja suulliset viestintätaidot sekä hyvät vuorovaikutustaidot.
  • Kyky viestiä tehokkaasti sisäisten ja ulkoisten asiakkaiden kanssa.
  • Kyky tehdä yhteistyötä.
  • Joustavuus tehdä tarvittaessa lisätunteja.
  • Esimerkkejä Nova Core 4 -arvojen toteuttamisesta: toimi intohimoisesti, tee yhteistyötä, kanna vastuu ja rakenna luottamusta.
  • Kyky noudattaa osaston määräaikoja ja käsittelyaikoja sekä osavaltion ja liittovaltion säädöksiä.
  • Maahanmuutto- tai työviisumille ei tarjota sponsorointia.

Edut

  • Ensiluokkaisia etuja ja lisäetuja.
  • Mahdollisuus tuloskorttipohjaisiin kannustimiin.
  • Kattava etuuspaketti.
  • Runsaasti palkallista vapaata.
  • Hybridityöjärjestely.

Samankaltaiset työpaikat

Overlake Medical Center & Clinics

Potilashallinnon ajanvarauskoordinaattori

Overlake Medical Center & Clinics

Koordinoi erikoissairaanhoidon, sairaalan ja muiden palvelujen lähetteitä ja ajanvarauksia Overlake Medical Center & Clinicsissä. Työhön kuuluu potilasviestintää, tietojen koordinointia ja lähetteiden seurantaa.

Avaa
Allied Physicians Group

Lääkärin vastaanottovirkailija, lastentaudit — Allied Physicians Group

Allied Physicians Group
501 – 1 000 Työntekijät
Terveydenhuolto

Toivota potilaat tervetulleiksi ja koordinoi ajanvarauksia, vakuutusasioita ja vastaanoton asiakaspalvelua Allied Physicians Kids Care Pediatrics -yksikössä. Työskentele tarvittaessa Elmontin ja Lynbrookin toimipisteiden välillä toiminnan tarpeiden mukaan.

Avaa
Healthfirst

Kliinisen koodauksen potilasasiakirjojen noutokoordinaattori

Healthfirst

Koordinoi potilasasiakirjojen noutoa ja tarkastusta Healthfirstin RADV-riskikorjaus- ja vaatimustenmukaisuusohjelmissa. Tee yhteistyötä palveluntarjoajien ja sisäisten tiimien kanssa auditointien seuraamiseksi, määräaikojen noudattamiseksi ja HIPAA-sääntelyn alaisten asiakirjojen suojaamiseksi.

Avaa