Independent Health
Independent Health
Independent Health zdravstvena je osiguravajuća organizacija iz zapadnog New Yorka i jedna od prvih organizacija za održavanje zdravlja (HMO) u regiji. Putem više od 100 planova, proizvoda i usluga pruža osiguranje i povezane usluge za približno 355.000 ljudi. Njezino poslovanje obuhvaća komercijalno zdravstveno osiguranje, ljekarničke pogodnosti, Medicare Advantage i zdravstvene planove koje financiraju sami poslodavci. Kompanija svoju kulturu opisuje kao usmjerenu na pomaganje članovima i zaposlenicima da pokažu ono najbolje u sebi.

Obrađivač zdravstvenih i stomatoloških zahtjeva

Obrađujte zdravstvene i stomatološke zahtjeve za Nova Healthcare Administrators te provjeravajte isplate, kodiranje, pogodnosti i pitanja korisnika. Ovo hibridno radno mjesto prema potrebi zahtijeva dolazak u ured u Williamsvilleu.

Opis

  • Procjenjivati i prilagođavati zdravstvene i stomatološke zahtjeve prema utvrđenim kriterijima i dokumentima klijentskih planova osiguranja.
  • Uz predstavnike korisničke službe odgovarati klijentima, članovima i pružateljima usluga na pitanja o statusu zahtjeva, oblikovanju pogodnosti i isplatama.
  • Obrađivati izmjene zahtjeva za ustanove, stručne usluge, zahtjeve koje podnose članovi, ljekarne i stomatološke usluge za pogodnosti unutar i izvan mreže.
  • Pregledavati vouchere i objašnjenja isplata kako bi se pronašli i riješili problemi sa zahtjevima.
  • Ostvarivati odjelne ciljeve u pogledu učinka, točnosti, poznavanja pravila i postupaka te pravodobne obrade.
  • Istraživati pitanja pravila, isplata i kodiranja.
  • Održavati ažurnim znanje o ugovorima, sažetim opisima planova osiguranja i pogodnostima.
  • Primjenjivati kritičko razmišljanje pri obradi zahtjeva.
  • Koristiti sustave i aplikacije za pronalaženje pojedinosti vezanih uz svaki zahtjev.
  • Pronalažiti, tumačiti i primjenjivati resurse na pojedinačne slučajeve zahtjeva.
  • Uočavati prilike za poboljšanje procesa i komunicirati ih.
  • Organizirati i određivati prioritete u radu na obradi zahtjeva.
  • Surađivati s drugim odjelima Independent Healtha radi rješavanja problema s isplatama zahtjeva.
  • Prema potrebi dolaziti u ured u Williamsvilleu.

Zahtjevi

  • Obvezna je srednjoškolska diploma.
  • Certifikat za asistenta u liječničkoj ordinaciji i/ili fakultetska diploma smatraju se prednošću.
  • Najmanje šest mjeseci iskustva u obradi zdravstvenih zahtjeva ili medicinskom obračunu, korisničkoj službi, po mogućnosti u zdravstvu ili socijalnim službama, ili odgovarajuća kombinacija iskustva.
  • Poznavanje postupaka medicinskog obračuna.
  • Poznavanje CPT i ICD-9 kodiranja.
  • Poznavanje medicinske terminologije.
  • Vještine unosa podataka i poznavanje proizvoda Microsoft Office.
  • Izražene organizacijske vještine, pažnja prema detaljima i dosljednost u izvršavanju zadataka.
  • Izražene pisane, usmene i interpersonalne komunikacijske vještine.
  • Sposobnost učinkovite komunikacije s internim i vanjskim korisnicima.
  • Sposobnost suradničkog rada.
  • Fleksibilnost za rad dodatnih sati prema potrebi.
  • Primjeri iskazivanja temeljnih vrijednosti tvrtke Nova: djelovati s predanošću, surađivati, preuzimati odgovornost i graditi povjerenje.
  • Sposobnost ispunjavanja rokova i vremena obrade odjela te pridržavanja državnih i saveznih propisa.
  • Sponzorstvo za imigraciju ili radnu vizu nije dostupno.

Pogodnosti

  • Pogodnosti i benefiti vrhunske razine.
  • Mogućnost ostvarivanja poticaja prema sustavu bodovanja.
  • Širok raspon benefita.
  • Izdašno plaćeno slobodno vrijeme.
  • Hibridni način rada.

Povezani poslovi

Overlake Medical Center & Clinics

Koordinator za naručivanje termina za pacijente

Overlake Medical Center & Clinics

Koordinira specijalističke, bolničke i dodatne uputnice te termine u Overlake Medical Center & Clinics. Uloga uključuje obavještavanje pacijenata, koordinaciju dokumentacije i praćenje uputnica.

Otvori
Allied Physicians Group

Medicinski recepcionar, pedijatrija — Allied Physicians Group

Allied Physicians Group
501 – 1.000 Zaposlenici
Zdravstvena skrb

Dočekujte pacijente i koordinirajte termine, osiguranje i podršku na recepciji za Allied Physicians Kids Care Pediatrics. Prema potrebama poslovanja putujte između ordinacija u Elmontu i Lynbrooku.

Otvori
Healthfirst

Koordinator za pribavljanje medicinske dokumentacije za kliničko kodiranje

Healthfirst

Koordinirajte pribavljanje i pregled medicinske dokumentacije za Healthfirstove programe RADV-a, prilagodbe rizika i usklađenosti. Surađujte s pružateljima i internim timovima, pratite revizije i rokove te štitite dokumentaciju u skladu s pravilima HIPAA-e.

Otvori