Independent Health
Independent Health
Independent Health je zdravotná poisťovacia organizácia v západnej časti štátu New York a jedna z prvých organizácií zdravotnej starostlivosti (HMO) v tomto regióne. Prostredníctvom viac ako 100 plánov, produktov a služieb poskytuje poistné krytie a súvisiace služby približne 355 000 ľuďom. Jej činnosť zahŕňa komerčné zdravotné poistenie, lekárenské benefity, Medicare Advantage a zdravotné plány financované samotnými organizáciami. Spoločnosť opisuje svoju kultúru ako zameranú na pomoc členom a zamestnancom, aby naplno rozvíjali svoj potenciál.

Likvidátor zdravotných a stomatologických poistných nárokov

Spracúvajte zdravotné a stomatologické poistné nároky pre Nova Healthcare Administrators a kontrolujte úhrady, kódovanie, benefity a otázky zákazníkov. Hybridná pozícia si podľa potreby vyžaduje prítomnosť na pracovisku vo Williamsville.

Popis

  • Posudzovať a upravovať zdravotné a stomatologické poistné nároky podľa stanovených kritérií a dokumentov klientskych poistných plánov.
  • Spolu so zástupcami zákazníckeho servisu odpovedať klientom, členom a poskytovateľom na otázky o stave nárokov, nastavení benefitov a úhradách.
  • Spracúvať úpravy nárokov za zariadenia, odborné služby, nároky podané členmi, lekárne a stomatologické služby pri benefitoch v sieti aj mimo nej.
  • Kontrolovať poukazy a vysvetlenia úhrad s cieľom nájsť a vyriešiť problémy s nárokmi.
  • Plniť ciele oddelenia v oblasti výkonu, presnosti, znalosti pravidiel a postupov a včasného spracovania.
  • Prešetrovať otázky týkajúce sa pravidiel, úhrad a kódovania.
  • Udržiavať si aktuálne znalosti zmlúv, súhrnných opisov poistných plánov a benefitov.
  • Pri spracovaní nárokov uplatňovať kritické myslenie.
  • Používať systémy a aplikácie na vyhľadávanie údajov ku konkrétnym nárokom.
  • Vyhľadávať, interpretovať a uplatňovať zdroje pri jednotlivých prípadoch nárokov.
  • Rozpoznávať možnosti zlepšenia procesov a informovať o nich.
  • Organizovať a určovať priority práce pri spracovaní nárokov.
  • Spolupracovať s ďalšími oddeleniami Independent Health na riešení problémov s úhradami nárokov.
  • Podľa potreby dochádzať do kancelárie vo Williamsville.

Požiadavky

  • Vyžaduje sa stredoškolské vzdelanie.
  • Výhodou je osvedčenie asistenta v lekárskej kancelárii a/alebo vysokoškolské vzdelanie.
  • Aspoň šesť mesiacov skúseností so spracovaním zdravotných nárokov alebo zdravotným fakturovaním, so zákazníckym servisom, prednostne v zdravotníctve alebo sociálnych službách, prípadne zodpovedajúca kombinácia skúseností.
  • Znalosť postupov zdravotného fakturovania.
  • Znalosť kódovania CPT a ICD-9.
  • Znalosť lekárskej terminológie.
  • Zručnosť pri zadávaní údajov a znalosť produktov Microsoft Office.
  • Dobré organizačné schopnosti, dôraz na detail a dôslednosť pri plnení úloh.
  • Dobré písomné, ústne a medziľudské komunikačné schopnosti.
  • Schopnosť efektívne komunikovať s internými aj externými zákazníkmi.
  • Schopnosť spolupracovať.
  • Flexibilita odpracovať podľa potreby ďalšie hodiny.
  • Príklady uplatňovania základných hodnôt Nova: konať s nadšením, spolupracovať, niesť zodpovednosť a budovať dôveru.
  • Schopnosť dodržiavať termíny a lehoty spracovania oddelenia a postupovať v súlade so štátnymi a federálnymi predpismi.
  • Sponzorstvo pri imigrácii ani pracovných vízach sa neposkytuje.

Benefity

  • Nadštandardné výhody a benefity.
  • Možnosť získať stimuly podľa hodnotiacej karty.
  • Komplexný balík benefitov.
  • Štedré platené voľno.
  • Hybridný spôsob práce.

Súvisiace pracovné ponuky

Overlake Medical Center & Clinics

Koordinátor objednávania pacientov

Overlake Medical Center & Clinics

Koordinuje špecializované, nemocničné a doplnkové odporúčania a termíny v Overlake Medical Center & Clinics. Zabezpečuje informovanie pacientov, koordináciu dokumentácie a následné sledovanie odporúčaní.

Otvoriť
Versana

Office koordinátor v spoločnosti Versana — New York

Versana
11 – 50 Zamestnanci
BankovníctvoFintech

Koordinujte každodenný chod kancelárie Versana v New Yorku vrátane dodávateľov, priestorov a podujatí. Podporujte tímy fintech spoločnosti zameranej na trh so syndikovanými úvermi.

Otvoriť
Allied Physicians Group

Zdravotnícky recepčný – pediatria — Allied Physicians Group

Allied Physicians Group
501 – 1 000 Zamestnanci
Zdravotná starostlivosť

Privítajte pacientov a koordinujte termíny, poistenie a podporu na recepcii pre Allied Physicians Kids Care Pediatrics. Podľa prevádzkových potrieb dochádzajte medzi ambulanciami v Elmonte a Lynbrooku.

Otvoriť
Enbridge

Terénny technik II – prevádzka potrubí

Enbridge

Zabezpečujte údržbu potrubí a prevádzkových zariadení spoločnosti Enbridge, riešte poruchy a podporujte plánovanie údržby. Práca v teréne zahŕňa dodržiavanie bezpečnostných postupov, správu materiálu a vypracúvanie správ.

Otvoriť
Healthfirst

Koordinátor získavania zdravotnej dokumentácie na klinické kódovanie

Healthfirst

Koordinujte získavanie a kontrolu zdravotnej dokumentácie pre programy Healthfirst zamerané na úpravu rizika RADV a dodržiavanie predpisov. Spolupracujte s poskytovateľmi a internými tímami, sledujte audity a termíny a chráňte dokumentáciu podľa požiadaviek HIPAA.

Otvoriť