LogoFresh Jobs Ahead
Independent Health
Independent Health
1,001 – 5,000 Pekerja
Penaja Visa H1BInsuransInsurans kesihatanPenjagaan kesihatan
Independent Health ialah organisasi insurans kesihatan di Western New York dan salah satu Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO) terawal di rantau tersebut. Organisasi ini menyediakan perlindungan dan perkhidmatan berkaitan kepada kira-kira 355,000 orang melalui lebih daripada 100 pelan, produk dan perkhidmatan. Kerjanya merangkumi insurans kesihatan komersial, manfaat farmasi, Medicare Advantage dan pelan kesihatan dibiayai sendiri. Syarikat ini menggambarkan budayanya sebagai berfokus untuk membantu ahli dan pekerja menyerlahkan potensi terbaik mereka.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Penilai Tuntutan Perubatan dan Pergigian

Memproses tuntutan perubatan dan pergigian untuk Nova Healthcare Administrators, termasuk menyemak bayaran, pengekodan, manfaat dan pertanyaan pelanggan. Jawatan hibrid ini memerlukan kehadiran di pejabat Williamsville apabila perlu.

USAmerika SyarikatNYNew York
$19 / jam
HibridSepenuh masaJuniorIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: InggerisUmum

Penerangan

  • Menilai dan melaraskan tuntutan perubatan dan pergigian berdasarkan kriteria yang ditetapkan serta dokumen pelan pelanggan.
  • Menangani pertanyaan pelanggan, ahli dan penyedia tentang status tuntutan, reka bentuk manfaat dan bayaran bersama Wakil Khidmat Pelanggan.
  • Memproses suntingan tuntutan fasiliti, profesional, yang dikemukakan ahli, farmasi dan pergigian bagi manfaat dalam rangkaian dan luar rangkaian.
  • Menyemak baucar dan penjelasan bayaran untuk mengenal pasti serta menyelesaikan isu tuntutan.
  • Memenuhi sasaran jabatan bagi hasil kerja, ketepatan, pengetahuan dasar dan prosedur serta pemprosesan tepat pada masanya.
  • Menyiasat hal dasar, bayaran dan pengekodan.
  • Memastikan pengetahuan tentang kontrak, ringkasan keterangan pelan dan manfaat sentiasa terkini.
  • Menggunakan pemikiran kritis semasa memproses tuntutan.
  • Menggunakan sistem dan aplikasi untuk mencari butiran khusus bagi setiap tuntutan.
  • Mencari, mentafsir dan menggunakan sumber bagi senario tuntutan tertentu.
  • Mengenal pasti dan menyampaikan peluang untuk menambah baik proses.
  • Menyusun dan mengutamakan kerja pemprosesan tuntutan.
  • Bekerjasama dengan jabatan Independent Health yang lain untuk menyelesaikan masalah bayaran tuntutan.
  • Hadir ke pejabat Williamsville apabila diperlukan.

Keperluan

  • Diploma sekolah menengah diperlukan.
  • Sijil pembantu pejabat perubatan dan/atau ijazah kolej diutamakan.
  • Pengalaman sekurang-kurangnya enam bulan dalam pemprosesan tuntutan perubatan atau pengebilan perubatan, khidmat pelanggan—sebaik-baiknya dalam bidang kesihatan atau perkhidmatan sosial—atau gabungan pengalaman yang setara.
  • Pengetahuan tentang prosedur pengebilan perubatan.
  • Pengetahuan tentang pengekodan CPT dan ICD-9.
  • Pengetahuan tentang istilah perubatan.
  • Mahir memasukkan data dan biasa menggunakan produk Microsoft Office.
  • Kemahiran organisasi yang kukuh, teliti dan mampu membuat susulan.
  • Kemahiran komunikasi bertulis, lisan dan interpersonal yang kukuh.
  • Mampu berkomunikasi dengan berkesan dengan pelanggan dalaman dan luaran.
  • Mampu bekerja secara kolaboratif.
  • Fleksibel untuk bekerja lebih masa apabila diperlukan.
  • Contoh menunjukkan Core 4 Nova: Bertindak dengan Semangat, Bekerja Bersama, Bertanggungjawab dan Membina Kepercayaan.
  • Mampu memenuhi tarikh akhir dan tempoh pemprosesan jabatan serta mematuhi peraturan negeri dan persekutuan.
  • Tajaan imigresen atau visa kerja tidak disediakan.

Faedah

  • Kemudahan dan manfaat bertaraf tinggi.
  • Layak menerima insentif berdasarkan kad skor.
  • Rangkaian manfaat yang lengkap.
  • Cuti berbayar yang banyak.
  • Aturan kerja hibrid.

Pekerjaan Berkaitan

Overlake Medical Center & Clinics

Penyelaras Penjadualan Akses Pesakit

Overlake Medical Center & Clinics
1,001 – 5,000 Pekerja
Bukan berasaskan keuntunganKesejahteraanPenjagaan kesihatan
USAmerika Syarikat
$28 – $42 / jam
HibridSepenuh masaJuniorIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: InggerisPenyelaras PesakitUmum

Menyelaras rujukan dan janji temu pakar, hospital serta perkhidmatan sokongan di Overlake Medical Center & Clinics. Tugas ini merangkumi pemberitahuan kepada pesakit, penyelarasan rekod dan susulan rujukan.

Buka
Healthfirst

Penyelaras Pengambilan Rekod Perubatan dan Pengekodan Klinikal

Healthfirst
1,001 – 5,000 Pekerja
Penaja Visa H1BInsuransInsurans kesihatanPenjagaan kesihatan
USAmerika SyarikatCTConnecticutNJNew JerseyNYNew YorkPAPennsylvania
$68,900 – $99,620 / tahun
HibridSepenuh masaJuniorPertengahanIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: InggerisPenyelaras klinikalUmum
SOAP

Menyelaras pengambilan dan semakan rekod perubatan untuk program pelarasan risiko RADV dan pematuhan Healthfirst. Bekerjasama dengan penyedia dan pasukan dalaman untuk menjejak audit, memenuhi tarikh akhir, serta melindungi dokumentasi yang dikawal selia HIPAA.

Buka