Healthfirst on newyorkilainen sairausvakuutusten tarjoaja, joka palvelee yksityishenkilöitä ja perheitä tarjoamalla vakuutusturvaa Medicaid-hoidon hallintapalveluissa, Medicare Advantage -ohjelmissa, pitkäaikaishoidossa ja Essential Plans -suunnitelmissa. Yrityksellä on yli 30 vuoden kokemus sairausvakuutusalalta, ja se keskittyy auttamaan jäseniään saamaan kohtuuhintaista vakuutusturvaa ja tukea terveystarpeisiinsa.
Kliinisen koodauksen potilasasiakirjojen noutokoordinaattori
Koordinoi potilasasiakirjojen noutoa ja tarkastusta Healthfirstin RADV-riskikorjaus- ja vaatimustenmukaisuusohjelmissa. Tee yhteistyötä palveluntarjoajien ja sisäisten tiimien kanssa auditointien seuraamiseksi, määräaikojen noudattamiseksi ja HIPAA-sääntelyn alaisten asiakirjojen suojaamiseksi.
Kuvaus
- Tue Healthfirstin ohjelmia ja viranomaisvelvoitteita, jotka koskevat RADV-potilasasiakirjojen hankintaa
- Paranna asiakirjojen hankintaa RADV-riskikorjausohjelmaa varten
- Tarkasta asiakirjat RADV:n kliinisen dokumentoinnin vaatimusten mukaisesti
- Nouda asiakirjoja RADV- ja sisäisiä auditointeja varten
- Koordinoi palveluntarjoajien ja sairaaloiden vaatimustenmukaisuus-, riskikorjaus- ja HIM-tiimien kanssa CMS:n määräaikojen noudattamiseksi
- Kirjaa, skannaa ja tallenna asiakirjat asianmukaiseen Healthfirst-järjestelmään
- Varmista, että asiakirjat täyttävät CMS:n RADV-dokumentointivaatimukset
- Seuraa noutojen etenemistä, päivitä koontinäyttöjä ja ilmoita riskeistä tai viivästyksistä
- Käy palveluntarjoajien ja sairaaloiden toimipaikoissa noutamassa asiakirjoja
- Ratkaise toimipaikkakohtaisia ongelmia, jotka vaikuttavat asiakirjojen hankintaan
- Käsittele useita auditointipyyntöjä samanaikaisesti
- Pidä sisäiset sidosryhmät ajan tasalla viranomaisauditoinneista, projekteista ja aloitteista
- Laadi PowerPoint-esityksiä projektien tilanneraportteja varten
- Varmista HIPAA-vaatimusten noudattaminen ja siirrä suojattuja terveystietoja turvallisesti
- Suorita tarvittaessa muita tehtäviä
Vaatimukset
- Akkreditoidun oppilaitoksen lukion päättötodistus tai GED-tutkinto
- Kahden tai kolmen vuoden kokemus potilasasiakirjojen noutamisesta terveyssuunnitelmassa tai palveluntarjoajan organisaatiossa tai vastaava hallinnollinen kokemus terveydenhuollon ulkopuolelta
- Hyvät kirjalliset taidot sekä ajanhallinta-, kriittisen ja luovan ajattelun, viestintä- ja ongelmanratkaisutaidot
- Microsoft Officen ja Outlookin käyttötaito
- Valmius matkustaa tarpeen mukaan New Yorkin metropolialueella, Westchesterissä, Long Islandilla, New Jerseyssä, Connecticutissa ja Pennsylvaniassa
- Edoksi katsotaan akkreditoidun oppilaitoksen osakkuustutkinto tai sitä korkeampi tutkinto
- Kokemusta hallinnoidusta terveydenhuollosta, sairausvakuutuksesta tai muusta terveyteen liittyvästä toimintaympäristöstä
- Useiden sähköisten potilastietojärjestelmien, kuten Epicin, eCW:n, Athenan tai Cernerin, käyttötaito
- CMS:n RADV-vaatimusten ja potilasasiakirjojen dokumentointikäytäntöjen tuntemus
- Kahden tai kolmen vuoden kokemus potilaskertomusten pyytämisestä ja noutamisesta riskikorjausmalleja käyttäen
- Kahden tai kolmen vuoden kokemus erikoisalojen SOAP-muistiinpanojen tunnistamisesta sairaala-, lääkärin vastaanotto- tai vakuutusympäristössä riskikorjaus-, kaupallisia ja CRG-malleja käyttäen
- Huolellisuus ja tarkkaavaisuus
- Kokemusta yhteistyöstä palveluntarjoajien vastaanottojen ja sairaaloiden HIM-osastojen kanssa
- Kyky hallita suuria työmääriä tarkasti tiukoissa määräajoissa
Edut
- Lääkärin-, hammaslääkärin- ja näönhuollon vakuutusturva
- Kannustin- ja tunnustusohjelmat
- Henkivakuutus
- 401(k)-maksut
- Kilpailukykyinen palkkaus- ja etuuspaketti