資深保險催收專員
負責保險催收、拒賠處理與應收帳款工作，支援 Gastro Health 的全美胃腸病學服務網絡。 處理理賠並指導團隊成員。
說明
- 負責保險催收團隊並管理應收帳款。
- 及時、準確地處理保險理賠，解決拒賠和少付問題。
- 擔任業務專家並處理第一層升級案件。
- 改善工作流程並指導同事。
- 處理複雜理賠和付款方問題。
- 參與訓練、稽核、報告和流程改善。
- 與管理階層合作，推動收入週期目標並遵循政策變更要求。
- 協調醫療服務提供者、患者或責任方以及收入來源之間的溝通。
- 持續追蹤保險公司和第三方承保方，直到帳款付清。
- 透過電話和書面方式催收目前及逾期帳款。
- 更新患者帳戶紀錄。
- 追蹤付款方拒賠模式和問題帳戶，並向主管回報趨勢。
- 依服務日期及目前應收帳款編製每月帳齡報告。
- 每天處理分配的保險佇列。
- 採用公司核准的催收做法解決帳戶問題。
- 將與編碼相關的拒賠轉交編碼專員。
- 傳送傳真資料、申請追溯授權並確認醫療資格。
- 調查理賠以確認報銷金額是否適當。
- 支援帳務經理或主管指派的特別專案。
職位要求
- 曾在擁有至少100名醫療服務提供者的成長型醫療機構任職，並管理過10人或以上的團隊。
- 至少三年保險催收經驗。
- 優先考慮具大型醫療帳務系統經驗者，該系統須服務超過100名醫療服務提供者。
- 了解催收和帳務作業使用的醫學術語，包括 CPT、ICD-10 和 HCPCS。
- 了解申訴信。
- 具備 Microsoft Excel 和 Office 應用程式的中級熟練程度。
- 具備 HMO、PPO 和 Medicare 計畫經驗。
- 至少五年醫療產業經驗。
- 至少一年醫療收入週期職務的主管或團隊領導經驗，涵蓋收入週期管理的所有階段。
- 能夠閱讀、解讀並套用法規、政策和程序。
福利待遇
- 工作與生活平衡。
- 週一至週五上班，無晚班或週末班。
- 帶薪假日和帶薪休假。
- 升遷機會。
- 具競爭力的薪酬。
- 醫療保障。
- 牙科保障。
- 視力保障。
- 支出帳戶。
- 人壽保險及意外身故與肢解保障。
- 失能保障。
- 意外保障。
- 重大疾病保障。
- 住院津貼保障。
- 法律保障。
- 身分遭竊保障。
- 寵物保障。
- 401(k)退休計畫；符合資格的員工可獲得非選擇性 Safe Harbor 雇主提撥。
- 酌情利潤分享；符合資格的員工可獲得雇主提撥，比例為0%至4%。
- 透過 Tickets at Work 享有演唱會、旅遊、電影等折扣。